SOL A
En raison de cette radio et des concomitants cliniques on songe à instituer sans retard un pneumothorax. Toutefois la malade à ce moment insiste sur le fait que quatre examens de crachats soigneusement pratiqués ont tous été négatifs au point de vue B. K.
Pour cette raison on décide donc de surseoir pour procéder à de nouveaux examens de crachats.
Un premier fait le 26 mai 1937 :
absence de B. K.
flore microbienne presque nulle, seuls quelques preumocoques.
Une numération globulaire parallèlement pratiquée :
On l’observe pendant quinze jours où la température d'abord stationnaire se maintient à 38° à partir du 7 juin, son poids diminue d’ailleurs régulièrement.
Une nouvelle radio, le 10 juin 1937:
l’opacité, qui n’occupait que le tiers inférieur du lobe, occupe la totalité des 2/3 inférieurs ; elle est toujours nettement délimitée par la scissure en bas ; en haut, au contraire, elle va se dégradant ; sa densité est bien moindre que précédemment, surtout en ce qui concerne la partie nouvellement envahie du lobe, où elle est assez estompée : elle est constituée par nombre de petites taches qui sont, soit contiguës au centre au point de donner l'impression d'une masse homogène, soit nettement individualisées, distantes et reliées entre elles par de petites travées ; l’image d’excavation qui semblait se dessiner précédemment est en régression.
Le 19 juin 1937 : B.K=o.
La température qui était revenue aux alentours de 38° à dater du 11 juin présente un clocher aectdentel à 4o° le 17 juin.
L'expectoration toutefois a fati son apparition depuis quelques jours et se met à croître de façon notable.
À la radio le 21 juin :
l’ombre s’est un peu estompée dans la partie confinant à la scissure, mais en y laissant une trame épaisse avec de petites bandes de sclérose ; elle reste identique ailleurs.
Le 24 juin, numération globulaire :
À cette date pendant une semaine la température oscille entre 38° et 39°. L’expectoration est assez abondante mais peu caractéristique. L’haleine de la malade présente quelques bouffées de fétidité
Le 28 juin, en raison de l’état de la malade, on fait une broncho-aspiration :
elle montre une bronche droite un peu hyperémiée et ramène une petite quantité de pus.
À dater de ce moment, la température redes cend par oscillations régulières à la normale en 8 jours, pendant que l’expectoration diminue et devient infime.
À la radio pratiquée le 30 juin :
Le lobe supérieur droit est entièrement occupé mais avec une densité variable :
la partie moyenne est entièrement occupée par une large bande d'ombre horizontale qui délimite le lobe en deux parties : l’une, supérieure, présente
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des taches opaques dans une trame pulmonaire épaissie mais reconnaissable ; l’autre, le sommet qui avait déjà commencé à l'obscurcir à l’examen précédent est maintenant complètement voilé.
La température est cependant devenue normale à dater du 4 juillet, Néanmoins on pratique deux broncho-aspirations :
les 7 et 16 juillet, l’expectoration étant devenue très peu abondante et banale,
Le 13 juillet nouvel examen B. K. négatif.
Le 20 juillet se produit un léger incident sous forme d’une petite hémoptysie sans signes sénéraux et sans modifications cliniques appréciables. Dans les jours suivants se produit une poussée fébrile expliquée par une angine blanche qui dès sa disparition amène le retour de la température à la normale.
À dater du 27 juillet :
la malade ne crache plus, sa température reste quotidiennement à 37°.
À la numération le 3 août :
