L... Bertrand, 45 ans, maçon à Bats

Mobilisé en 1914. Au front en 1915. Blessé le 12 septembre 1916 par un éclat d’obus aux deux mains : broiement de la main gauche, blessure légère à droite. Réformé à 40 %. Il y a deux ans, est devenu roide, Membre supérieur droit impotent.

Conclusion. — 5 juin 1923. Sequelles d’encéphalite épidémique sans rapport avec la blessure.

Rien de net dans ces observations; tout se borne à une hypothèse pour l'intéressé, à un principe, d’ailleurs classique, pour l’expert.

Le paludisme aurait été autrefois allégué comme cause de la maladie de Parkinson (Parkinson lui-même en admettait l’origine infectieuse). Dans la littérature médicale, il est fait deux fois mention du paludisme comme cause de l’état parkinsonien.

Le premier cas fut publié en 1846 par RoMBerG, le deuxième par LEROUX dans sa thèse « Les causes de la paralysie agitante » (Thèse de Paris, 1880). Nous allons résumer quatre observations dans lesquelles le paludisme a été allégué comme cause. Dans le dossier d’un malade,

il y avait un certificat médical rattachant le-parkinsonisme

au paludisme.

OBSERVATION XXXI (Docteur MoLiN DE TEYSSIEU)

P... Victor, 40 ans, horloger à Créon.

Réformé après son service militaire pour pneumonie. Pris en février 1915. Va deux ans en Orient. Premier accès de paludisme en juin 1918; a souffert de la tête; ne sait pas s’il a eu de la torpeur. Trois accès dans la même semaine et entre à l'hôpital en janvier 1919. À pu travailler régulièrement depuis le 15 août 1919 (démobilisation). En mai 1921, accès de paludisme. Depuis, s’est mis à trembler du membre supérieur droit et progressivement de tout le corps. Ne peut plus travailler.

Actuellement (décembre 1922), diagnostic semble être celui de maladie de Parkinson. L’affection date de plusieurs années postérieures à la démobilisation. Sans relation avec les accidents paludéens nets en Orient qui, seuls, auraient droit à la pension.

Quelle est la nature des troubles de mai 1922 ? Y a-t-il relation de éause à effet entre le paludisme et l’encéphalite ?

OBsERVATION XXXII (Docteur MoLiN DE TEYSSIEU)