JOURNAL DE LA MALADIE DE TALMA
M. Chaussier conseilla les boissons cniollientes, la mag-nésie et des lavemens rendus purgalil's par laddilion de l'huile de crolon-lighuni.
Le (), on voulul ag-ir par le reclum, à cet efl'et ; M. Rielt proposa le galvanisme pour vaincre li CDnslipalion. En conséquence, une lige métallique communiquant avec quarante paires de disques fut introduite dans le rectum, tandis qu'une autre tige élail [)lacée dans la bouche du malade; il s'ensuivit de violenles contractions intestinales, et l'expulsion de quelques gaz et d'une petite quantité de matière fécale liquide. Le lendemain, on revint au galvanisme également sans succès; ce moyen détermina des douleurs déchirantes dans le ventre, sans amener d'évacuation. Le i5, M. Dupuytren essaya de nouveau d'introduire une sonde œsophagienne dans le rectum; il fut arrêté comme la première fois. Le 16 et le jour suivant, la distension du ventre augmenta considérablement; le calomel fut de nouveau administré ; les douleurs d'entrailles devinrent plus vives, les contractions intestinales plus fortes. ^Palgré cela il n'y eut point de garde^robes ; on augmenta la dose du calomel (1) et le 19, à onze heures du matin, Talma mourut dans un étal d'affaiblissement graduel, qui succéda à des tranchées et à beaucoup d'agitation.
1 « La garde-malade, femme Carpentier, demeurant aetuenement à Bi'unoi, m'a dit alors et écrit depuis qu'elle avait donné soixante grains de calomel à Talma la veille de ^^a morl. M. Biett en avoue quinze dans son observation. » Noie du docteur Tanchou.
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Depuis le ii juillet, je n'avais pas vu 'l'aima, <pioi- ^pi'il m'eùl l'ail deiuamler plusieurs fois. J'ai peul- (Hre à me reproelier d'avoir résisté aux désirs d'un homme que j'alïeclionnais beaucoup, mais la crainte i[ue ma présence auprès de lui soulevât des amourspropres et lui devînt contraire, m'en a tenu éloii^iié. Deux fois [H;)urlanl, alors qu'il était un peu mi(^ux, je lui ai touché la main : « Vous m'avez abandonné, >■ me <lil-il un jour avec cet accent de bienveillance ' et de bonté qui le caractérisait si bien, je ne vous < en veux pas, mon ami, vous avez défendu voire « opinion... peut-être avec trop d'énergie... Plus -< tard je vous ferai des reproches. »
Le 20 octobre, le lendemain de la mort de ce grand acteur et de cet homme de bien, j'étais dans la chambre mortuaire, comme je Tavais promis quatre mois auparavant ; M. Biettle trouva mauvais, <'l rappela alors la dissidence de nos opinions ; je lui répondis que je m'empresserais de reconnaître mon erreur s'il y avait lieu, mais que je désirais tpie charnu en fît autant de son côté.
L'autopsie fit connaître ce que Ton était loin de présumer : un épanchement de matières fécales dans le ventre, et l'intestin déchiré; résultat probable des dernières contractions intestinales provocpiées par les dernières doses de calomel et par le galvanisme. L'intestin était tellement rétréci dans la longueur de deux pouces environ, que sa cavité avait entièrement dispai'u dans plusieurs endroits, linteslin était replié sur lui-même et formait aniérieuiement une
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cnoniie poche sii^naléedès le principe \)nv M. l)re.~cheL. Ces dillerenles alléralions sont mal rcproduiles dans la pièce pathologique en cire que M. Bietl a fait déposer dans le cabinet de rÉcole de Méd'cine. On n'y voit pas l'intestin dans la position où il a clé trouvé; on n'y distingue pas bien non plus l'ouverture ou la déchirure par où les matières se sont échappées dans la cavité abdominale ; enfin, on n'y voit point représentée fidèlement la portion de cet intestin placée au-dessus du rétrécissement, laquelle était élargie au point qu'on aurait pu y introduire la main.
Pendant tout le lems que dura l'ouverture du corps de Talma, je me tins éloigné et je gardai le silence ; à la fin seulement je m'approchai ; je pris la pièce anatomique de la main de M. Breschef, et sans dire mot, je la montrai à M. Dupuytren qui me répondit également par l'inclination de tète très significative qu'on lui connaît. Après l'autopsie, chacun se retira la tête baissée, sans parler; et moi je ne crus pas' devoir exiger de M. Bieit l'aveu qu'il avait paru désirer de ma part ..
