OBSERVATION A

aie — . des condyles. — Guérison (141). — Fracture bi-

partie supérieure du creux poplite ; le condyle externe, quoique séparé également du fémur, n “était : pas luxé € en arrière, le ligament ose externe étant. rompu. PR D . Suture osseuse par un fort fil de catgut. Le . La guérison fut ns et le re put pren son métier de

2x EX

parqueteur. ae ; ë,

OBSE RVATION vi

pour u < à grave fracture a genou ndiis par { bn en descendant

A de He Genou très gonté très mobile dans tous les sens : la AE

2 radiographies : Ire le 10 novembre, avant l'intervention, montre

ee — Fracture con E uée de, Dénbiémeté à in érieure du fémur. — q

condylienne de l'extrémité inférieure du fémur. Le condyle interne complètement séparé du fémur, était luxé en arrière avec le tibia à la

«re

gouge. Evacuation des caillots contenus dans l'articulation. Réduction avec deux daviers droits, l’un affrontant les condyles l’autre affrontant la diaphyse à l’épiphyse. Placement d’une lame d’aluminium avee de grandes vis réunissant en même temps les condyles l’un à l’autre (5 vis). Sutures totales en étage, durée 30 minutes.

Suites simples. Mobilisation prudente dès le 6€ jour. Ablation de la plaque, bien tolérée cependant, le 18 juin.

Excellent résultat, le blessé reprend son métier de cocher, il monte . facilement sur sa voiture. Le genou est mobile à angle aigu. Revu 6 ans plus tard en parfait état.

OBSERVATION AU Se

LAMBOTTE. — Wracture ne du fémur (inédite). — B..., 40 ans, ouvrier du port. Chute dan; un escalier. En traitement à l’hôpital Stuivenberg, à Anvers. Enorme épanchement dans l’articulation. Fièvre de resorption jusqu'à 38,5. La fracture est un cas typique de diacondylienne, la diaphyse est brisée presque transver- :salement en dessus du genou, les deux dise sont séparés par une RES verticale.

Le 11 mars 1909 (14° jour), Opération. “

‘Arthrotomie par l’incision de Kocher, relèvement du ob Pineision donne peu de jour à cause de l’épaisseur des muscles, cela rend la réduction laborieuse. Je parviens à affronter les condyles avec un grand davier droit et je les fixe l’un à l’autre par deux longues vis transversales: La diaphyse est alors réduite par une forte traction au levier et fixée par une plaque de laiton maintenue par 6 vis longues en bas et petites en haut. Deux petites vis remettent. en place la tuberosité antérieure du tibia Sie au début de. lopération. Durée 35 minutes.

Guérison per primam. Mobilisation des hs 6° jour. Ablation de la plaque 8 semaines plus tard. Il quitta l'hopital peu après, marchant fort bien. Il persistait une légère raideur du genou {mobile à angie droit). Je ne sais quel est le résultat définitif. è