UNION DES DÉPARTEMENTS TH ALAMIQUES ET CORTICAUX

La description basée sur les importantes recherches de Monarow a été confirmée, d’une façon générale, par les résultats des expériences de Probst (i) (méthode des dégénérations ; examen au Marchi). Cet auteur conclut de ses recherches personnelles que, chez le chien et le chat, les territoires corticaux qui ont leur représentation dans le groupe des noyaux ventraux du thalamus sont situés dans les portions caudales du gyrus sigmoïde et dans le tiers antérieur des deuxième et troisième circonvolutions externes (gyrus coronaire et portion antérieure du gyrus ecto-sylvien). Les fibres qui en proviennent se placent dans la partie externe de la capsule interne, au voisinage immédiat du noyau lenticulaire, sans contracter toutefois avec lui des rapports d’aucune autre sorte. Plus bas, elles deviennent de plus en plus transversales en occupant la partie la plus inférieure (ventrale) de la capsule interne et pénètrent dans le noyau médio-ventral du thalamus, en prenant la part la plus considérable à la formation de la lame médullaire externe.

Probst conclut encore de ses expériences que les neurones qui relient à la portion latéro-externe du gyrus sigmoïde les noyaux inféro-internes (médio-ventraux) du thalamus dégénèrent en sens ascendant, consécutivement aux lésions de ces derniers.

Ces différentes données expérimentales purent être contrôlées par Monakow lui-même dans trois intéressantes observations de pathologie humaine : la lésion primitive qu’il releva dans ces trois cas consistait en d’anciens foyers corticaux ; ceux-ci avaient entraîné la dégénération de certains faisceaux de la couronne rayonnante, du pédoncule, et de l’atrophie des cellules nerveuses formant les ganglions basaux : les résultats auxquels aboutit l’examen de ces différentes lésions confirmèrent les vues nouvelles exprimées par cet auteur sur les rapports de la couche optique avec l’écorce cérébrale. L’analyse de ses conclusions met en évidence le principe général, vérifié également chez l’homme, de la corrélation qui existe entre l’écorce, d’une part, les noyaux du thalamus et les ganglions du cerveau moyen, d’autre part. Monakow découvrit ainsi la localisation (projection) sur l’écorce des différents centres sous-corticaux; il établit, pour les couches optiques, le schéma suivant :

Les portions antérieures et internes du thalamus sont en rapport avec le lobe frontal; les groupes cellulaires latéraux avec les circonvolutions pariétales; les noyaux ventraux, avec l’opercule; les noyaux postérieurs (c. genouillé externe et pulvinar), avec le lobe occipital; le c. genouillé interne et le noyau postérieur, avec les circonvolutions temporales.

La corrélation qui existe entre les différentes régions de l’écorce et chacun des noyaux du thalamus a été confirmée une fois de plus, dans mon laboratoire, par des expériences d’excision de l’écorce avec emploi de la méthode deMarchi. Ces recherches furent faites par Shukowsky, Ieljatnik, Trapeznikoff, Lazursky et d’autres. Elles permettent de considérer les noyaux de la couche optique comme un ensemble de masses grises associées dans un

(i) « Recherches expérimentales sur le cerveau intermédiaire, etc. », Deutsch. Zeitscli . f. Mervenheilk., vol. XIII, fasc. 5 et 6, p. 385 et suivantes.

VOIES DE PROJECTION DU CERVEAU

même but. D’après les expériences faites par Larionoff sous ma direction, la destruction des régions temporales ou temporo-occipitales de l’écorce produit constamment la dégénération des fibres zonales du thalamus, des pédoncules de la glande pinéale et de la commissure postérieure. De même, les lésions des parties postérieures delà face externe du lobe frontal produisent, d’après les expériences de Juermann (de mon laboratoire), la dégénération des pédoncules de la glande pinéale et de la commissure postérieure.

On peut souvent, au moyen de la méthode de Marchi, suivre à travers le thalamus, jusqu'aux parties les plus profondes de la formation réticulée, les dégénérations consécutives aux lésions de l’écorce : après l'ablation du centre cortical de la respiration (partie postérieure du lobe frontal) , la dégénération s’étend non seulement à la couche optique, à la substance noire.

au corps sous-thalamique, et au faisceau pyramidal, mais encore, ainsi que j’ai pu le constater, sur des préparations de Shukowski, à travers la portion médio-distale du thalamus jusqu'à la commissure de Meynert-Forel (croisement en fontaine) : la lésion secondaire descend le long des régions dorso médiales de la formation réticulée et de la bandelette longitudinale postérieure jusqu’aux grands noyaux de la Réticulée, et atteint finalement [le noyau respiratoire; en même temps la dégénération descend, d’autre part, près du c. genouillé interne, à travers la partie postérieure de la couche optique, gagne ensuite le ruban latéral en passant par le quadrijumeau postérieur et, à partir du noyau du ruban latéral, se dirige vers la région du ruban médian de Bechterew. On trouve aussi dans ces cas des fibres dégénérées dans le domaine de la racine descendante du trijumeau de chaque côté.

Sens de conduction des voies thalamo-corticales . — Les recherches qui furent faites au moyen de la méthode de Golgi ont permis de constater que