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convulsif chez une épileptique il est vrai. Toutefois l'explication pathogénique univoque de tous ces accidents que nous donnerons plus loin pourrait également s'appliquer à de tels faits.

Telles sont, exposées d’un point de vue exclusivement analytique et objectif, les manifestations générales de l’hypersensibilité à l’infection.

Quelques observations inédites vont nous permettre de fixer les traits des principaux aspects du syndrome malin général post-opératoire dont nous proposons la distinction.

Nous pourrons individualiser selon la prédominance de l'un des symptômes.

— des formes hyperthermiques simples, — des formes respiratoires,

— des formes cardio-vasculaires,

— des formes hémorragiques,

des formes diffuses enfin, où plusieurs troubles seront associés, sans primauté de l’un d'eux.

Formes hyperthermiques simples.

OBSERVATION IV. — M. H... entre à la clinique chirurgicale de la Salpêtrière en juin 1938 ; cet homme jeune, vigoureux, normalement constitué, ne présente dans ses antécédents aucun épisode morbide important.

Il à eu quinze jours avant son entrée un malaise abdominal que l’on pourra rétrospectivement étiqueter crise appendiculaire. En fait cette crise a été si minime qu’elle ne semble pas différer des quelques troubles douloureux de la fosse iliaque droite que présente ce malade, et qui avec les données de l’examen actuel font porter le diagnostic d’appendicite chronique.

A tout hasard nous faisons faire une formule sanguine : le chiffre de 19.600 globules blancs dont 88 % de polynucléaires ne semble pas explicable par l'état appendiculaire présent.