‹ Les Tumeurs Mixtes de la Parotide (Nature Histologique et Pathogénie)Chapitre 39 sur 48 · OBSERVATION XXI · texte numérisé non relu

OBSERVATION XXI

Fibro-chondro-myxome. Amas malpighiens. Tubes pseudo-glandulaires. Globes épidermiques. Figures de cylndrome.

La tumeur est constituée par un stroma conjonctif polymorphe formé par du tissu conjoncetif adulte, des placards de cartilage et des zones étendues de tissu myxoïde.

Les éléments cellulaires se présentent sous la forme d’amas ou de cordons de cellules dont les aspects sont variables: ces amas. sont constitués par de grosses cellules polygonales, à protoplasma bien colorable et à noyau central. Ce sont indubitablement des cellules épithéliales. Nombre d’entre elles présentent d’une facon très nette le type malpighien bien qu'il soit rare de trouver des filaments unitifs bien nets. Ce qui est remarquable dans ces amas cellulaires, ce sont les formes dégénératives.

Dans certaines zones, on constate que les cellules néoformées s’orrentent autour de lumières à contours assez réguliers, prennent un aspect cubique plus ou moins haut pour constituer ces tubes pseudo-glandulaires que nous avons l'habitude de voir dans la plupart des tumeurs mixtes parotidiennes.

En d’autres points, dans des amas cellulaires plus étendus, se creusent de véritables cavités arrondies, à contours assez réguliers remplis d’une matière muqueuse d’aspect translucide et ces cavités quelquefois très rapprochées les unes des autres donnent à ces parties de la préparation l’aspect classique du cylindrome.

Dans d’autres amas et notamment dans les amas cellulaires de petit volume, on constate les figures suivantes. Au centre, une cavité remplie de détritus cellulaires plus ou moins abondants, immédiatement autour de cette zone centrale une série de cellules cornées imbriquées les unes dans les autres et tout autour de celles-ei plusieurs strates de cellules aplaties dont la morphologie est celle des cellules superficielles de l’épiderme. Il s’agit là de véritables globes cornés qui sont la signature indiscutable de la nature épithéliale et ectodermique de la prolifération cellulaire,

RÉODE US

Dans quelques points, on rencontre également une lumière très dilatée revêtue par des cellules épithéliales cylindriques ou eubiques hautes, disposées souvent sur plusieurs rangs. Dans ces cavités, font saillie de véritables bourgeons pleins constitués par des cellules épithéliales du type pavimenteux. Ces tubes à revêtement cylindrique sont assez nombreux.

En résumé, il s’agit d’une tumeur mixte dans laquelle les formations épithéliales sont d’origine ectodermique, ainsi qu’en témoignent les amas de cellules à type malpighien et les globes cornés.

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