ORIGINE DU FAISCEAU DE GOAVERS

loin en avant, jusqu’au contact immédiat du F. Py. D. : mais ceci ne concorde pas tout à fait avec les conclusions auxquelles me conduisirent mes recherches embryologiques. On ne peut même admettre avec cet auteür, pour expliquer les divergences de nos résultats, qu’en dedans des racines antérieures le faisceau soit réduit à une bordure excessivement mince : cette explication n’aurait en tout cas aucune valeur pour les régions proximales de la moelle : nous verrons plus loin qu’il existe à ce niveau, à la périphérie du cordon antérieur, deux autres faisceaux qui se développent à un stade plus avancé: le f. marginal antérieur et le cordon olivaire.

Origine des fibres du f. antéro-latéral. — Les opinions des auteurs sur ce sujet diffèrent beaucoup entre elles. D’après Mott, ces fibres proviennent des grandes cellules de la corne latérale ; d’après Gombault et Philippe, de celles de la corne antérieure; d’après Y. Gehuchten enfin de celles de la corne postérieure. Mes propres recherches tendent à en placer l’origine dans les cellules de la région centrale de la substance grise.

Du côté de l’encéphale le faisceau peut être suivi — chez l’embryon — à travers toute la hauteur de la protubérance. Nous décrirons plus loin son trajet ultérieur.

D’après les recherches de Gowers et les miennes il dégénère dans le sens ascendant. La dégénération a été étudiée ensuite par une foule d’auteurs : Tootii, Sherrington, Hadden, Francotte, Auerbach, Barbacci, Pal, Mingazzini, Patrick, Gombault et Philippe, Pellizzi, Schaffer, Hoche, Mott, Dobrotworsky, Worotynski, Wessilow, Prybytkow, etc. On a mentionné quelquefois sa dégénération en sens contraire : telles sont les observations de Gowers, Daxenberger, Bruns, Gombault et Philippe, Pellizzi, Hoche et d’autres : dans ces cas il pouvait s’agir du f. marginal antérieur qui est contigu au f. antéro-latéral (Y. plus loin) : mais il se peut très bien d’autre part que celui-ci contienne des fibres descendantes dont rien d’ailleurs n’autorise à nier l’existence (i).

La dégénérescence du faisceau de Gowers s’associe ordinairement dans les cas pathologiques à celles du f. cérébelleux direct, mais il peut cependant dégénérer seul : Barbacci a montré que, consécutivement aux lésions situées au niveau de la XIIe vertèbre thoracique, il dégénère seul dans le cordon latéral : ce n’est qu’en cas de foyer primitif localisé vers la YIe dorsale que sa dégénération s’accompagne de celle du cérébelleux direct.

[(i) Par des expériences de section de la portion la plus élevée de la moelle cervicale, Thomas a montré récemment que la dég. descendante du f. antéro-latéral pouvait-être, du moins dans certains cas, très importante (Étude sur quelques faisceaux descendants de la moelle, Journal de phys. et de path. générale , 1899).]

CORDONS ANTÉRO-LATÉRAUX

Article IL — Faisceaux de projection.

Faisceau marginal antérieur (fig. 13, am, p. 4i). — Loewenthal a décrit sous ce nom un système de fibres longues et d’assez gros diamètre occupant la périphérie du cordon antérieur et de la partie voisine du cordon latéral. En descendant ce faisceau s’approche peu à peu de la ligne médiane et se place finalement le long du bord interne du cordon antérieur : il borde ainsi de chaque côté le sillon médullaire antérieur. Il dégénère chez le chien après section transversale de la moelle et par contre reste intact après ablation des zones motrices de l’écorce : Loewenthal en conclut avec raison qu’il ne fait pas partie du faisceau pyramidal antérieur. Dans la suite ce même faisceau a été mis en évidence, grâce à l’emploi de la méthode des dégénérations, par un grand nombre d’auteurs et en particuliers Singer, Herzen, Marchi et Algeri, Kahler, Mott, Sherrington, Bruns, Pellizzi, ScHAFFER, BlSCHOFF, HoCHE, MuLLER, BlEDL, EgGER, KlIMOW, WoROTZINSKI, Basilewski, et Dobrotworski (de mon laboratoire), etc. Marchi en nota de plus la dég. descendante après extirpation unilatérale du cervelet. Plus tard, Biedl, Basilewski et d’autres auteurs encore le virent dégénérer consécutivement à la section du pédoncule cérébelleux inférieur. Gomme le f. intermédiaire, ce faisceau appartient donc aux voies cérébelleuses centrifuges. Pourtant, d’après les préparations de Basilewski, on ne pouvait pas affirmer qu’il se fût déplacé en dedans pour venir occuper, dans les régions inférieures de la moelle, le bord interne du cordon antérieur (fig. 101 et 102).

Foster décrivit le même système sous le nom de voie descendante anléro-latérale . Il désigne ainsi des fibres à dégénération descendante situées vers la périphérie de la moelle, entre le F. Py. D. et le f. cérébelleux direct et qui s’insinuent entre les éléments du f. ascendant antéro-latéral. Hadden et Sherrin gton ( i ) , Tooth et Gowers (2) fournirent aussi quelques indications sur ce système de fibres. Dans quelques observations de dég. ascendante du f. antéro-latéral il s’agit sûrement d’une dégénération du f. marginal antérieur. Ajoutons qu’en cas de section du pédoncule cérébelleux inférieur il y a aussi dégénération de la bandelette longitudinale postérieure et des parties voisines de la formation réticulée : cette dégénération se continue au niveau de la moelle dans le f. fondamental du cordon antérieur et peut être considérée comme individualisant un système spécial {fig. 101 et 102, a). Ainsi deux

(1) Foster, Physiologie , 1890.

(2) Brain, vol. VIII.