ANGLETERRE
de villes allemandes prennent des initiatives individuelles en publiant des instructions populaires. Ainsi une petite plaquette fort intéressante et très facile à comprendre est distribuée gratuitement par le Collège médical de Hambourg. Nous ne reproduirons pas dans leur entier ces instructions, cpii sont d'ordre général ; on peut les trouver dans la Mùnchener medicinische Wochenschrift, 1896,^37, et dans la Revue de la tuberculose d'avril 1897, P- 94- Nous désirions seulement mettre en relief une petite note, qui manque dans beaucoup de circulaires et qui me semble assez importante pour être reproduite ici.
« Les enfants sont particulièrement exposés au danger, non seulement parce que la réceptivité pour la maladie est très grande à leur âge, mais parce que, jouant souvent par terre et habitués à porter à la bouche leurs mains sales el leurs jouets, ils sont plus facilement en contact avec l'expectoration réduite en poussière.
« La réceptivité s'accroît quand l'organisme est affaibli par une cause quelconque (accouchement, maladie, et, chez les enfants en particulier, pendant la rougeole el la coqueluche).
« Les germes de la maladie peuvent pénétrer chez les gens sains par loules les petites plaies (éruptions humides de la peau, écorchures, dues à la présence de parasites, dénis malades). »
Mais il y a dans la même circulaire une recommandation que je ne crois pas bonne. Il y est dit : «Pour remplir les crachoirs on se servira de préférence de sciure de bois humide ». Cette pratique nous semble dangereuse. S'il n'y a pas une surveillance constante, la sciure de bois peut se dessécher, et ensuite par le moindre courant d'air se répandre et devenir une source d'infection.
De nombreux sanatoria pour les phtisiques riches, pour ceux de la classe moyenne et pour les phtisiques pauvres se fondent partout en Allemagne. Jusqu'aujourd'hui j'ai pu en compter en tout 4o en plein fonctionnement, et un nombre considérable en voie de construction ou à l'état de projet.
Les lois contre la tuberculose bovine sont rigoureusement exécutées dans tous les Etats de l'empire allemand.
Angleterre. — En Angleterre, d'après les informations que
6ï LOIS SANITAIRES ET LUTTE CONTRE LA TUBERCULOSE
j'ai reçues de M. le Dr Murphy, inspecteur sanitaire de la ville de Londres, il n'existe ni lois ni règlements contre la contagion de la tuberculose chez l'homme ; la phtisie pulmonaire n'est pas comprise dans les maladies reconnues contagieuses par la loi.
Mais ce pays a depuis le commencement de ce siècle des hôpitaux spéciaux qui se sont multipliés d'une façon notable depuis une trentaine d'années, et dans ces derniers temps plusieurs sanatoria où on traite les malades selon le principe Brehmer-Dettweiler ont été établis. Dans les cercles médicaux on s'occupe beaucoup en ce moment du danger provenant de l'expectoration des malades tuberculeux au dehors des hôpitaux.
Pour combattre la tuberculose bovine, le gouvernement anglais a nommé une commission composée de savants choisis dans les professions médicale et vétérinaire, chargée d'étudier les mesures administratives à prendre pour empêcher la contagion par l'usage, comme aliment, de la chair ou du lait d'animaux tuberculeux, et de rechercher quelles sont les considérations qui pourraient guider les autorités pour la proscription des os ou chairs des animaux destinés à la boucherie et reconnus tuberculeux (i).
Australie. — Dans une partie de l'Australie on semble être bien avancé, car la ville de Sydney (2) inflige une amende de 25 francs à toute personne coupable d'avoir craché sur le parquet d'un bâtiment public ou dans la rue. En ce qui concerne la tuberculose bovine, une loi a été décrétée par le gouvernement colonial en date du 23 décembre 189,5, et ainsi désignée : « An act to provide for the inspection of life stock and méat, intended for export, and lo regulale the exportation thereof ». Une autre loi, en date du 22 juillet 1896, est appelée : « An act lo prevent the introduction and spread of tuberculosis in stock. »
Par ces deux lois, l'inspection des animaux destinés à la consommation (bœufs, moulons, porcs, etc.) se trouve assurée.
(1) Revue de ta tuberculose, i8y0, t. IV, p. 262.
(2) New York Médical Record, cité par la Revue de la tuberculose .