De quelques substances leucogéniques

Depuis longtemps, les praticiens ont employé, empiriquement il faut l’avouer, des médications, des méthodes thérapeutiques qui, par leffet qu’ils produisent sont certainement des leucogènes.

Ainsi, la cautérisation qui est peut-être la médication la plus ancienne; plus récemment, nous avons linjection d’esence de térébenthine sous la peau, moyen énergique et efficace de combattre les maladies infectieuses, el nombreux sont à l’heure actuelle les produits leucogéniques.

La cautérisation provoque une hyperleucocylose qui, d’après certains, durerait une huitaine de jours. L'examen hématologique d’un cheval soumis à la cautérisation à l'Ecole d’Alfort donne :

IEUCOL VOS PAT Re Te 19.400

Formule leucocytaire simplifiée .... —-—— 5%

donc hyperleucocytose et polynucléose.

Le camphre injecté sous la peau étant irritant, l’huile disparaissant lentement, nous voyons que l’injection sous-cutanée d’huile camphrée détermine une leucocytose faible, mais s’accrôissant de jour en jour, avec polynucléose.

ÉeEUCOCVIOSC RE INR OT 1.040

Formule leucocytaire simplifiée .... -———

Grenet, Drouhin, Gaillard, remarquent que l'injection intraveineuse de solutions de métaux, métalloldes, provoque une réaction leucocytaire, le nombre des globules blancs augmente.

Les extraits leucocytaires ont une action semblable sur la leucocytose : 10 em de Zooleucine injectés à minuit, à un cheval, donnent les résultats suivants :

MéNCOCYLOSCMNIAlE PER CPE 8.320

à 7 heures :

LéUCOCYIOSeT SEEN. NERRN TT 9.520 79,83 Formule leucocytaire simplifiée Vo 20,17 à 10 heures :

L'eUCOCYLOSe ER RER . 11.120 à 13 heures :

Deucocytose MER IREM E EME RARE 10.320 85,27 Formule leucocytaire simplifiée Fo 14,73 à 16 heures :

L'EUCOCYLOSC PME RARE SA 9.440 à 20 heures :

ÉEUCGOCYIOSE RE Er RE TEE CE 9.760 et le lendemain :

LCUCOCYIOSC RER Re 8.880 Formule leucocytaire simplifiée .... «x

En résumé, leucocytose faible avec légère polynucléose, le taux leucocytaire revenant à son point de départ après vingt-quatre heures.

A) Les substances protéiques, leucogènes

Les substances protéiques : lait, bouillons, sérums, ne sont pas sans accroître la leucocytose normale de l'individu

sain. Isaeff, qui prémunit les cobayes contre le choléra par l'injection intra-péritonéale de bouillon, Jacob qui protège le lapin contre l'infection pneumococcique par l'injection d’albumose, faisant de la protéinothérapie, thérapeutique de choc, faisaient surtout de la leucothérapie; et c’est par la pratique de l’examen hématologique que l’on a pu expliquer le mécanisme de cette thérapeutique ancienne et nouvelle à la fois. On a vu que les substances protéiques provoquaient l’hyperleucocytose.

Le lait est actuellement très employé dans le traitement de certaines maladies infectieuses. En 1922, Panisset et Verge chservent que l'injection de lait à une souris inoculée par le bacille du rouget, retardait la mort et ils reconnaissent à ce liquide organique de puissantes propriétés préventives et curatives.

En 1927, Foxonet guérit certaines affections du chien à l’aide de la galactothérapie. Il note après l’injection une élévation de température et la modification de la formule sanguine: l’un et l’autre sont la preuve du pouvoir leucogénique du lait. Et plus récemment, Cornic essaye la galactothérapie dans la tuberculose expérimentale du chien.

