DIVISION DU RUBAN DE REIL

dent, situé à la face externe de la calotte ; il s’étend depuis la région de l’olive supérieure jusqu’au quadrijumeau postérieur (//: fig. 439, p. 210; fig. 4M, p. 220; fig. 479, p. 279; fig. 497, p. 324; fig. 204 à 204, p. 33o; — Iml : fig. 498) (1). Il fait partie des voies acoustiques centrales.

Le ruban principal peut être divisé en : a) un faisceau externe formé de fibres venues du noyau de Burdach (fig- 498, Iml ) ; un faisceau interne formé de fibres venues du noyau de Goll (Ibid. , Imll ) . Il comprend en outre :

c) Les faisceaux accessoires disséminés (fig. 498, Imsn) ou ruban pédonculaire disséminé. Ce sont des fascicules de fibres qui, plus nombreux dans sa partie interne, traversent le ruban principal sur presque toute sa largeur depuis la portion supérieure du bulbe jusqu’à la substance noire (fig. 499, Im). Au niveau de celle-ci, ils correspondent au ruban du pied de Flechsig (Pedunculus-Schleife ou Fussschleife) et se rendent dans le pied du pédoncule (fig. 237 ,5, p. 392; fig. 439, p. 2i5, is; fig. 245, Isp, p. 355).

d) Le ruban médial accessoire (fig. 498, lmp): à sa sortie du pied du pédoncule il se place en dedans de la portion du ruban principal qui est formée par des fibres de Goll.

Dernièrement, Schlesinger (2) a, d’après leur mode de dégénération, individualisé un groupe de fibres du ruban sous le nom de faisceau pontique latéral : lors de la dég. ascendante du ruban on peut y constater, au niveau de la portion supérieure de l’olive, des fibres dégénérées qui augmentent de nombre du côté proximal : au niveau du tiers inférieur de la protubérance elles occupent le côté ventral et môme une partie de la portion latérale du ruban principal. Plus haut, dans son trajet dirigé vers l’entre-croisement du trochléaire, ce faisceau est repoussé en dehors avec le ruban principal et pénètre bientôt dans la région dorso-latérale de la voie pyramidale. D’après Schlesinger il ne serait autre que celui que Flechsig a décrit sous le nom de ruban du pédoncule, et que j’ai appelé moi-même ruban disséminé accessoire. Je crois pourtant qu’il s’agit ici d’un système particulier, une sorte de complément du ruban médial, lequel, d’ailleurs, chemine à côté de la voie pyramidale.

[Ce faisceau présente d’assez grandes variations individuelles : lorsqu’il est très développé il peut être visible à la surface externe du pédoncule et constitue alors le faisceau en écharpe de Feré ; Déjerine et Long (3) lui donnent le nom de pes lemniscus superficiel par opposition au pes lemniscus profond qui pénètre dans la partie externe du ruban de Reil principal et, de là, traverse le locus niger par fascicules séparés pour se rendre dans la pyramide bulbaire au niveau de l’entre-croisement moteur : ce pes lemniscus profond comprend encore, d’après ces auteurs, des fibres qui sont simplement détachées de la face postérieure des voies pyramidales et refoulées en arrière jusque dans le ruban de Reil par les faisceaux transverses des pédoncules cérébelleux moyens. Il paraît correspondre au faisceau accessoire disséminé décrit ci-dessus.

(1) Par opposition au terme de ruban latéral ou inférieur, on peut, sous celui de ruban supérieur, décrire un faisceau qui va du quadrijumeau postérieur à la couche optique et, au niveau du tubercule antérieur, devient contigu au bord dorsal du ruban. Habituellement pourtant, ce nom est réservé à l’un des faisceaux de la couche du ruban, au ruban principal.

(2) Travaux de V Institut Viennois d'anatomie et physiologie du système nerveux, 1896,

IVe fascicule. •

(3) Sur quelques dég. secondaires du tronc encéphalique de l’homme étudiées par la méthode de Marchi : ruban de Reil, pes lemniscus, etc., Soc. Biologie, 3o juillet 1898. — Long : thèse citée, p. 59 à 64.

