‹ L’IridodialyseChapitre 42 sur 42 · CONCLUSIONS · texte numérisé non relu

CONCLUSIONS

I. — Chez un certain nombre de blessés oculaires, on a constaté au cours de la grande guerre, une iridodialyse caractérisée par une désinsertion de la racine de l'iris à son bord périphérique, sans plaie pénétrante du globe.

Il. — Ces iridodialyses sont déterminées par une commotion ou une contusion du globe. Tantôt l’œil est commotionné par le projectile air (éclatement d’obus à proximité du blessé) ; tantôt l’œil est contusionné à travers les paupières fermées ou à travers la sclérotique (mécanisme par contusion directe) ; tantôt la lésion est due à l’ébranlement occasionné par le choc du projectile qui lèse les parties osseuses de la face, mais sans atteindre le globe et se transniet jusqu’à l’œil par les tissus mous de l'orbite (mécanisme par contusion indirecte ou par contre-coup).

IT. — L’iridodialyse peut revêtir le type pur avec un seul signe clinique : un décollement irien avec diminution visuelle ; ailleurs, il y a type associé ;

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avec l'iridodialyse coexistent la papillite, la déchirure chorio-rétinienne, les troubles des milieux où du cristallin. ;

IV. — Dans le service ophtalmologique de guerre. du Professeur Rollet, sur 72.312 militaires examinés (don t 61.163 consultants, 11.149 hospitalisés) et sur h.744 expertises médico-légales, on note trente-sept cas d'iridodialvse avec intégrité du globe ; il y avait cinq cas d'iridodialyse tolale, dix-neuf cas d’hémidésinsertion, et treize cas d’iridodialyse limitée : sept fois, l’iridodialyse était pure, trente fois, elle était associée à d’autres lésions oculaires.

V, == C'est seulement à partir de 1897 (guerre gréco-turque), que les statistiques des blessures ineutionnent les lésions d’iridodialyse traumatique. Ges dernières sont devenues plus fréquentes au cours de la grande guerre, à mesure que s’est accru le nombre

des blessures de la face par les combats de tranchées.

Va

miner au même litre lous les projectiles en usage

Au point de vue éliologique, on doit incri-

dans la guerre moderne, quel que soit leur mode d'action ; cependant, grâce à son trajet précis, la balle permet d'éviter toute cause d'erreur dans Ja recherche du mode de production des lésions. Pour éliminer les cas de corps étrangers intra-oculaires, il faut toujours soumettre les blessés porteurs d’iridodialyse avec intégrité du globe à la radiographie qui

décélera les corps étrangers et à l'épreuve de Pélectro-

aura à toujours ee = et ae de.

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