A. — CAUSES DE SPLENO-CONTRACTION
Les recherches de J. Barcroft, de Cambridge, confirmées par celles de nombreux auteurs, ont mis en évidence l'effet spléno-contracteur du fravail musculaire, de l'exercice, des hémorragies.
Au cours de l’asphyxie aiguë, le rôle de la rate est de première importance.
J. Barcroft et ses collaborateurs ont mis cette influence en évidence dans l’intoxication par l’oxyde de carbone.
D'autre part, au cours d’une expédition scientifique dans les Andes, ils ont enregistré d'importantes modifications sanguines.
De l'observation des faits, J. Barcroft a tiré la notion féconde de l'existence d’organes de dépôt sanguin, la rate paraissant, parmi ces organes, jouer un rôle de premier ordre.
On pouvait se demander si la polyglobulie d'altitude était
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due à la dépression barométrique ou à l'influence de la température.
A. Strohl, L. Binet et Mlle B. Fournier ont démontré, chez le cobaye, que la dépression barométrique entrait seule en cause pour provoquer cette polyglobulie.
Celle-ci n'apparaît plus chez l'animal dératé. Dans une série de travaux remarquables, Léon Binet, dans sa thèse de Doctorat de Sciences, et avec ses collaborateurs (Jean Verne, R. Williamson, M. Kaplan, P. Fleury, L. Perles), a précisé le mécanisme d’action de la rate au cours de l’asphyxie.
Il faut d’ailleurs rappeler, avec L. Binet, que, dès 1908, L. Le Sourd et Ph. Pagniez avaient attiré l’attention sur « une augmentation brusque du nombre des leucocytes dans l’asphyxie aiguë ».
D’autres excitants peuvent déclencher la spléno-contraction.
L'importance des facteurs psychiques ou émotionnels est connue de longue date. En outre, de nombreux excitants chimiques et physiques ont un effet spléno-contracteur.
La polyglobulie adrénalinique est un fait dûment établi.
En France, Pagniez, Coste et Escalier ont particulièrement insisté sur la valeur et l’importance de cette polyglobulie qui s’accompagne d’une leucocytose et d’une plaquettose.
Léon Binet, notamment avec Arnaudet, avec M. Kaplan, a pu démontrer que, si la polyglobulie et Ia polyplaquettose adrénalinique sont des chasses à court terme, la leucocytose générale et les leucocytoses partielles sont des chasses à long terme.
E. Benhamou avec ses collaborateurs a confirmé ces faits. Il a mis en valeur l'intérêt de la spléno-contraction adrénalinique dans le diagnostic des splénomégalies.
P.-E. Weill et R. Grégoire ont insisté sur l’utilisation de la spléno-contraction adrénalinique dans les opérations spléniques.
D'autres substances ont, comme l’adrénaline, un effet spléno-contracteur : nous citerons, entre autres, l'extrait de posthypophyse, l’éphédrine, la pilocarpine, les sels de potassium, etc.
Ces substances, comme l’a montré L. B.net, agissent non seulement in vivo, mais également in vitro.
Parmi les agents physiques, nous signalerons le rôle des variations thermiques qui déterminent, lorsqu'elles sont brusques, une spléno-contraction.
