AR D D
su SENSIBILITÉ AU TACT 3 juin Û \ ; 1 } ty W /\1" Q !
Er
Figures 56 et b=
AS
N ss
&e Op
Figures 58 et 29.
SENSIBILITÉ À LA DOULEUR
3 juillet
SENSIBILITÉ A LA
DOULEUR
ma à Figures Go et 6r.
4 août
«4 = < [es = ps = mal æ& pes, mn CA es un
ea =] LA} — =] © A
Figures 62 et 63.
SENSIBILITÉ AU FROID (Diminution)
5 juin
Figures 64 et 65.
SENSIBILITÉ AU CHAUD, T. 1Ù (Diminution)
Figures 66 et 67.
3 juin
OnservaTion IV. — TABES, ATAXIE LÉGÈRE, PHÉNOMÈNES DOULOUREUX, TROUBLES GÉNITO-URINAIRES.
Figures 69 à TS
Le nommé G..., comptable, âgé de 41 ans.
Antecédents héréditaires. — Père mort à 45 ans d'hémorragie cérébrale.
Mère bien portante.
Deux frères dont l’un mort tuberculeux.
Antécédents personnels. — Aucune maladie pendant le jeune âge et l'adolescence. S’est marié en 4880, a eu trois enfants bien portants, sa femme n’a pas fait de fausse couche.
En 1884, entre la 2° et la 3e grossesse de sa femme, a contracté la syphilis, s’est soigné pendant six mois, et pendant quatre ans prend de l’iodure un mois au printemps.
Début vers le milieu de 1897 par des troubles gastriques. Crises gastriques, douleurs en ceinture, scapulaires dans les jambes. L’ascension d'un escalier devient impossible. Douleurs dans les bras et les mains. Fourmillements au bout de la langue.
En 1896, le malade avait eu une néphrite a frigore avec albuminurie et hématurie.
Le malade a été examiné à la clinique Charcot le 24 février 1898. Voici ce que l’on notait dans son état :
Les douleurs ont diminué de fréquence, plus de gastralgies. Pas d’anesthésie articulaire du membre inférieur.
Pas de perte du sens stéréognostique malgré une paresthésie du bout des doigts.
Léger tâtonnement. Pas d’ataxie des membres supérieurs.
Il arrive parfois au malade de voir trouble, mais jamais il n’y a eu. de diplopie. Pas de paralysie des muscles oculaires. Signe d’Argyll
Léger signe de Romberg.
Un peu de rétention d'urine, pas d'incontinence.
Sens des attitudes, sensibilité musculaire intacts.
Signe de Westphal.
Le 28 mai, le malade avait subi 36 séances d’élongation.
Amélioration.
Démarche toujours en zigzag.
Pas d’anesthésie du canal de l'urètre, Le malade a senti son urine passer dans le canal au bout de 12 séances d'élongation.
C’est donc au bout de 40 séances d’ élongation que nous examinons le malade le {0 juin,
État général
10 Juin
Assez bon
Depuis 15 jour's, pas une seule crise gastrique.
Phénomènes Crises gastriques et] douloureux douleurs en ceinture.
| Signe Existe | | de Westphal Troubles Pas de paralysies| oculaires oculaires. Signe d’Argyll. Quelquefois j vue trouble.
Troubles Spermatorrhée. iCoït génitaux possible, mais absence de sensations voluptueuses. Anesthésie testiculaire.
| Troubles Pas de troubles urinaires Î Signe Assez marqué de Romberg Ataxie Un peu d’ataxie des!
membres inférieurs.
Sensibilité Fortement diminuée articulaire |dans les orteils et le cou-de-pied.
Sensibilité Conservés musculaire Sens stéréognostique RE ON VRP Sens Conservé desattitudes
SE
Traitement spécifique.
Spermatorrhée plus rare. Les sensations voluptueuses sont perçues.
Pas de troubles
Très marqué
Presque pas d’ataxie, le pied gauche frôle le sol avant de se poser.
Abolie dans le cou-depied et les orteils. Dimi-
| 1 nuée dans le genou, Ja
hanche,
Diminué
Elongation.
10 Octobre REIN A ER TANRE ERA, EN id.
Les douleurs ont dispa- TUs
id.
La vision trouble est devenue plus fréquente.
Signe d’Argyll.
Les sensations voluptueuses ne sont plus perçues. Anesthésie testiculaire.
| Effort pour uriner, Quelques gouttes ne sont pas expulsées. Cependant l'urine est sentie
dans le canal.
id.
L’ataxie, presque nulle, devient très apparente sous l'influence des émotions.
Abolie dans les doigts et le poignet droit; diminuée à gauche; abolie dans les orteils et le coude-pied.
id.
ot
Le malade présentait au 18 août un peu de laxité articulaire de la hanche et du gerou, sans augmentation ultérieure. k Le 18 août, la sensibilité au froid est normale, un peu exagérée à la région
dorso-lombaire.
La sensibilité à la chaleur est diminuée aux extrémités supérieures et inférieures, sur le scrotum et la verge.
Aucun trouble de la sensibilité au tact ; ces troubles ont disparu à l'examen du 18 août, les troubles dela sensibilité à la température ne sont pas
modifiés.
Nous ferons remarquer, à propos de ce malade, que le traitement fut
suivi à l'hôpital jusqu’à la
voulu se soumettre au
fin de juin; depuis cette
époque le malade n’a pas
traitement spécifique et s’est soigné chez lui. Le 18 octobre, anesthésie du scrotum et de la verge.
SENSIBILITÉ AU TACT 10 juin
Figure 68,
10 juin
SENSIBILITÉ A LA
DOULEUR
kigures 69 et 70.
18 août
