‹ Les Sérums et les Vaccins dans le Traitement Actuel du Rhumatisme et de L'Orchite BlennorragiquesChapitre 31 sur 38 · DER · texte numérisé non relu

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Voilà donc trois variétés types de rhumatisme blennorragique, aigu, chronique ou polyarticulaire, tous trois guéris au bout de quatre à cinq injections de virus-vaccins sensibilisés. Il faut observer que ces malades n’ont suivi aucune autre espèce de traitement.

La méthode des virus-vaccins sensibilisés peut donc être appliquée dans tous les cas de rhumatisme gonococcique. Dans certains cas, elle a même aidé à poser un diagnostic hésitant. Les résultats obtenus ont été toujours très satisfaisants, amenant une amélioration très nette dans l’espace de dix-huit à vingt-quatre heures.

IT. — Traitement de l'orchi-épididymite blennorragique.

C’est une des complications gonococciques dans laquelle le traitement par les virus-vaccins sensibilisés donne les plus brillants résultats.

M. Cruveilhier la appliqué à de nombreux malades auxquels il se contentait, comme traitement adjuvant, de faire porter un suspensoir bien fait, Il n’a pas eu jusqu’ici un seul insuccès sur les 14 cas qu’il a présentés dans sa communication à la Société de Biologie du 13 avril.

C’est la douleur spontanée qui disparaît la première, si vive cependant chez certains malades, au point de provoquer des syncopes dans un cas, et chez d’autres des irradiations douloureuses vers le cordon, dans la euisse ou dans les reins. La plupart d’entre eux, qui se plai-

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gnaient de ne pouvoir dormir depuis longtemps, ont reposé tranquillement dès la nuit qui a suivi la piqûre. La douleur spontanée a disparu le plus souvent douze heures après la première piqûre, jamais plus tard que quarante-huit heures après le début du traitement. Aussi dès le lendemain, les malades pouvaient marcher et reprendre leur travail. Nous sommes loin des huit à dix jours de repos au lit, jadis si souvent nécessaires.

En même temps, disparaissent les phénomènes locaux inflammatoires, rougeur de la peau, gonflement du testicule, tension de la vaginale.

Enfin, après la troisième piqûre en moyenne, soit cinq à huit jours après le début du traitement, on peut observer la disparition de la douleur à la palpation, à l’épididyme... Celui-ci rentre dans ses dimensions normales, bien que le plus souvent persiste, au niveau de la queue de l’épididyme, un noyau induré, mais indolore.

. Une conséquence très appréciable du traitement consiste dans le rélèvement rapide de l’élat général du malade. La fièvre, qui se montre ordinairement dans les épididymites, tombe dès les premiers jours du traitement, l’inappétence disparaît. On connaît cet aspect pâle et déprimé des malades atteints de complications gonococciques au niveau de l’appareil uro-génital. Dès les premières injections, dès le retour du sommeil, ils reprennent leur équilibre et leur apparence normale.

Voici quelques observations très probantes de malades qui n’ont pas interrompu leur travail pendant le traitement, et qui sont venus eux-mêmes se faire examiner ou injecter dans le laboratoire de M. Cruveilhier.

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OBSERVATION XVI (/nédite).

Malade observé à Pasteur.

, 26 ans, boulanger, ancien blennorragien. Actuellement présente un écoulement datant de un mois, vient pour'orchite. À la palpation on note au niveau de l’épididyme à droite un noyau gros comme une noix. L'examen du pus uréthral révèle de nombreux gonocoques.

— Le 14 décembre on injecte 1 /50 de tube. Deux jours après, diminution très notable de l'écoulement et de la douleur du testicule.

— Le 16. On injecte 1 /25 de tube. Quarante-huit heures après, on examine le malade. La douleur spontanée a totalement disparu du testicule droit, dont la palpation même n’est pas douloureuse.

— Le 19. Injection de 1/10 de tube. Lorsque le malade revient au laboratoire deux jours après, il est complètement. guéri. Seul persiste un tout petit noyau épididymaire. indolore.

OBSERVATION XVII ({nédite.)

Ga..., 20 ans. Malade envoyé par le D' Fouquet. Présente des dors excessivement vives au niveau du testicule droit, empêchant le sommeil et la marche.

Le malade dit n’avoir aperçu son écoulement que dix jours après l'apparition des symptômes d’orchite.

n° 5 ARE

On pratique une première injection de 1/30 de tube le 10 janvier. Trois jours après le malade vient se faire examiner. Les douleurs spontanées ont disparu. De même, diminution du volume de l’épididyme droit : il n’y a plus à ce niveau qu'un petit noyau sensible à la palpation. Le malade qui ne dormait pas depuis huit jours a eu un sommeil calme et profond la nuit qui a suivi la piqûre. L’écoulement uréthral a cessé. On fait alors une deuxième piqûre de 1/15 de tube. Le lendemain le testicule est tout à fait normal, souple et indolore. Le malade, très rapidement guéri, n’est plus réinjecté. Pas de récidive.

OBSERVATION XVII (Personnelle.)

Orchiépididymite chronique.

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