MODIFICATIONS HISTOLOGIQUES DES VOIES BILIAIRES APRES CHOLECYSTECTOMIE

Le seul document que nous ayons trouvé sur les modifications histologiques des voies biliaires après cholécystectomie, est une courte communication de SUTTON, parue en 1930.

| A se En 38 s L ù ï PAT * | 74 à Se de CAMES rw LAN? 2 rs Va .

| ÿ Fe c LES À ? t 1 ré é en VS RTL . Vu ÿ #= ART attE — 27 — N Cr" rues É

L'auteur rappelle brièvement ses recherches expérimentales sur le chien et conclue que chez l’homme on trouve des altéra-

tions identiques.

Pour lui, la cholécystite simple, du fait de la suppression des fonctions vésiculaires, équivaut à une cholécystectomie et il rapporte en bloc les résultats histologiques de 50 sujets morts de cho-

lécystite où après une cholécystectomie.

Chez un ancien opéré il observe sur la voie biliaire princi-

pale l'apparition de replis et de villosités. L’épithélium a pris par endroits un aspect cylindrique rappelant tout à fait celui de la

vésicule. Les canaux hépatiques présentent le même aspect, et il montre de belles figures histologiques, représentant un canal bi-

liaire siège d’une prolifération couverte d’un épithélium cylindrique, tandis que le reste de la paroi ne possède que des cellules

plates.

Il conclut de cet aspect que les voies biliaires remplacent la vésicule dans ses fonctions lorsqu’elles sont compromises par linfection. |

Les diverticules disséminés le long des canaux biliaires in-

trahépatiques : diverticules pariétaux de Beale, augmenteraient À

de volume après ablation de la vésicule (SWEET).