CHAPITRE IT

Conclusions Cliniques et Pathogéniques

À la faveur de ces connaissances physiques la conception pathogénique et la signification clinique des souffles, de leurs maxima, de leurs irradiations cardio-vasculaires et à distance, se trouvent singulièrement éclairées et l’on peut, en en reprenant l’ensemble, envisager leur genèse de la façon suivante : \

Le souffle naît de la veine de remous créée par le passage du sang à travers l’orifice valvulaire rétréci. Cette veine de remous vient en un point heurter la paroi du cœur ou des vaisseaux et lui transmet ses vibrations, amplifiées par la rupture de la veine liquide, par incitation secondaire. La paroi cardiaque ou vasculaire ayant ainsi reçu les vibrations, les transmet à son tour au plan thoracique, là où elle entre en contact avec lui. On comprend que c’est au point où la veine sanguine de remous vient heurter la paroi cardiaque que siègent les vibrations maxi-

males susceptibles d’être transmises au plan thoracique et

par conséquent audibles.