EXPLORATION DES CHAMPS TEMPORAUX DES DEUX YEUX

I faut toujours commencer par lexploralion des champs temporaux. Elle permet de déceler rapidement un déficit temporal d'un côté et d'orienter ensuite pour chaque œil les recherches, et de Les confronter.

L'observateur place son sujet dans les conditions d’éclairage sur lesquelles nous venons d’insister et se tient devant lui. Le malade qui a les deux yeux ouverts, fixe le nez de l'observateur. Gelui-ci étend les bras de chaque côlé de la tête du sujet,-de façon à ce que ses mains soient derrière, et que le malade ne les aperçoive pas. Il va alors ramener progressivement et simuftanément ses doigts dans les champs temporaux du malade. Deux façons pour ce faire : soit en fléchissant Îes avants-bras sur les bras, soit en inclinant le corps lentement en arrière, tout en conservant les bras tendus, Mais il faut bien veiller à ce que les mains soient bien symétriques, se déplacent en même temps, explorent des régions identiques de chaque champ.

Le malade avertit dès qu'il voit les doigts. Plusieurs cas sont à considérer : l'un net, l’autre frustre.

a) Le malade voit d'abord apparaître le doigt d'un seul côté. (Cas net).

=: Supposons par exemple le cas d’une hémanopsie rela-

tive gauche. Le sujet dira : « Je vois le doigt droit ». L'observateur continuera son PA EE de translation jusqu'à ce que le doigt de la main gauche soit aperçu. Il pourra alors évaluer É “Hnportance de l'angle, el apprécier le déficit visuel.

b) Le malade voit les deux doigts en même temps (Cas frustre) Au moment où les deux mains entrent dans les champs temporaux, le patient annonce qu'il voit celles-ci. Il ne faut pas se hâter de conclure à une absence d'hémianopsie