‹ Les Suites Médicales de la CholécystectomieChapitre 79 sur 120 · ANÉMIE ET ENTÉROCOLITE MUCO-MEMBRANEUSE. CHOLÉCYSTITE NON LES · texte numérisé non relu

ANÉMIE ET ENTÉROCOLITE MUCO-MEMBRANEUSE. CHOLÉCYSTITE NON LES

THIASIQUE.

Entre dans le service du Professeur agrégé MOoREAU pour diarrhée,

anorexie et asthénie.

De 1917 à 1923, vomissements aqueux, non acides presque jamais 3

alimentaires ou bilieux. Pas de coliques hépatiques.

Depuis 1910, crises d’entérite fréquentes avec rejets de peaux, dei fausses membranes jaunâtres, au cours de poussées très douloureuses. …

Pas de constipation. Fréquentes syncopes.

1920 : appendicectomie et hystérectomie subtotale pour métrite. Les E crises de diarrhée ont continué de même que les douleurs dans la zône …

appendiculaire.

1923 : Après un ictère médicamenteux (extrait de fougère mâle) une |

cholécystectomie est décidée (D' René BLocn).

Compte rendu opératoire : Incision transversale, grosse vésicule, sans …

calcul perceptible. Bride. Ablation de la vésicule par le fond. Micku-

TA

Après l’intervention, vomissements moins fréquents, moins souvent suivis d'état syncopal. Peu d’appétit. Pas d’ictère.

Diarrhées, crises de 2 à 3 jours avec muco-membranes et sans déclan-

chées à l’occasion d’une contrariété ou d’une fatigue. Dans l'intervalle |

des crises, prend des laxatifs et des lavements (1 par semaine).

Asthénie continuelle. La malade a cessé tout travail pour la premiess b fois de sa vie. Elle est très nerveuse, se contrarie facilement mais n’a pas ;

d’anxiété ni de dépression à proprement parler.

La malade se plaint continuellement d’aphtes.

Examen : Douleurs provoquées épigastriques et sous-hépatiques.

Tout le cadre colique est douloureux et spasmé, particulièrement lei cæco-ascendant, l’angle hépatique, la portion splénique.

Le port inférieur du foie semble également douloureux.

Cœur : normal, T. A. 13,7 (VAQUEZ).

Rien d’autre à signaler à l’examen.

B.-W. négatif. Galactosurie provoquée : normale.

Urée, 0,28. Cholestérol : 2 gr. 15.

Anémie : 2.200.000 globules rouges.

Réaction de WEBER et de MEYER négatives dans les selles.

Tubage duodénal : pas de réponse vésiculaire. Le tubage a déclanché une poussée d’entéro-colite muro-membraneuse alors que le repos au lit

avait calmé tous les troubles, Radiographie de l’estomac : normale.

26 mai 1937, a été soignée par le Docteur CHEVALIER.

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