CHAPITRE VI

FACTEURS ENDOCRINIENS

Deux glandes retiennent particulièrement l’attention dans l’asthme et ses équivalents, la thyroïde et l'ovaire. |

Le rôle de la première a surtout été mis en valeur par Léopold Lévy dans sa doctrine de l’instabilité thyroïdienne. Le facteur thyroïdien qu’il retrouvait dans l’asthme n’était ni de l’hyperthyroïdie ni de l’hypothyroïdie pures, mais bien une alternance de ces deux états.

SÉDILLOT admet également que 30 % des asthmatiques présentent ce facteur, mais hé au dysfonctionnement hépatique. Cependant, dans la thèse de DANIEL, nous ne retrouvons que 6 %, environ de cas d'asthme où, d’après la clinique ou le laboratoire, nous puissions admettre une participation de [a glande. Son fonctionnement semble également touché dans l’urticaire ; ne citons que quelques cas publiés par Pasteur VaLzLéry-RaApor : chez 2 malades souffrant d’urticaire par effort et acidose, une avait son métabolisme basal augmenté de 33 %, chez 3 malades

TEE

atteints d’urticaires par déséquilibre vago-sympathique, 2 avaient leur M. B. respectivement augmenté de 6 % et de 20 ,9 97. Nous pourrions multiplier de tels exemples.

Or, nous savons que les métabolismes comme l'équilibre humoral, sont régis également par le foie et la thyroïde et l’opinion de GARRELON et SANTENOISE est que l’anaphylaxie peut être due à une influence thyroïdienne.

D'autre part, les états hépatiques seraient pour Allan Wixrer et Rowe beaucoup plus fréquents avec l'état thyroïdien qu'avec aucun autre. De foie à thyroïde, :l y aurait pour ParTURIER des réactions fonctionnelles et lésionnelles dans la proportion d’environ 30 9% et le complexe hypohépathie-hyperthyroïdie serait le plus fréquent : (La fonction thyroïdienne va se déclancher, nous dit-il, dès que la fonction hépatique fléchit », dans le sens de l’hyperthyroïdie en général. Cette conclusion cadre bien avec les observations où le M. B. est généralement augmenté ou la glande thyroïde hypertrophiée.

Si maintenant, nous étudions le facteur ovarien, nous sommes immédiatement frappé de ses rapports avec l'asthme et ses équivalents, rapports dont la valeur semble dès l’abord croître en raison directe des rapports ovaire-foie. € Nulle glande plus que l'ovaire ne semble entrer en synergie pathologique avec le foie », dit PARTURIER.

Presque tous les auteurs intéressés par cette ques-

Balme du Garay. 3