Le lait à maintenant conquis la faveur de nombreux praticiens qui lemploient dans le traitement de maladies infectieuses, en particulier de certaines affections oculaires où on lui reconnaîtrait une action spécifique. La leucocytose d’un cheval auquel on a injecté 60 cm3 de lait stérilisé dégraissé est passée de : 6.560 à 10.880, pour revenir à son point de départ trois jours après l’injection. Cette hyperleucocytose a été acompagnée de polynucléose légère, les mononucléaires restant au même nombre.

Le bouillon de culture ordinaire possède également des propriétés leucogéniques. Bordet préserve des cobayes contre l'infection streptococcique par linjection préalable de bouiilon. 60 cm$ de bouillon ordinaire injectés à un cheval de 15 ans, présentant avant l’opération une élévation de la leucocytose, avec formule polynucléosique, ont provoqué une hyperleucocytose forte et rapide, passant de 9.000 à 19.000, en dix

heures de temps, avec polynucléose : — %.

Cette puissante réaction leucocytaire obtenue avec du

lu

bouillon expliquerait les résultats obtenus par certains praticiens, dans le traitement de maladies contagieuses par l’injection de vaccins non spécifiques, de colonies microbiennes diverses, én suspension dans leur bouillon de culture.

Les sérums, le sérum de cheval en particulier, qui ont des propriétés immunisantes, déclenchent aussi cette réaction salutaire de l’organisme. Le sérum polyvalent de Leclainche et Vallée, donne des résultats dans tant d’affections que les propriétés spécifiques ne sont peut-être pas les seules efficaces. Vaysse rapporte les succès obtenus dans des maladies traitées par du sérum de cheval, sérum normal n’ayant aucune spécificité, efficace sans doute par la leucocytose, qu’il provoque.

Hizumo et Vollmer constatent l’hyperleucocytose dans le sang périphérique après injection de sérum physio en intra-cutanée, et ce n’est pas un sérum proprement dit. Jean Sellier obtient une leucocytose faible après l'injection de tuberculine sur un chien.

Aublin, injectant de la tuberculine à un cheval, constate une forte élévation du nombre des leucocytes, atteignant son maximum 14 heures après l’injection :

Leucocÿtaseinitiale "+ "M 9.280 après 14 heures :

Leucocvioser GCEF LP Ve ARE I ETS 15.760

et forte polynucléose.

79,31 Formule leucocytaire initiale ,...... —— % 20,69 après 17 heures :

94,27 Formule leucocytaire simplifiée — % 5,73

Dans ce cas, on comprend l’hyperleucocytose et la polynucléose brutale et intense déclenchées par l'introduction de ioxine dans un organisme sain, nous avons là une belle réaction de défense contre l’agent infectieux.

er 4 Le

Le tapioca, introduit sous la peau, détermine une bonne réaction leucocytaire. Au point d’inoculation, on note de l’oedème.

Peucocytose initiale 4 er. 6.640 54,2 Formule leucocytaire simplifiée — %e 45,8 Peucocytose MAXIMUM... 12.480 Après 9 jours :

IPOUCOEVIOS CRE A ER nie e 8.400 72,8 Donc hyperleucocytose durable avec polynueléose : -—— %. 27.2

Le tapioca, bon leucogène, justifie les résultats obtenus dans la production du sérum antitétanique par la méthode de Ramon par l’anatoxine : la toxine est libérée petit à petit en présence de nombreux leucocytes dans un organisme en pleine réaction leucocytaire provoquée par le tapioca.

Goldenberg et Panisset notent que l’œdème que provoque le tapioca est favorable à la production de sérum immunisant, qu’il augmente la quantité des anticorps. S'appuyant sur les recherches expérimentales de Commandon et Ramon, mettant en lumière soit les pouvoirs chimiotactiques des globules blancs vis-à-vis de l’amidon, soit le renforcement de l’immunité chez l’animal par l'injection sous-cutanée de tapioca. Sigard, Paraf et Wallick ont appliqué cette méthode à la clinique humaine et ils précisent que cette thérapeutique est appelée à se substituer à celle de l’abcès de fixation térébenthiné.

