TRAITEMENT DES TROUBLES DE LA NUTRITION

1° Il est inutile de décrire le traitement du diabétique qui E

a) d’un régime pauvre en graisses et en hydrate de carbone. Ils ingéreront surtout des légumes verts qui, par leur volume 4 et leur faible valeur nutritive, calment la faim sans déterminer d’engraissement. ; = __ b) Il faut se montrer prudent en matière de traitement mé- | dicamentaire : l’extrait thyroïdien, la dinitrophénol ne doivent être maniés qu’avec la plus grande prudence.

24 c) Enfin la crénothérapie donnera de beaux succès à Brides- les-Baïns où la cure sulfatée et et chlorurée sodique s’allie à une diététique stricte et la cure de terrain. Vichy agit également sur ces obésités, probablement par stimulation des fonctions hé __ patiques.

CONCLUSIONS | à

L — Les troubles imputables à la cholécystectomie cle 53

même, sont rares (sténose cholédocienne cicatricielle, calcul F oublié, diarrhée post-opératoire). À

IL — L'avenir des opérés dépend beaucoup de la valeur de leur système hépatobiliaire. La recherche de l’hépatite pour Pépreuve de la galactosurie provoquée fournira des données pronostiques excellentes.

HI. — De très nombreux troubles mis sur le compte de Pintervention relèvent d’affections indépendantes du foie et des voies biliaires : il s’agit en général de phénomènes d’ordre intestinal ou neuro-végétatif.

IV. — Les meilleurs résultats opératoires sont obtenus dans les cas de litiase. La cholécystite simple et la vésicule fraise laissent des séquelles post-opératoires fréquentes dont la majorité semble relever d’errcrirs de diagnostic. Les melades chez qui fut diagnostiquée une cholécystite ne présentaient que des troubles intestinaux ou neuro-végétatifs sur lesquels l’intervention ne pouvait qu'être inefficace. Re