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pédoncules cérébraux, la muqueuse gastrique présente
de nombreuses zones ecchymotiques, noirâtres. Chez
un chien, après lésion d’une des couches optiques, il trouve non seulement des taches ecchymotiques mais
encore des ulcérations plus ou moins profondes. Par
quel mécanisme se produisent ce pointillé hémorragi-
que, ces ecchymoses plus ou moins larges, plus ou moins saillantes, par paralysie vaso-motrice, comme semblait le penser SCHIFF ? Cette paralysie siégeraitelle dans diverses régions de l’estomac, ou serait-elle étendue à toute la muqueuse gastrique, avec effets plus marqués en certains points, ou au contraire par excitation des nerfs vaso-constricteurs, avec resserrement des petites artères, surtout en certains points, et fluxion rétrograde dans les petits vaisseaux veineux et les capillaires correspondants ? VULPIAN, sans toutefois se prononcer nettement semble incliner à s’arrêter à l’idée d’une stase sanguine produite dans la muqueuse
par la constriction dés artérioles. f
Peu de temps après, BROWN-SÉQUARD présente à la Société Anatomique l’estomac d’un animal présentant une coloration rouge vineuse, avec un ulcère arrondi, envahissant toutes les tuniques de l'estomac, et une perforation complètement oblitérée par la rate. Il avait
fait une lésion par brûlure de la surface du cerveau.
Wilhelm EgsrTEeIN injecte de l’acide chromique le
long du tubercule quadri-jumeau antérieur, sans léser
AO TS le pédoncule adjacent et produit dans 9 cas sur 23 des
lésions ulcéreuses.
MociziNiTzKi et BURDENKO font des piqûres laté-
rales de la région hypothalamique, créant ainsi des
érosions gastriques, des ulcères se cicatrisant ou abou-
tissant à la perforation au niveau de l’estomac et du
duodénum.
OBERLING et KALLO ont pu reproduire chez le chien et le lapin, le chat et le cobaye se montrant réfractaires, des lésions stomacales très prononcées, se tradui-
| sant par du melaena et des hématémèses profuses survenant de 20 heures à 25 jours après des lésions cérébrales expérimentales. À l’autopsie on trouvait une congestion intense de la muqueuse gastrique, des érosions hémorragiques multiples et parfois un processus
ulcéreux manifeste. Les érosions ne présentent pas de
topographie précise, mais les ulcères ont une prédi-
lection tout à fait marquée pour la région pylorique.
Histologiquement, les lésions vont de l’érosion hémorragique de BRINTON, à l’exulcératio simplex de Dieu- LAFOY. On observe une stase maximale d’un terrain vasculaire suivie d’hémorragie et de digestion de la muqueuse infarcie. Très probablement, c’est la topographie des lésions cérébrales qui détermine l’intensité
des troubles angio-neurotiques de l’estomac.
Allan KELLER, isole l’hypothalamus de chats, 11
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jours plus tard, les animaux refusent toute nourriture,
vomissent spontanément, et meurent en 4 à 12 jours.
À l’autopsie, on trouve des lésions gastriques allant de l’hyperhémie aux ulcères perforés. Les aires hypérémiées se trouvent toujours à l’extrémité d’une petite artère. La plaque d’hyperémie serait due à l’extravasation sous-muqueuse visible à la fois de la surface mu-
queuse et de la séreuse.
Dans d’autres’ séries d'expériences, KELLER et ses collaborateurs notent que chez le chien, une lésion bilatérale de l’hypothalamus au niveau du chiasma conduit à un ulcère de l’estomac. La section des vagues donne des hémorragies aiguës mais seulement chez les animaux exposés au froid. La section bilatérale des nerfs sympathiques produit des hémorragies sans ulcères, mais si on associe la section des splanchnique: à une lésion de l’hypothalamus, on observe des caractères nécrotiques sans hémorragies. FULTON et INGRA- HAM, FULTON et WATTS produisent des érosions et des ulcères perforés chez le singe après d'importantes lésions de l’hypothalamus.
BEATTIE, BROWN et LAHY montrent que l’excitation de l’hypothalamus postérieur provoque une hypersecrétion d’adrénaline, que l’excitation par des électrodes placées au voisinage de l’infundibulum font ap-
paraître une sécrétion et un péristaltisme exagéré de
