V. — L'azote résiduel dans le rein polykystique

Le taux de l’azote résiduel, non uréique, du sérum sanguin, demeure normal tant que l’urée sanguine n'atteint pas o gr. bo.

À partir de ce moment, le taux de l'azote résiduel s'élève parallèlement à celui de l’urée sanguine.

Fait intéressant à noter, comme pour l’urée, l'élévation du taux de l’azote résiduel, et plus particulièrement de la créatinine, est le plus souvent bien supportée par Île sujet porteur de reins polykystiques.

Dans plusieurs observations citées par Braasch et Schacht la créatininémie oscillait entre 5 et 10 milligrammes pour 100 cc. de sang et les sujets avaient une santé générale relativement bonne.

Là encore, l'élévation de la créatininémie audessus de o gr. 005 pour 1.000 n’a pas du tout la va-

leur pronostique que Myers et Lough lui ont trou-

vée chez les brightiques.

ConNcLUSION

Les troubles de la fonction uréique sont des plus nets au cours du rein polykystique; ils affectent quelques caractères particuliers.

La concentration en urée de l'urine est diminuée, mais le débit uréique en 24 heures demeure bon tant qu’il y a polyurie.

RL VA de

L'azotémie est souvent tardive, elle est d’une latence remarquable pendant des années parfois, et elle n’a plus la valeur pronostique qu’elle a au cours des néphrites chroniques ordinaires.

Dans près de la moitié des cas le taux d’urée sanguine est normal, et pourtant la néphrite secondaire a commencé son évolution, ainsi que le montrent l'élévation de la constante d’Ambard et la baisse de la constante de Van Slyke.

L’élévation du taux de créatinine dans le sang est tardive, latente, et n’a pas sa valeur proc Dep une