BOSTON

Cette agglomération d'un million d'âmes environ (i), surnommée 1' « Athènes d'Amérique », a vu, comme beaucoup de villes américaines, naître et disparaître, parfois au bout d'un an, les écoles les plus diverses. Il en a été ainsi pour le Beîlevue Médical Collège of Massachusetts, le Médical DeparU ment of the American University of Boston ^ le First Médical Collège of the American Health of Society^ VExcelsior Médical Collège, qui avaient été pourtant organisés d'après les lois sur les associations de charité, d'éducation, etc. La loi de i883 défendit aux corporations de ce genre de délivrer des diplômes sans autorisation spéciale par acte législatif. La première, et une autre que nous ne citons pas, éiSiient fr au dulent. Il existait d'autres écoles fraudîilent en Amérique, mais actuellement toutes ont probablement disparu. De même les écoles

(1) La ville proprement dite compte déjà 480,000 habitants.

irrégulières (botaniques, physio-médicaks, éclectiques, hygéio-thérapeutiques) tendent aussi à disparaître. Le mot éclectique s'applique aux écoles qui ne sont pas rattachées à une secte religieuse, mais il a pris pour beaucoup la signification d'irrégulier. Dans ces écoles les cours sont incomplets et les agents thérapeutiques d'origine minérale sont exclus. Nous en avons signalé dans plusieurs villes : on les rencontre à Atlanta, Chicago, Cincinnati, New- York, Saint- Louis, etc.

Constatons cependant que l'exercice de la médecine est libre dans le Massachusetts, Aussi Boston compte- t-il une foule de médecins ou de gens qui prennent ce titre (i,6oo) : le nombre de praticiens réguliers est de 400.

L'école principale est l'École médicale de l'Université Harvard, très célèbre en Amérique, à laquelle est rattachée une Ecole des diplômés^ qui fonctionne sur le même pied que celle de New- York, de Chicago, etc., et organise même des cours cliniques et pratiques dans plusieurs hôpitaux. Disons, en passant, que plusieurs de ces Ecoles sont des véritables sociétés par actions, dans lesquelles chacun a un double intérêt, pécuniaire et scientifique, à ce que le personnel enseignant

soit à la hauteur de sa mission* U Ecole dentaire est aussi très bien organisée.

Nous citerons également le Collège of Physicians and Surgeons, qui a été organisé en 1880 et qui délivre de dix à quinze diplômes par an ; puis la Boston Unîversity Schoolof Médecine (homéopathique), avec laquelle s est fusionné, en 1864, the New England FemaJe Médical Collège, Ce collège homéopathique comptait 94 élèves en i8go et avait délivré 27 diplômes de docteur. Le nombre des élèves homéopathes de l'Union est de 1.200.

École Harvard. (Harvard University Médical SchooT).

Elle dépend de Harvard University, fondée en i636 par le Rév. John Harvard, diplômé du Collège Emmanuel, de Cambridge. Vers le milieu de la ville, au coin de Boylston et d'Exeter Street, au voisinage de nombreux monuments publics, à proximité de la fameuse bibliothèque publique, du Musée des beaux-arts et de l'Institut de technologie.

L'Ecole médicale a été organisée en 1782; elle a été reconstruite il y a treize ans et compte environ 280 élèves; elle délivre annuellement 70

diplômes environ. Comme c'est le cas pour la plupart des universités américaines, l'examen d'entrée n'est pas fort difficile à passer.

L'Université comprend les écoles et institutions suivantes: Harvard Collège, Lawrence Scientific School, Divinity School, Law School, Médical School, Déniai School, School of Veterinary Médecine, Bussey Institution, University Chapel, Libraries (bibliothèque), Chemical Laboratory, Jefferson Physical Laboratory , The University Miisenm, Muséum of Comparative Zoology, Peabody Muséum of American Archeology and Ethnology, Semitic Muséum, Botanic Gard en and Herbarium, Asironomical Observatory , Arnold Arboretum, etc.

Nous avons parlé plus haut de son laboratoire de psychologie expérimentale, qui est un centre d'enseignement très pratique et de recherches. Il en existe plus de quinze aux États-Unis (à Clark, Cornell, laie, Madison, Pennsylvania, Princeton, Toronto, Wellesley, etc.

Les statistiques qui suivent nous montrent l'importance de la population universitaire.

Collèpe

Ecole scicntitii.iu*. . .

Diplômes

Divinité

Droit

Médecine

Art dentaire .... Mé<lecine vétéiinaire .

Institution J.'u>.*-ey . .

Nombre total d'étudiants Aujçmentation ....

Personnel ensei^^nant .