PROLONGEMENT DES VOIES MEDULLAIRES

Enfin ces deux auteurs distinguent également des fibres aberrantes pédonculaires (pes lcmniscus superficiel et profond) les fibres aberrantes protubérantielles, lesquelles se placent, d’après la description de Schlesinger, dans l’angle qui sépare le ruban de Reil médian du ruban de Reil latéral. Nous retrouverons ces différents faisceaux à propos des voies centrales des nerfs crâniens. (Voir chap. Y et Ve partie, chap. II.)]

Coupe transversale de la protubérance d’un enfant de 2 à 3 mois; fort grossissement.

fv, Faisceau vertical reliant la s. grise protubérantielle avec le noyau réticulé, la formation réticulée et le quadrijumeau postérieur.

Z, Couche du ruban.

Zra, Faisceaux disséminés de fibres descendantes, à l’intérieur de la couche du ruban.

En arrière de la couche du ruban (au-dessus dans la figure), on voit la coupe transversale des fibres qui montent au quadrijumeau.

Origines inférieures du ruban de Reil. — A son extrémité distale le ruban est constitué par des libres :

1 0 Du noyau de Burdach ;

20 Du noyau de Goll ;

3° Des cordons postérieurs (fibres venues directement, sans passer par les noyaux de ces cordons) ;

4° Des cordons latéraux.

i° Après avoir pris part à la formation de l’entre-croisement sensitif, les fibres venues du noyau de Burdach se dirigent, les unes, vers le noyau central inférieur, les autres, vers la couche interolivaire dont elles forment la portion antérieure (fig. 448,fi,\ ). 198), puis elles continuent leur trajet ascendant et forment, immédiatement en arrière des fibres transversales du trapèze, fibres qu’elles dissocient en partie, la portion externe du ruban (Jig. 498, Iml).

2° Les fibres venues du noyau du cordon grêle se placent, dans la couche interolivaire, en arrière des précédentes, et en dedans, dans le ruban de Reil.

FIBRES SPINO-THALAMIQUES DIRECTES DU RUBAN .32 ()

3° Après qu’EDiNGER eut décrit des fibres venues des régions profondes des cordons antéro-latéraux et pénétrant dans le territoire du ruban pour en suivre le trajet ascendant, un grand nombre d’auteurs publièrent des observations de dég. ascendante du ruban consécutive à des lésions en foyer de la moelle et se poursuivant jusqu’à la couche optique. Expérimentalement aussi, l’existence des fibres spino-thalamiques a été démontrée, il y a quelques années, dans mon laboratoire, par Lazurski (section, chez le chien, de la partie supérieure de la moelle; examen au Marclii). Les recherches ultérieures de Mott démontrèrent que ces mêmes fibres dégénèrent chez le singe, même après lésion de la moelle lombaire. La littérature dispose aujourd’hui d’une longue série d’observations sur la dégénération des fibres spino-thalamiques, chez l’homme, après lésion de la moelle.

Tels sont les cas publiés par v. Soelder, Mott, Quensel,Wersilow, etc.

Le premier de ces auteurs (i) vit dégénérer, consécutivement à un ramollissement de la moelle cervicale, des fibres qui s’élevaient en traversant tout le tronc cérébral, jusqu’à la région des

| couches optiques. Il décrivit deux faisceaux ascendants situés dans le ruban | latéral et dans la substance réticulée : parvenus sous les quadrijumeaux, ces | faisceaux suivaient la direction du ruban et s’infléchissaient avec lui en avant pour gagner la région sous-thalamique, passaient ensuite en avant du c. genouillé externe et se terminaient dans le noyau ventral de la couche optique. Quensel (2) observa également la dégénération de la même voie, chez l’homme, après compression des IXe et Xe segments de la moelle ; quelques faisceaux aberrants venaient de dehors en dedans se joindre au i ruban, mais v. Soelder ne put arriver, dans ses recherches ultérieures, à | confirmer l’existence de ce dernier système. Wersilow observa aussi la j dégénération des fibres spino-thalamiques dans la couche du ruban, après j compression de la moelle au niveau du IIe nerf cervical.

4° Le ruban reçoit encoredes fibres du cordon antéro-latéral qui secroisent

(1) Meur. Centralbl. , XVI, 1897.

(a) Neur. Centralbl., XVII, p. 482, 1898.

Fig. 200. — les fibres du noyau