OBSERVATION XII
Marcelle Ad., 12 ans. :
Parents bien portants, 7 enfants vivants : 2 garçons, ÿ filles.
A y US
| Antécédents personnels : Rougeole, coqueluche, varicelle : 4 ans congestion pulmonaire pour laquelle elle a été soignée à Trousseau ; Chorée à Sans. Guérie actuellement. |
L'an dernier, aurait eu une sciatique droite, pour laquelle elle a été soignée à St-Louis.
Actuellement elle se plaint dé douleurs lombaires irradiant dans la cuisse droite et le genou :-ces douleurs consistent surtout en élancements et en piqûres. |
A l'examen, on constate une scoliose en S à la région dorsale et lombaire. :
La courburelombaire estla pri mitive et la plus accentuée, à convexité gauche.
Au-dessus s'étend la courbure dorsale à convexité droite.
Ces courbures ne sont plus réductibles et quand on fait baisser la malade, la saillie costale apparaît. La rotation des corps vertébraux est indiquée par un bourrelet de torsion du côté gauche. |
Par la pression et la percussion on ne peut déterminer qu'une douleur peu vive et difficile à localiser
L'hyperextension du tronc provoque une vive douleur et la flexion des cuisses.
L'examen des réflexes nous monire l'exagération très marquée à droite ; du côté gauche le réflexe rotulien est aboli, mais sa recherche propoque un réflexe contra-latéral très net. Pas de troubles de la sensibilité. La démarche estun peu spéciale et la malade marche légèrement
accroupie.
DER en
OBSERVATION XIV (Planche II1).
Communiquée par M. Mesnard.
Le 25 juin 1907, Georgette W., 5 ans se présente à la consultation avec une grave scoliose dorsale droite. irréductible et ayant entraîné une déformation de la partie correspondante au thorax.
Pas de rachitisme.
La malade est soumise à la gymnastique orthopédique.
Le 19 mars 1908, l'état est à peu près le même, mais la déformation s’est accentuee.
Le 15 février 1909, on fait porter à la malade un corset en cuir moulé,
La malade est perdue de vue pendantun an ei ne revient que le 14 mars 1910. On constate une gibbosité au niveau des dernières dorsales et les cicatrices d’un abcès.
L'épaule droite est surélevée comme en témoigne la saillie de l'omoplate.
On note une scoliose cervicale de compensation et la tête de la malade est inclinée sur l'épaule droite.
La photographie que nous publions montre bien ces déviations. La radiographie confirme le diagnostic en montrant un abcès globulcux au niveau des dernières dorsales,
Le 21 mars 1910, on fait porier un corset plâtré avec fenêtres pour compressions,
À ‘partir de cette époque, on change régulièrement le plâtre,
L'enfant grandit et se développe très bien; actuelle-
