MALADES VIGOUREUX

Traitement normal, soufre, benzoate de benzyle, hyposulfite, créoline, etc.

— NoURRISSON OÙ JEUNE ENFANT :

Traitement de Milian pommade de Bory, Styrax. Toujours bien faire attention à la désinfection.

—Xx ex —

Le traitement de la gale dans les grandes collectivités

Au terme de cette étude quels sont parmi ces traitements ceux dont l'application pratique est possible avec le plus de facité dans des collectivités d’une certaine importance ? Fa

La facilité d'exécution, la rapidité, la modicité du prix de revient doivent être mous l'avons dit les caractéristiques essentielles de ces thérapeutiques.

Les traitements modernes : hyposulfite de soude, créoline, benzoate de benzyle présentent ces avantages, leur application est très facile, n'importe quel personnel non spécialisé peut en quelques minutes apprendre à s’en servir correctement, ils n'exigent pas de matériel, si ce n'est quelques jpulvérisateurs et pinceaux que l’on trouve dans le commerce ; ils sont surtout rapides, une ou deux séances dont la durée, bain compris n’excède pas une heure et demi pour le plus long d’entre eux l’hyposulfite, le patient peut ensuite vaquer librement à ses occupations, ses vêtements ne sont pas détériorés, l'odeur n’est pas gênante ; le prix de revient de ces traitements est minime.

Nous ferons cependant quelques différences entre eux :

— La CRÉOLNE est d’une application plus délicate que les autres, l’essai de la dilution sur la jambe du malade est possible en clientèle, c’est une manœuvre assez compliquée lorsqu'il s’agit d’une collectivité, d’autant qu'il est ensuite peu pratique de modifier la dilution pour chaque sujet ou groupe de sujets ; si l’on ne s’astreint pas à cette manœuvre Férythème et le prurit sont très fréquents secondairement, et quoique peu grave cet accident effraie le malade ; enfin on a signalé quelques accidents graves

dûs à l’emploi de créoline du commerce, il faut donc bien faire attention au produit que l’on emploie.

— L'HYPOSULFITE DE SOUDE exige des manipulations assez compliquées, il me faut pas mélanger les solutions, employer des pulvérisateurs différents, veiller en passant la deuxième préparation à ne pas recouvrir des surfaces qui n’ont pas reçu la première ; enfin ses résultats apparaissent moins certains que ceux que l’on obtient avec les deux autres produits.

— LE BENZOATE DE BENZYLE présente les qualités de ces deux préparations et n’en comporte pas les défauts, son application est aussi simple que celle de la créoline, son inocuité à peu près absolue, permet son emploi dans tous les cas, son efficacité éprouvée depuis plusieurs années sur de très nombreux malades, est certaine, il présente sur les préparations précédentes l'avantage d’être applicable à la désinfection des vêtements, des couvertures, et

surtout des effets de cuir qui ne peuvent passer à l’étuve.

DESINFECTION.

Ces divers traitements ne comportent pas de désinfection systématique des vêtements, ceci est vrai lorsqu'il s’agit du traitement de la gale à domicile, le changement de linge et de literie, avec lessivage des draps et sousvêtements, éventuellement le repassage au fer chaud, le benzinage des poignets et coutures des vêtements suffit parfaitement, mais le problème de la désinfection est très différent lorsqu'il s’agit d’un grand nombre de gens vivant dans des conditions anormales de promiscuité et d'hygiène, il devient alors un des problèmes les plus importants du traitement de la gale, c’est également un des plus difficiles à résoudre, les installations de désinfection organisées sont rares, leur fonctionnement est limité, les traitements modernes sont des traitements. d'application rapide ; il faut pouvoir traiter des centaines de malades en un laps de temps très count et sans désinfection totale des couvertures, literie et vêtements, les malades se recontamineront sans cesse.

Ps

Si l’on dispose de moyens de désinfection importants le problème sera facilement résolu ; l'idéal est constitué par une station de désinfection telle qu’en sont dotées les villes importantes ; la station est composée d’une grande étuve fixe à chaleur humide par vapeur sous pressicn du type LEBLANG où GENESTE-HERsCHER, munie de deux portes dont l’une ouvre sur une pièce de déshabillage, l’autre sur la pièce de rhabillage ; entre ces deux pièces est située l'installation des douches, les malades sont traités au sortir de la douche, à l'entrée de la deuxième pièce, om leur rend ensuite leurs effets retirés par la 2° potte, la contenance de l'étuve est de So paquets de vêtements, la durée de la désinfection, avec ses diverses manipulations, de 45 minules environ, sensiblement égale à la durée du traitement par le benzoate de banzyle, bain compris : il faut prévoir la désinfection du matériel de literie pour les collectivités, des draps et enveloppes d’oreillers pour les particuliers.

Actuellement nous nous servons à Marseille d’une semblable station de désinfection pour traiter les nombreux galeux qui se présentené aux consultations de dermatologie.

Le défaut de ces étuves est d’abîmer certaines étoffes et les objets en cuir ; si les vêtements ne sont pas trop serrés ils me sont pas abîmés ; pour les objets de cuir nous les passons à la solution de benzoate de benzyle, on peut également employer l'essence, la benzine et les insecticides du type Anisor où LEmMoN-Grass employés par ailleurs contre les poux de corps.

L'armée est équipée dans ses sections d'hygiène et désinfection d'étuves GENESTE-HERSCHER d’une contenance malheureusement réduite. à

Si l’on dispose d’une pièce que l’on peut clore facilement on peut pratiquer la formolation ou la sulfuration, l’avantage étant de permettre la désinfection concomittante des matelas, il faut étaler largement les vêtements et objets sur des cordes, le pouvoir de pénétration des agents gazeux n'étant pas très grand.

Pour la sulfuration il faut pour être sûr du résultat employer 30 à 40 grammes de soufre par mètre cube et pousser l'opération pendant 20 heures ; l’anhydride sulfureux décolore certaines etoffes,