RUBAN DE REIL ET CONDUCTION SENSITIVE

C'est au sujet des voies centrales qui continuent immédiatement les faisceaux de la moelle que la physiologie du tronc cérébral est le plus avancée. Nous laisserons de côté deux de ces systèmes ; le faisceau cérébelleux et le faisceau antéro-latéral, ainsi que plusieurs faisceaux des pédoncules cérébelleux dont l'étude sera plus fructueuse dans le chapitre suivant.

Conduotion sensitive. — Le ruban principal continue à travers le tronc cérébral les cordons postérieurs de la moelle» et contient de plus des fibres du cordon latéral qui se croisent dans la commissure antérieure et représentent évidemment des voies centrales de fibres radiculaires postérieures. Il est donc affecté à la conduction de la sensibilité.

On peut admettre que les fibres des cordons latéraux et les voies centrales du trijumeau viennent attribuer aux fibres du ruban la conduction de la sensibilité cutanée^ tandis que celles qui continuent les cordons postérieurs, lui confient la sensibilité musculaire. Mais il est probable que les voies de conduction de la sensibilité cutanée passent aussi par la substance réticulée.

Le ruban principal est le lieu de passage de sensations venues de la moitié opposée du corps : c'est ce que démontrent de très nombreuses recherches anatomo-pathologiques (Kahler et Pigk, P. Meter, Rossolymo, Heivschen) et les cas décrits par Leyden (i), Hunnius (2), Bleuler (3), Senator (4)» EisENLOHR (5) et autrcs.

Ces observations pathologiques sont du reste suffisammen t appuyées par les recherches expérimentales : c'est ainsi que W.-P. Bogatsghoff est arrivé au résultat suivant par des recherches faites dans mon laboratoire : chez le chien la destruction unilatérale de la couche du ruban, dans la partie supérieure du bulbe, ne produit pas seulement de l'analgésie et de l'anesthésie tactile, mais abolit aussi la sensibilité musculaire du côté opposé ; cependant ces différents troubles se rétablissent toujours avec le temps, soit que les voies de la sensibilité ne subissent chez le chien qu'un entrecroisement incomplet, soit que d'autres voies coexistent avec le ruban dans le tronc cérébral. Ces deux alternatives sont vraisemblables car les voies de conduction de la douleur se croisent partiellement dans la moelle et, outre le ruban, il existe dans la Réticulée d'autres voies de conduction sensitive.

Le rôle du ruban latéral, du ruban médial accessoire du pédoncule, et des faisceaux accessoires pédonculaires disséminés se déduit lui-même de

(i) c Clinique des maladies de la moelle i, Berlin, 1878.

(a) « Symptomatologie des maladies de la moelle », Bona, 1681.

(3) Deutsch, Areh. /. kUniscfu Jiied,,iSB&.

(4) Areh. f. Psychiatrie, vol. XIX.

<5) Deutsche med. Wochenschrifl, 1893.