INTRODUCTION

La place qu'occupent dans la pathologie générale les tachyeardies, n'est pas encore assez large en regard de l'intérêt qu'offrent les différentes manifestations de ce syndrome. Dans les ouvrages classiques les plus récents seules les tachycardies paroxystiques sont traitées à fond alors que les autres formes cependant si nombreuses sont à peine effleurées.

Et pourtant s'il est facile de constater une accélération pathologique du pouls, et d'éliminer le type paroxystique, le problème reste tout aussi obscur au praticien qui hésite à rattacher la tachycardie à telle ou telle affection en apparence étrangère au syndrome. Dire à un malade que ses palpitations sont nerveuses ce n'est pas le soulager, mais au contraire lui présenter ses malaises comme rebelles à toute thérapeutique et lui enlever la confiance nécessaire à la guérison. Le médecin y perd son crédit car on sait bien dans le public ce nom de névrose cache notre ignorance, la névrose étant un syndrome dont on ne connaît pas l'origine.

Cette lacune tient surtout à ce que la connaissance approfondie des tachycardies est une acquisition toute récente. Si Sénac, en effet, signale le premier en 1749, les palpitations, il faut attendre jusqu à Marey en 1863, pour commencer l'étude, combien timide encore des troubles du rythme cardiaque. La théorie nerveuse de Legallois sur les causes de la contraction du cœur ne pouvait éclairer beaucoup de faits cliniques. Mais bientôt la théorie myogène

qui fût découverte par Stanley Kent et His (1896), du faisceau auriculo-ventriculaire mit enfin sur la bonne voie. L'electrocardiographie facilita les recherches et actuellement après les travaux de Mac Williams (1887) sur « l’auricular flutter 5 et le mémoire fondamental de Bouveret (1889), sur la tachycardie paroxystique, de nombreux auteurs contribuèrent à mettre de l'ordre et de la lumière dans Île chaos des tachycardies.

C'est seulement tout près de nous que les travaux se multiplièrent. Des noms sont à retenir : Dehove et Boislay (1890), Courtois Suffit (1891), Vaquez (1909, 1912, 1920), Hering (1911), Lerois et Haubry (1912), Kiteline et Pezzi (1914), Douzelot (1916), qui fouillèrent jusqu'au fond la tachycardie paroxystique; Martine (1905) et Schlessinger (1906), qui étudièrent les tachycardies par compression du pneumo-gasirique : Stomnev, Poytou, Harril, Wilson (1916) et Gallavardin (1918) pour les névroses tachycardiques, Ballet pour la tachycardie de la maladie de Basedow.

IT reste encore beaucoup à faire, mais nous devons déjà rendre hommage aux savants qui ont su écrire une page. si claire à la pathologie des maladies du cœur.

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