‹ Les Réactions de Bordet-Wassermann 'Irréductibles' Leur valeur sémiologique Déductions thérapeutiquesChapitre 16 sur 31 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

(Fucn, thèse de Paris, 1932 obs. IL.) :

Exemple d’un malade à réaction irréductible mort d'une encéphalite syphilitique malgré la continuation d'un traitement intensif.

M. L.. Homme de 55 ans.

Le malade a contracté la syphilis au régiment en 1889. Il a été soigné à cette période par des pilules durant six mois au plus.

Jusqu'en 1924 le malade ne s’est plaint de rien. A cette époque apparaît une ulcération de la lèvre inférieure et de la région sublinguale, pour laquelle il vient consulter et qui est étiquetée 33.

La réaction de B.-W. = ++++.

A partir de juillet 1924, il reçoit alors 3 séries de 10 injections de 10 centigrammes de Bismuth-métal, associé au Sulfarsénol de 6 à 30 centigrammes.

Le 29 novembre 1924 : guérison complète des lésions cutanées.

Réaction de B.-W. = + +++. |

Pendant janvier et février 1925, reçoit 14 injections de Muthanol, plus 10 de Suliarsénol.

Mai 1925 : Réaction de B.-W. = ++ + +.

Il est fait alors 3 séries des mêmes médicaments.

Décembre 1925 : Réaction de B.-W. = ++ ++.

Durant l’année 1926, il reçoit 3 séries identiques.

La réaction de B.-W. est toujours positive.

Eu 1927 : 3 séries identiques. B.-W. = + + + +:

En 1928 : 3 séries identiques.

Le 2 février 1929 : Réaction de B.-W. = + +++. 3 séries identiques.

En 1930 : 3 séries identiques.

Le 20 septembre 1930 : Réaction de B.-W. = ++++.

ap

En 1931 : 2 séries de Muthanol seul. B-W. = ++ 17 !

Le 2 décembre 1931, le malade, qui, depuis quelque temps déjà manilestait des troubles du caractère, refuse catégoriquement l'injection; il fait d’ailleurs de la température. Deux jours après, apparition dé phénomènes délirants avec troubles de la vue et du nystagmus. Dans les deux jours qui suivent, la céphalée devient atroce; état délirant complet avec excitation, Le diagnostic d’encéphalile syphilitique diffuse est porté.

Le 8 décembre : Mort.

En résumé, terminaison brutale par des accidents nerveux chez un porteur de réaction persistant pendant sept ans, malgré un traitement ininterompu. |

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