OBSERVATION I

Mme B.., 32 ans, bonne santé habituelle, a subi, il y a trois mois l’ablation des annexes du côté droit ; pas de renseignements précis sur antécédents spécifiques dont l’existence est cependant certaine.

Vue pour la première fois au mois de févrer 1919, La malade raconte que ses deux incisives centrales étaient tombées au mois de décembre 1918. Après la chûte de ces deux dents (qui avaient été soignées pour caries pénétrantes quelques années auparavant), suppuration très intense par l’orifice alvéolaire du côté droit et écoulement de pus par la narine droite,

En février 1919, on constate l’existence d’une suppuration irès abondante, et, l’introduction d’un stylet par lalvéole de lPincisive centrale droite démontre la présence d’un séquestre mobile. Mobilité de lincisive latérale et canine droite, Etat général mauvais. Amaigrissement très marqué, péleur, teinte sub-ictérique de la face et des conjonctives. Asthénie très marquée.

Première intervention : février 1919. Incision au niveau du bord incisif, On détache les tissus sous-jacents ; extraction d’un séquestre d’un centimètre de longueur et du volume d’une noisette. Suppuration diminuée pendant quelques jours ; trois semaines après, nouvel examen et présence d’un nouveau séquestre de dimensions un peu plus petites ; extraction d’un séquestre ; tamponnement pendant 48 heures ; lavages à l’eau oxygénée au 1/4 ; diminution très rapide de la suppuration qui dispara:t au bout de quatre jours.

Fin mars 1919. Apparition d’un gonflement assez manifeste au niveau du palais, côté droit; petite perforation ; traitement par KI, 4 à 6 grammes par jour ; disparition de ‘la tuméfaction et obturation de lorifice.

15 janvier 1920. Disparition de tous les symptômes locaux depuis six mois environ; cicatrisation de toute la région

inter-incisive ; plus d'écoulement par le nez ou le palais ; l’incisive latérale gauche est complètement mobile ; légère mobilité de la caninc.

Amélioration très considérable de l’état général.

Poids, février 1919 : 42 kilogs.

Poids, janvier 1920 : 58 kilogs.

Teint rosé ; gencives normales comme coloration.

2 février 1920. Pesait 42 kilogs, il y a deux ans ; pèse à présent 64 kilogs ; bien portante, plus de troubles gastriques ; légère gingivite.

20 septembre 1921. Malade à peine reconnaissable ; pèse 75 kilogs ; plus d’accidents ; prend chaque année, pendant ‘un mois, de l’iodure de potassium,