‹ Les pyo-scléroses pulmonaires pneumococciques du lobe supérieur droitChapitre 8 sur 30 · UE RU · texte numérisé non relu

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réaction scissurale, à limite externe diffuse n’atteignant pas le gril costal, à limite supérieure floue n’atteignant pas l’apex, se confondant en dedans avec l'ombre du médiastin ; ombre constituée par un agglomérat de taches denses et radiées sans qu 1! soit Double d'y discerner une désintégration. Le lobe inférieur et le poumon gauche sont absolument normaux ; il n'existe pas de modifications de la statique Don ni el ni attraction, ni rétraction.

La recherche de B. K. est négative dans les crachats après homogénéisation le 8 avril 1936.

L'examen des autres appareils ne montre rien d’anormal.

Pendant trois semaines, la température reste aux environs de 38°, quelquefois 38°5, sans grande modification de l’état du malade qui maigrit cependant de 1 kg.

L'expectoration quoique légèrement purulente reste minime. Des examens répétés, les 11, 16 et 27 avril après homogénéisation, n’ont jamais montré de B. K. mais chaque examen de crachats, s’il ne montre pas de bacilles tuberculeux, montre la présence d’une flore microbienne abondante, avec nette prédominance de pneumocoques.

Le 26 avril 1937, une nouvelle radiographie montre une extension des lésions : une ombre opaque homogène occupe tout le lobe supérieur droit réalisant une image de lobite supérieure ; pas d’images d’excavation.

À partir du 28 avril, la température baisse tout en restant un peu supérieure à la normale (autour de 37°5) et va désormais se maintenir à ce chiffre.

Jusqu'au début de juin, l’état du malade reste stationnaire. L'état général est à peu près satisfaisant, à part température subfébrile, anorexie, pertc de poids de 2 kgs. Les signes pulmonaires respira-

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