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Le caractère de l'enseignement médical est éminemment pratique, et dès la première année, « l'élève est mis face à face avec les faits ». Pendant cette période, il étudie l'anatomie, la physiologie, la chimie, la matière médicale et la bactériologie. Seconde année : anatomie, chimie médicale, pathologie, médecine et chirurgie clinique. Troisième année : cliniques, obstétrique, pédiatrie, dermatologie et gynécologie. Quatrième année : sujets généraux de médecine et de chirurgie et sujets spéciaux au choix de l'étudiant ; cours de médecine opératoire, microscopie clinique.

Le démonstrateur ou ses assistants dirigent les élèves pendant les dissections qui doivent avoir un « caractère satisfaisant ». L'anatomie est enseignée de la manière la plus pratique par M. T. Dwight,

qui possède une collection très complète de grandes et belles figures anatomiques, d'échantillons ostéologiques plus grands que nature, en papier mâché, dont il se sert en même temps que de pièces naturelles. Ces modèles sont très légers et tous les détails peuvent en être vus à distance. Pour les obtenir, on commence par préparer des pièces d'argile, qui sont confectionnées sous la surveillance du professeur et dont on fait ensuite le moulage.

Le musée d'anatomie comprend une collection variée de corrosions (foie, reins, etc.), métalliques et autres (la trame organique a été enlevée après un séjour dans l'acide chlorhydrique), de nombreuses anomalies de la colonne vertébrale (vertèbres à côtes diminuées ou augmentées en nombre); on y voit un bras qui montre encore le biceps et le triceps, l'humérus ayant été éliminé à la suite d'une fracture; un membre supérieur disséqué portant un humérus, deux cubitus, pas de radius, quatre doigts gauches et trois doigts droits; un crâne dont la face et le front ne sont constitués, pour ainsi dire, que par des exostoses ; de nombreuses figures de pathologie (tumeurs et autres) faites au Japon ; des coupes variées d'os permettant

d'étudiei;, d'une façon approfondie, la structure macroscopique. Nous y avons surtout remarqué une corrosion d'un membre inférieur dont les artères et toutes leurs branches anastomosiques sont parfaitement conservées. Le musée possède, parmi ses pièces exceptionnelles, le crâne d'un homme travaillant dans une mine, qui a été perforé par une tige métallique ; celle-ci est entrée par la fente sphénoïdale, a traversé la base du crâne, au niveau du nerf optique, qui a été touché sur sa face externe (il ne s'enflamma que consécutivement), et est sortie par le point correspondant de la voûte crânienne; le blessé vécut encore onze ans et mourut, croit-on, de méningite.

La physiologie est enseignée par M. H. -P. Bowditch, très connu en Europe. Les exercices pratiques y sont nombreux. Parmi les appareils inventés par le professeur, nous voyons : l'appareil d*étude du réflexe rotulien (un déclanchement électrique fait sauter un marteau qui frappe la région du tendon rotulien, le pied pousse un levier à l'aide duquel le tracé en sera inscrit sur du papier noirci ; on peut exciter simultanément ou non les deux pieds, tout en faisant ou non contracter les muscles et noter ainsi l'influence retardatrice ou

accélératrice des centres nerveux. Notons aussi un appareil à respiration artificielle, inventé par le professeur, qui s*adapte à un conduit d'eau. Pour ces travaux de laboratoire, les élèves ont à leur disposition un résumé imprimé d'une trentaine de pages.

En ce qui concerne les exercices pratiques d'anatomie pathologique, les élèves ont à leur disposition une feuille imprimée au type-writer avec description complète des lésions à étudier.

Les cours d'embryologie (professeur C. -S. Minot) et d'histologie durent toute l'année ; l'élève est obligé de tenir un cahier où il dessine les spécimens qu'il examine. La bactériologie est étudiée avec soin. C'est, dit J.-C. Warren, la meilleure école de chirurgie aseptique ; le laboratoire a coûté 220,000 francs.

Disons enfin que la première année d'études se passe presque tout entière dans les locaux du collège et que l'examen d'entrée est peu difficile.

Professeurs connus : W.-L.-Richardson (obstétrique), E.-H Bradford (chirurgie et orthopédie). C.-S. Minot (embryologie), V.-J.-C. Warren (chirurgie, etc.), F. Cheever Shattuck (clinique médicale), etc.

L'Ecole lUnlaiu Harvard est des plus séiieuses. Elle compte 6i étudiants (40,13,18). Son exposition à Chicago était remarquable ; on y distinguait surtout une collection de crânes anciens des îles Hawaï, fort intéiessante au peint de vue de la dentisterie préhistorique.

Nous croyons qu'il n'est pas sans utilité d'en transcrire le prog;ramnie des cours.

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Médical School, Iîoylston St.

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