CONCLUSIONS

J. — La pleuro-tuberculose de l’enfant, en dehors des différences qui tiennent aux difficultés d'examen

relevant du jeune âge, comparée à celle de l'adulte évolue souvent avec des caractères particuliers.

Alors que chez l’adulte les lésions pulmonaires sont souvent nulles ou peu importantes (cortico-pleurite)

au contraire chez l’enfant elles occupent une grande place.

II. — Des lésions pulmonaires congeslives peuvent pendant plusieurs jours précéder l’apparition de l'épanchement. On croit à une congestion pulmonaire simple qui se traduit avec son cortège symptomatique habituel et ce n’est que plus tard que le liquide apparaît et la pleurésie se constitue.

III. — Même lorsque le début de la pleurésie a été classique et que l’épanchement a existé dès le début de l'affection, les lésions congestives pulmopaires peuvent persisier très importantes pendant toute l’évolution de la maladie. Le poumon forme un gros bloc congestionné ou splénisé au milieu d’une quantité du liquide, qui à l'examen clinique paraît plus abondant qu’il ne l’est en réalité. Généralement on peut trouver tous les intermédiaires