‹ Les Suppurations de l'apophyse mastolde et leur traitementChapitre 76 sur 76 · RÉSULTATS POUR LE S CAS CHRONIQUES · texte numérisé non relu

RÉSULTATS POUR LE S CAS CHRONIQUES

Mort par accidents cérébraux consécutifs

à l'opération 1 »

Mort par accidents cérébraux tardifs ... i »

Mort par tuberculose 4 »

Mort par rougeole intercurrente 1 «

Malades en traitement 17 »

Parmi les malades guéris, sept portent une vaste cavité épidermisée ouverte derrière l'oreille.

Si nous voulons apprécier exactement la valeur curative de l'opération, il nous faut défalquer : T la mort opératoire ; 2° les morts par méningite préexistante ; 3® les morts par tuberculose chronique ou par maladie intercurrente ; 4° les inconnus.

De la sorte, il nous reste 55 cas qui nous donnent :

Guérison parfaite 26 cas

Guérison avec otorrhée légère 9 »

Mort par accidents cérébraux tardifs ... 1 »

Fistulette ne communiquant pas avec la

caisse 2 »

En traitement 17 »

Tant qu'il persiste un peu d'otorrhée, on ne peut pas être absolument satisfait du résultat, car cela prouve qu'il existe probablement un point d'infection osseuse très limité sans doute, mais toujours dangereux, et c'est ainsi qu'un de nos opérés (obs. CXII) a été emporté au bout de plus de quatre mois par des accidents cérébraux.

Nous ajouterons que la plupart des malades chez lesquels piprsiste de l'otorrhée ne se sont pas astreints

Broga et Lubet-Barbon ^"^

258 UKLEVÉ STATISTIQUE

à un traitement post-opératoire régulier. Leur état est (railleurs considérablement amélioré sur ce qu'il était avant l'opération.

Parmi les deux malades atteints de tistulettes rétro-auriculaires ne communiquant pas avec la caisse mais conduisant sur un point osseux dénudé bien limité, il en est un chez lequel, en raison de diverses manifestations tuberculeusesconcomitantes, d'un mal de Pott en particulier, nous n'avons pas cru devoir intervenir de nouveau. Chez l'autre, nous sommes persuadés que la fillette eût guéri après un curetlage de l'os malade, mais la mère a refusé de nous laisser agir(Obs. XLVIIIetCVI).

Les malades en traitement sont au nombre de 1 7, dont 8 opérés depuis moins de trois mois. Les neuf autres sont opérés depuis plus de six mois, et pour ceux-là on pourrait commencer à désespérer si nous n'en avions vu guérir définitivement après que nous avions presque cru la partie perdue. Chez tous, d'ailleurs, l'amélioration est lente, mais manifeste, et même il en est cinq dont la cavité suppure à peine ; il en est un autre qui est atteint de cholestéatome.

Nous croyons pouvoir conclure que : 1*" l'opération n'est pas grave ; 2° elle guérit à peu près à coup sûr, pourvu que le chirurgien et le malade aient de la patience, des lésions osseuses sans cela 1res graves et à peu près incurables.

OSTÉITES DIFFUSES. — ÉBURNATION 259

Après cette intervention, l'audition reste ce qu'elle était avant.

3** Ostéites diffuses du temporal, 5 malades, opérés par la trépanation de l'apophyse et de la caisse ; deux des malades ont été soumis chacun à deux interventions, pour tâcher d'arrêter la marche de Tostéite. 5 morts.

4** Eburnation de t apophyse, 4 malades, ayant subi 5 interventions.

GuérisoQS 3 »

Résultat nul 1 »

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