‹ Les tumeurs de la vessieChapitre 122 sur 128 · DATE DE LA CICATEISATIOX · texte numérisé non relu

DATE DE LA CICATEISATIOX

EECIDIVES OPÉBATIOXS ITÉRATIVES

aille hypogastriquele26avril 1888. Excision des tumeurs avec les ciseaux. Destruction du pédicule au thermocautère, tamponnement à la gaze iodoformée; au début infiltration d'urine qui disparait quand on fait coucher la malade d'une façon permanente sur le ventre.

iuérison.

."■aille hypogastrique le 1 7 avril 189Û. Incision transversale.

Excision des tumeurs aux ciseaux suivie de cautérisation au thermocautère. Drainage de la vessie ; suture de celle-ci jusqu'aux tubes.

Tamponnement, on fait coucher le malade sur le ventre.

juérison.

taille hypogastrique le 18 octobre ISMO. Incision transversale. Ablation d'une tumeur pédiculée du côté droit et d'une autre tumeur aplatie, large comme une pièce de 2 marks infiltrant la paroi ; résection de la paroi vésicale. Suture et drainage.

Position sur le ventre .

Mort.

laille h\-pogastrique le 7 décembre 1S91. Incision longitudkiale avec résection de la symphyse. Excision aux ciseaux et cautérisation au thermocautère, tamponnement. Position sur le ven-

! tre.

Mort.

Fistule urinaire néeessitint plusieurs opérations. Guérison après 9 mois. A la sortie vessie et urines normales.

Pas de récidive.

Cicatrisation complète le 14 juin 1890. Urines normales, plus d'hématurie. A l'examen cystoscopique on voit encore un pol^-pe sur le sommet de la vessie.

Mort le 21 octobre avec des phénomènes d'apoplexie cérébrale ; rien du côté de la plaie.

A l'autopsie on trouve encore un noyau cancéreux dans le bas-fond.

Mort en 17 heures par anurie due à une pyélonéphrite déjà existante

9 mois sans récidive.

Fistule nécessitant plusieurs opérations. A la sortie urines claires. Pas de récidive.

Cicatrisation complète en 2 mois, plus d'hématuries. Au cystoscope on voit encore un polype sur le sommet de la vessie.

Paroi postérieure, llort le 7' jour d'apoplexie cérébrale.

Polypes multiples très nombreux sur la paroi postérieure et latéra'e gauche.

Mort en 17 heiures par anurie : il va rait déjà de la pyélonéphrit€.

ObserTalionN <!<■ (iinicMir<> <'-piCliéliales piililit'o!

ACTEUR

lidicitiog liiblio'ri|ibiqgt

SEXE

ÂGE

MATURE

HISTOLOGIQUE

DATE

DU DÉBUT

PREMIER SY.Ml'TO.ME

Lakge. Ann.âei mal. des org.

gétt.-ur., 1888, p. 198.

Papillome.

18 mois.

Hématurie.

Babette. IUv.

méd. -plinnii.. 1888. vol. I. p.

IfiS.

Cancer encéphaloïde.

Gilbert - Bak- LixG. Sritish vieil. Jniirn., 1SS8, p. 14.

Carcinome.

5 ans.

Hématurie grave au morne de l'entrée.

Gilbert - Bar-

LIXG. lirithh med. Jimrn., 1888, p. 14.

Squirrbe.

Hématurie.

METER..lM//f<li liicord, 18SS, p. 22.

Carcinome.

8 ans.

Douleurs ; hématurie il y un an.

GOLDING-BIBD.

BritUh mrd.

Jouni., 1889.

Carcinome.

25 ans.

Hématurie.

lyo

AXDERSON. Médical Presx, 1889, p. .->12.

Carcinome.

Hématurie ; douleurs.

Fkascis Watsox. So.ito}i mid. Jonrn., juillet 1S89.

Papillome.

1 an.

Francis Wat- SON. Bmton med. Jonrn., juillet 1889.

Papillome.

1 an.

Harrison. TJw Lancet, juillet

Carcinome (cellules épithéliales), coexistence de calculs et de nématode.

Harrison. The Jjiincet, juUlet

Carcinome avec cellules glanduleuses, riche en cellules et en acini, pauvre en stroma. Dilatation des lymphatiques. "Coexistence de néiiiatodes et de calculs.

par dilfvrcnls auteurs depuis 1888.

OPERATION. — RESULTAT

RECIDIVES.- OPERATIONS ITERATIVES CBSERVATIOKS

Taille hypogastrique, extirpation.

Guérisou

raille hypogastrique : la tumeur siégeait sur la partie droite du trigone.

Mort.

Paille hypogastrique. Guérisou rapide.

Taille hypogastrique. Mort.

Taille hypogastrique. GuérUon.

Cystotomie supra-pubienne. Mort.

raille périnéale. Gnér'..ton temporaire

Taille périnéale. Gtiérison temporaire.

Augmente de 30 livres dans l'année qui suit et ne présente aucun symptôme flrinaire.

Taille périnéale. Giiérison.

Malade très anémié. Sur les parois vésicales existaient une foule de petites saillies, grosses comme une tête d'épingle, paraissant être de petits papillomes.

Mort le i" jour, la cicatrisation paraît bien marcher.

Fistule permanente établie par crainte de récidive.

ians 1/2.

Récidive 4 ans après. Taille hypogastrique avec bon résultat au point de vue opératoire ; mais hématurie 2 mois après et mort 7 mois après 2" opération.

La première fois il s'agissait d'un papillome qui récidiva sous forme de noyau carcinomateux. Après la i" opération récidive rapide s'étendant à toute la vessie et à la cicatrice sus-pubienne.

Récidive un an après qui nécessite 2" opération suivie de guérisou.

Taille périnéale. Mort.

iS2

DOCUMENTS CLINIQUES

AUTEUR

iBJialioo biblic'riphiiiiir

se\E

AGE

NATURE

HISTOLOGignE

DATE

DU DÉBUT

rilEMIER SYMPTOME

in.->

Harrison. Thf Lancet, juillet

Xon indiquée. Nématodes.

Hareison. T/w Lnncct, juillet 1S.S9.

Carcinome à cellules squameuses (('pithéliome). Coexistence de calculs et nématodes.

Habrisok. Tlu Lnncct, juillet 1SS9.

Carcinome à cellules squameuses. Calculs. Xématodes.

Kknuivy. Med.

lliTurd .\'fiv- Yorh, août 18S!).

Squirrhe carcinoinateux.

4 mois.

Douleurs et ténesme.

liritish nicd.

Jour 11., octobre lîi89.

Cancer squirrheux.

Calculs.

1 mois.

Douleurs épigastriques, lia lence et diarrhée.

Dbapieb. Itcr.

(hs xc. mal. (le X(7fe,1889,vol.

Cancer.

2 ans 1/2.

Hématurie brusque, micti fréquentes.

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