TROUBLES DE LA SENSIBILITÉ
F. — Troubles de la sensibilité.
Nous ne pouvons, vu l’état actuel de la physiologie expérimentale et de la neuropathologie sur les centres corticaux de la sensibilité , nous abstenir d’insister, quelques courts instants,
Fig. 111. — Topographie des centres corticaux sensitifs, face externe (Raymond).
Fig. U?. — Topographio des centres corticaux sensitifs, face internu (Raymond).
sur les troubles qu’elle présente, dans les tumeurs des régions motrices, bien que nous ayons déjà donné leurs caractères généraux dans un chapitre précédent (voir p. 132). Us sont plus fréquents qu’on ne le pense généralement, puisqu’on les trouve expressément mentionnés et étudiés plus de 60 fois, sur 130obser-
23G TUMEURS DE LA RÉGION ROLANDIQUE OU SENSITIVO-MÔTRICE
vations de tumeurs rolandiques, que nous avons parcourues.
Us ont une valeur localisatrice indéniable ; car nous les avons rencontrés dans les néoplasmes des divers départements psychomoteurs (jambe, bras et face), et avec une distribution correspondant exactement à la topographie corticale. De telle sorte que la région, dite psycho-motrice, mérite à bon droit le nom de région SENSITIVO-MOTRICE.
Le tableau ci-dessous parle aux yeux et montre clairement qu’il y a corrélation complète entre le siège occupé par les tumeurs de la légion motrice et la distribution des troubles sensitifs à. la surface du corps. Plus encore que les lésions de déficit , les néoplasmes vérifient, pathologiquement, la conception contemporaine sur la topographie des centres sensitifs corticaux (H. Munk, Flechsig, Raymond, Verger, etc.).
Ajoutons que, dans bon nombre d’opérations pour ablation de tumeurs, l’écorce cérébrale ayant été plus ou moins lésée, les troubles spnsitifs et, en particulier, les troubles de la sensibilité profonde, de la stéréognose, se sont montrés très accusés et très précis.
Plus tard, nous verrons qu’en arrière, la zone corticale de la sensibilité dépasse la zone motrice et s'étend sur les lobules pariétaux, ainsi qu’en tont foi nos tableaux, qui se décomposent ainsi :
Troubles de la sensibilité.
1° Membre inférieur 12 cas.
2° — supérieur 3g
3° Face -j
4° Lobules pariétaux n
Total
63 cas.