B) L’Essence de térébenthine et l’abcès « de fixation »

L’injection sous-cutanée d’essence térébenthine en vue de provoquer un abcès est d’une pratique déjà ancienne, en honneur en médecine vétérinaire et assez employée en médecine humaine, malgré ses inconvénients pratiques.

Ayant remarqué que souvent des cas de fièvre puerpérale grave s’amélioraient soudainement à la suite d’abcès du sein, de la fosse iliaque, des trompes, du tissu adipeux sous-cutané,

ET ANR

Fochier essaya de créer artificiellement cet abcès salutaire; il obtint des guérisons inespérées avec l’essence de térébenthine; il en conclut que si la suppuration se forme rapidement, la malade peut être considérée comme sauvée, et dans le cas contraire sans espoir de guérison. C’est que dans un cas, la défense est bonne, dans l’autre, nulle.

Avant Fochier, Chassaing, vétérinaire, employait avec succès, l’essence de térébenthine en injection sous-cutanée, dans les affections de poitrine et les boiteries anciennes de l'épaule. Peu à peu, cette méthode se répand et |” « abcès de fixation » devient d’une pratique courante en médecine vétérinaire.

Comment agit cet abcès artificiel volontairement créé ? De nombreuses théories ont été émises au sujet de son mécanisme. Pour Fochier, il fixerait microbes et toxines d’où le nom d”’ « abcès de fixation » qui lui a été donné et qui est discuté aujourd’hui. Il agirait pour d’autres par le pouvoir antiseptique de l’essence térébenthine, ou encore par la révulsion qu’il détermine. Pic et Delore admettent qu’il provoque des modifications humorales. Il y a aussi l’ancienne théorie de la dérivation que l’on veut lui appliquer.

Il y a enfin la théorie leucocytaire qui est, semble-t-il, la plus logique si l’on étudie la leucocytose provoquée par l’essence de térébenthine. Certains nient le pouvoir leucocytaire de cet abcès dit de « fixation ». Pour Goldenberg et Panisset, l’abcès térébenthiné agit par la leucocytose qu’il déclenche dans l’organisme infecté. Le Guyon et Houot retiennent surtout le pouvoir leucogénique de cet abcès artificiel, ne tenant pas compte de la dérivation et du pouvoir antiseptique.

Pour L. Audain, l’abcès ainsi provoqué, est leucogenèsique et non fixateur, il a vu se produire, après l'injection sous-cutanée d'essence térébenthine, des poussées plus ou moins violentes de leucocytose. Si l’abcès était fixateur, dit-il, il aurait presque toujours raison de l'infection à n'importe quel moment de la maladie, « or il est facile de constater que l’abcès dit fixateur ne produit aucun effet d’arrêt sur les infections dans la période d'état, c’est-à-dire au moment où la puissance microbienne est assez grande pour empêcher par son action toxique sur les centres formateurs de globules blanes, la poussée leucocytaire libératrice; il est au contraire merveilleux dans les premiers jours de la période d’invasion »,

L'introduction sous la peau de l’essence de térébenthine déclenche une réaction leucocytaire; la leucocytose provoquée par cette substance a donné les résultats suivants à Aublin :

ÉEUCOCVÉOSC HENTAI ET Ce. 8.560

Formule leucocytaire simplifiée .... — %

Les jours suivant l'injection, on note les chiffres suivants :

Leucocytose 10.640 Form. leucocytaire —— ©:

— 11.680 = == 7 fon « 88,4

— 10.000 — = Go 16,8

L’abcès s’est formé, la réaction leucocytaire est nette et on ne peut plus régulière.

Nous avons hyperleucocytose, avec bonne polynucléose, la réaction atteignant son maximum le troisième jour pour diminuer ensuite progressivement.

L’essence de térébenthine dans cet exemple a créé une bonne leucocytose, durant plusieurs jours.