OBSERVATION XXVII

Eclat métallique dans 10. D. Ulcération cornéenne avec hypopyon. Injection d’auto-sérum. Extraction d’un corps étranger par l’électro-aimant. Atrophie du globe sans réaction inflammatoire. Perte de la vision.

Ce (Léon-Max), 62° d'artillerie.

Blessé le 6 juillet, à Baccarat, de la façon suivante : En ferrant un cheval, tenait le pied du cheval, et le maréchalferrant taillait le sabot avec un rogne-pieds. Un éclat métallique frappa l'œil droit.

Il est examiné le 7, à Baccarat. On constate sur l'œil droit une légère saillie de 3 millimètres de hauteur, verticale à la partie interne du limbe. Léger hypopyon. Exsudats purulents pupillaires. Trouble presque complet de la pupille. Perceptions lumineuses comme toute acuité visuelle. Réaction périkératique presque nulle. Tension intraoculaire normale. L’œil atropinisé, la pupille se dilate largement, montrant plus nettement les exsudats pupillaires. On craint la pénétration intra-oculaire d’un corps étranger.

A l’arrivée au service d’ophtalmologie, l'œil droit présente une rougeur assez intense de la région ciliaire s’étendant sur le reste du globe. Sensibilité au toucher et spontanée, Pupille moyennement dilatée mais non influencée par l’atropine.

Une radiographie montre la présence d’un corps étranger intra-oculaire à une minime profondeur.

Un vésicatoire est posé sur le bras du malade. On re-

OU

.cueille, le lendemain, le liquide de la phlyctène et on injecte 2 centimètres cubes sous la conjonctive pour combattre l'infection.

9 septembre. — Le gros électro-aimant attire fortement l'œil et le malade accuse une sensation douloureuse. On pratique une boutonnière scléro-cornéenne inférieure et après excision de l'iris, le corps étranger, gros comme uve fête d'épingle, est facilement extrait.

16 septembre. — Le vitré, qui était très troublé, persiste tel quel, mais l’inflammation irido-ciliaire est calmée. 26 septembre. — L'œæil est mou, pas sensible, mais en

voie d’atrophie.

Acuité visuelle = 0.

2 octobre. — Evacuation sur l'arrière.