D ES
Très mauvais. Sensible amélioration,
Fourmillements dans les doigts. Douleurs fulgurantes, |q lancinantes, très fréquentes.
Crises rectales.
Amélioration des phénomènes ouloureux en intensité et en fréquence, Pas de crises rectales.
Signe de Westphal
Troubles oculaires
Existe. id
Fente palpébrale uniformément rétrécie à droite, sans ptosis. Diplopie droite. Mydriase droite. Diminution de l’acuité visuelle à droite. Signe d’Argyll.
id.
L’acuité visuelle est moindre que le 15 juin.
Troubles génitaux
Troubles urinaires
Signe de Romberg
Ataxie
Sensibilité articulaire
Perte complète du sens gé-
M ï Réveil du sens génital. Quelnital. Anesthésie testiculaire. ë
ques érections. Anesthésie testiculaire.
Phénomènes de rétention. Aucun trouble
É Trés marqué, Moins marqué.
Très accusée. Le malade ne
sh : Le malade peut faire de courtes peut faireun pas sans un aide.
promenades avec eux cannes; il se lève, s’asseoit sans difficulté.
Abolie dans les orteils, le coude-pied,le genou; diminuée dans la hanche, conservée ailleurs.
Légère amélioration de la sensibilité articulaire, du côté des genoux surtout.
Sensibilité musculaire
Très affaiblie. Légère amélioration.
Sens des attitudes
Sens stéréognostique
Diminué. id.
Conservé, id, Li. — D ES EE. NS ne
Elongation. lodure, 4 gr. par jour. Rééducation.
Le malade présentait une laxité articulaire au genou et à la hanche. Vi Les Ai
La sensibilité à la température était diminuée aux extrémités inférieures le 15 juin, sensiblement normale le 26 juillet.
Le 15 juin,les troubles de la sensibilité au tact consistaient en hypoesthésie de la plante des deux pieds et des deux sphères cubitales, surtout à gauche. à
Le 26 juillet,légère hypoesthésie cubitale gauche seulement.
Le malade se sentant amélioré a quitté l'hôpital pour aller au bord de la mer. Nous n'avons pas revu le malade, mais il nous a fait savoir que l'amélioration continuait à se produire. Le malade s’élonge chez lui tous les deux jours.
nn
Le
15 juin
SENSIBILITÉ A LA
DOULEUR
figures 83 et 84.
SENSIBILITÉ À LA DOULEUR
Figures 88 et 86.
26 juillet
OBsERvATION VII. — TABES : ATAXIE, TROUBLES URINAIRES Figures 87 à 99
La nommée N..., blanchisseuse, âgée de 48 ans.
Antécédents héréduaires. — Père et mère bien portants.
Vingt-cinq frères et sœurs dont deux seulement existent encore, les autres sont morts de trois mois à six ans d’affections cérébrales.
Antécédents personnels. — Coryzas fréquents dans le bas âge.
Migraines très violentes jusqu’à 24 ans, ayant complètement cessé à 32 ans.
Réglée à 15 ans 1/2, et depuis irrégulièrement.
Mariée à 20 ans, un enfant bien portant, pas de fausse couche.
A la suite de’son accouchement(1880), douleurs fulgurantes, ayant progressivement diminué et fini par disparaitre.
En 1892, paralysie des deux moteurs oculaires externes, diplopie ayant duré six mois. Vue trouble, jamais de ptosis.
Le 15 février 1898, à la suite d’un refroidissement, les jambes deviennent faibles, en trois jours, la marche devient impossible, la malade se fait porter à la consultation de la Salpôtrière.
Le 21 février, on constatait une alaxie très marquée des membres inférieurs, une vaste ecchymose sur la face dorsale du pied gauche. Perte des jambes dans le lit, Crampes dans le cou-de-pied. [nsensibilité plantaire.
Troubles de la miction et de la défécation.
La malade est soumise à l’élongation; c’est après 25 séances d'élongation environ que nous examinons la malade.
La marche est devenue possible, mais très ataxique.
Etat général
Signe de Westphal
! Troubles oculaires
Troubles génitaux
Troubles urinaires
Troubles de la défécation
Signe de Romberg
Ataxie
Sensibilité articulaire
Sensibilité musculaire
Sens des attitudes Sens stéréognostique
12 Juin,
Se
Médiocre.
Existe.
Pas de paralysies.
Vue trouble. Signe d'Argylil.
Frigidite absolue.
Rétention incomplète. Incontinence lors de l'effort. Retard dans la miction, l'urine n’est pas sentie dans le canal.
Incontinence fécale,
Très marqué.
Très marquée.
28 Août,
Excellent.
Pas de modifications.
id,
Diminution
Amélioration. .
Aucun trouble.
Amélioration.
L’urine est sentie dans le canal, les mictions se font sans difficulté. Quelques gouttes sont involontairement émises lors des accès de toux.
id.
Peu accusé.
Presque nulle, sauf aux changements de direction et dans l’action de descendre un escalier.
Ataxie presque nulle.
1 INotablement diminuée aux orteils et au cou-de-pied, légèrement aux doigts et au poignet
Pas de modifications,
Presque intacte.
Intacts.
Elongation. — Rééducation.
ciables le 28 août.
La malade présentait une laxité anormale des articulations coxo-fémorales, le 12 juin, sans modification ultérieure, ;
Le 25 juillet, les troubles de la sensibilité à la température consistent en une légère diminution, aux extrémités, ces troubles sont peu appré-
Le 28 août les troubles de la sensibilité au tact sont sensiblement les mêmes que le 25 juillet. he
La malade interrompt le traitement dans les premiers jours de septembre, malgré notre avis; nous n'avons pas revu la malade depuis,
LME nn For
12 juin
Figures 8 et 88.
SENSIBILITÉ AU TACT
y 50 Figure 89.
RC ri SU
12 juin
Et a |
ni
SENSIBILITÉ À LA DOULEUR
sures 90 et gr.
Fi
juillet
ca (en [a] GS un Oo = Cd ea
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ss
28 août
SENSIBILITÉ A LA
DOULEUR
sures 94 et 95,
Fi
SENSIBILITÉ À LA CHALEUR; t. 70 (diminution
el retara)
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