La maladie de Talma est un grand exemple d'erreur et de difficulté de diagnostic mt'dical : je n'en aurais pas publié les détails, si après sept ans la vérité n'avait de nouveau été altérée dans l'ouvrage de M. Costallat qui a copié M. Bietl, sans rappeler ni mon nom, ni mon opinion, que ce dernier a toujours eu soin de taire. Toutefois, on aurait tort d'imputer ce fait à la médecine, qui n'est {)Our
jot UNAi. ni: i.A MAïADii; i>i; i aima -,>.■,
rien dans les rrriMirs des liduimos ; celle science c\isl(> quanti niènie ; on aiirail lorl aussi de i'allrii)uei' aux médecins qui ont donné des soins à l'aima; [Ktui' la plupai'l ce sonl des liomines de méi-ile el du lalonl le plus dislingué; on doil le rapporler à la maladie elle-même, (pii élail obscure, el doiil les symplômes élaienl dilliciles à apprécier; seulemoni il esl fâcheux (]ue l'on ail ])crsislé aussi long-lcms à donnei- à Taluia \o calomel, malgré rinet'ficacilé de ce médicamenl el les angoisses (ju'il avait occasionnées. Il a été blâmé parla plupart des médecins qui ont été appelés auprès de Talma; on a pu voir aussi ([uon a fini par ado|»ter le Iraitemenl (|ue j'avais proposé (piatre mois auparavant ; si on l'eût suivi alors, rinllaunnation n'aurait pas produit un rélrccissemeiit el Talma ne serait pas mort. Toulerois, la perspicacité que ion m'a prêtée dans celle circonstance n'est pas aussi grande qu'on a paru le croire, elle élail le résultat de la grande connaissance que j'avais de Talma, de ma position auprès de lui. el de mon intimité. Ma résistance était lerésullal de la conviction jîrol'onde fortifiée de l'avis de M. Dupuytren, d' M. lîreschel, ensuite de M. Ilusson, de M. liroussais, de M. l'\)uquier, et même de M. Marc, qui voulùeul qu'on su[)primàl l'usage du calomel, que Talma a pris cependant jusquà la veille de sa mort. L'n grand malheur pour Talma, c'est qu'il avait beaucoup de médecins autour de lui i . L'n seul
(1) " Dans mon opinion, pliiâ il y ;i ilc nié;lccins auprès
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m<''(locin, un peu clairvoyant, ayant suivi les phases de la maladie de ce ja^ian 1 Ifagédien, sachant surtout qu'il portai! depuis loiii*'-lenis une inflanimation f hroni pie dans les intestins, eut fini par prévoir la formation d'un rétrécissement ; et la mort de Tahna du moins n'eût pas été précipitée par l'abus des j)urgatifs. Après Touverture du cadavre, on a invoqué l'existence d'un rétrécissement congénital : cette maladie ne peut avoir été imaginée qu'après coup pour couvrir une bévue, qu'il eùl élé plus convenable d'avouer. Si elle eût existé, Talma n'eût pas vécu ju qu'à l'âge de soixante-trois ans ; et de plus il neùl pa* eu d'embonpoinl, car la nutrition se fait mal q land il y a un arrèl dans les intestins. Les indispositions et les dérangemens de corps que Talma avait quand il jouait un rôle où il avait à l'eprésenter des jnissions fortes, et qui se sont accrues dans les dernières années de sa vie, provenaient de sa vive susceptibilité, de l'urgence qu'il y avait à le tenir à un régime modéré et à un traitement antiphlogistique, pour prévenir la maladie dont il est mort. Sous un autre point de vue, l'observation de Talma est très remarquable : elle prouve non seulement l'excessive difficulté qu'il y a parfois à reconnaître les rétrécissemens du rectum, mais encore que cette maladie,
«l'un malade, excepté en consullation, à des jours et à des iieiires indiqués, plus il y a de probabilité que ce malade mourra, parce que les opinions, qui s'entre-clioquent d"abord, s'amollissent, si je puis m'exprimer ainsi, et finissent par se réunir; de plus, personne^ ne .reste persoiinelienienl cliargé et responsable des médications. » Note du docieur Tanchou.
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nirconnue et in;il Iraili-e, arrive gracluelleiiu'iil jus qu'à devenir morleile: enfin, que tians quelques circonstances, il est vrai, foi l rai'es, rintlanimalion, au lieu d'occasionner l'hypciirophie des lissus, comme ou l'observe dans la généralité des cas, en délermine, au contraire, Talrophie el la résorplion parnnesoile iTiibsoriitioa iusolile Ac leurs nioléeules ( i .
1/autopsie vint donner raison aux ()I)scrv;itinns du inédecin ami de lalnia. Le procès-verl^al qui en lui dressé, signé des plus grands noms de la médecine et de la chirurgie, peut logiquement se joindre au journal de la maladie et de la mort de Tolnia. Ainsi se trouvent réunies toutes les pièces scicntiliques du l'ébat ouvert autour de ce grand cadavre :
Procès-verbal de l'aidopsie du corps de feu M . Talma, écrit sous la dictée, pendant toiiéraHon.
Le vendredi, 20 octobre, à une heure de relevée, les médecins soussignés, réunis au domicile de feu )\{. Talma (rue de la Tour des Dames, n" < 1 \ sur 1 invitation «!(> M. Bieit, leur confrère, ont procétlé à
1 S. Tancliou, docteur en médecine de la Facullé de Paris, membre de la Légion dlionncur,de la .Société de médecine de Paris, des Sociétés médicales d'émulation, de médecine pratique, de la Société des sciences physiques et chimifiucs de la même ville, de l'Académie Royale deis sciences de Rouen, de celle de Dijon : des Sociétés de médecine de Toius. de Douai, du département de la Moselle, de Rordeaux. de Bruxelles, de la Société d'Histoire naturelle \vetera\ienne de Hanau, etc.. Traite des rélrccissemcns du canal de l'urètre et de l'intestin rectum, rontenant l'apprécialion des divers moyens employés dans le traitement de ces m.:pdies ; avec des planches ; Paris, lS3ô, in-S"; \)p.2'à'J à 26o.