CONCLUSIONS

Nous avons en quatre observations relevé une variété de pneumopathies pneumococciques simulant la tuberculose à tous les stades de son évolution, et que nous avons individualisée sous le nom de pyo-sclérose pneumococcique.

Dans une première phase, l’aspect clinique est celui d’une pneumopathie subaiguë sans phase initiale aiguë, mais avec un mode d'apparition progressif et traïnant. L'aspect radiologique est celui d’une atteinte lobaire supérieure droite d’alvéolite pneumonique (plage d’ombres homogènes limitée en bas par une réaction scissurale nette s'étendant au gril costal, au médiastin, diffusant sous une forme dégradée vers l’apex).

Dans une seconde phase, où signes cliniques.

fonctionnels et généraux, s’amendent et disparaissent totalement, la guérison se maintenant depuis plus de deux ans dans certains cas, l’aspect radiologique réalisé est celui d’une sclérose cicatricielle définitive (travées fibreuses denses et radiées obscurcissant une plus ou moins grande partie du lobe avec réaction scissurale).

Dans la première phase, le diagnostic avec la tuberculose se fera