V.— Traitement

L’extirpation convient seule pour ces sortes de tumeurs. La laparotomie sera de règle. Eïle donnera accès sur la tumeur, qui sera isolée après ligature de son pédicule. Elle sera enlevée exactement comme on enlève une tumeur annexielle : salpyngile Kkystique, fibrome ou kyste de l'ovaire.

L'opération sera parfois singulièrement compliquée par les adhérences qu'a contractées la tumeur, et qu'il faudra libérer une à une.

GONCLUSIONS

- L — Les tumeurs du ligament rond étaient relativement rares, mais elles prennent une importance de plus en plus grande en pathologie, si l’on considère le grand nombre de cas publiés dans ces dernières années.

IT. — Leur étiologie est encore obscure, et il nous semble difficile de nous prononcer à ce sujet, dans l’état actuel de nos connaissances.

IT. — Au point de vue anatomo-pathologique, elles ne diffèrent en rien des tumeurs que l’on peut rencontrer sur les autres parties du tractus génital. En ce qui concerne les adénomyomes en particulier, leur analogie de structure avec les adénomyomes de l’utérus ou des trompes nous amène à reJeter la théorie de l'origine wolffienne de ces tumeurs.

IV. — La symptomatologie des tumeurs du ligament rond est assez complète pour permettre d'en faire le diagnostic.

V. — Le pronostic et, en général, bénin; mais ces tumeurs doivent être toujours extirpées dès que le diagnostic est posé, et examinées histologiquement, dans la crainte d'une transformation maligne ultérieure.

VI. — La radiothérapie postopératoire peut, dans ces cas, compléter utilement l’exérèse chirurgicale.