STRUCTURES DU=-COL
Le col est composé de deux tuniques : musculaire et muqueuse.
La tunique musculaire se compose de trois couches qui sont loin d’être indépendantes. Elles sont, au contraire, réunies sur beaucoup de points et se continuent entre elles de la manière la plus intime.
La disposition des fibres musculaires est fort compliquée, mais elle peut néanmoins être ramenée à deux directions principales et se diviser en fibres longitudinales et transversales.
Les fibres transversales ou circulaires qui constituent une grande partie du col, ont un anneau de renforcement au niveau de l’orifice interne. À
Les fibres longitudinales se divisent en postérieures et antérieures ; elles n’existent pas sur les parties latérales.
Ces fibres longitudinales composent la couche interne de la cavité du col ; elles forment les axes de l’arbre de vie.
On trouve encore dans la tunique musculaire desfibres lisses réduites à leur plus simple expression en dehors de la grossesse, mais prenant pendant la gestation un développement considérable.
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De —
La muqueuse du col utérin diffère essentiellement de
celle du corps et par sa structure et par ses fonctions. Elle est beaucoup plus pâle, de consistance plus ferme.
Sa surface esttrès inégale à cause des saillies quicons-
tituent les arbres de vie. Cette muqueuse se compose de
deux couches : une couche profonde, formée de tissu con-
jonctif fibrillaire avec quelques cellules arrondies, et d’un
épithélium cylindrique qui, dans la région de l’isthme se
continue avec celui du corps.
Dans son tiers inférieur, l’épithélium du col change de nature et devient pavimenteux, stratifié, dans lequel les cellules sont d'autant plus aplaties qu’elles sont plus superficielles.
La muqueuse du col diffère encore de la muqueuse du corps par ses papilles et ses glandes.
Les papilles sont très nombreuses dans sa partie infé-
rieure. Elles sont formées d’une substance amorphe ren-
fermant une multitude de noyaux et parcourue par une
ou deux anses vasculaires.
Les. glandes du co! sont fort nombreuses. Ce sont des
glandes en grappe tapissé’s d’un épithélium cylindrique:
caliciforme. Elles viennent s’ouvrir au fond des vallonnements de l’arbre de vie, et s’enfoncent très profondément dans les tissus sous-jacents, jusqu'au milieu des fibres. Cette particularité est très importante au point de vue de la pathologie du col et de son traitement. Les glandes, s’enfonçant profondément dans les tissus sous-jacents et venant par une cause morbide de s’enflammer, peuvent
par propagation créer une inflammation du parenchyme musculaire.
