PERIODE D'ETAT
L’éruption est caractérisée par des plaques de dimensions variables, 1 à 2 centimètres de diamètre, plus ou moins saillantes et de coloration allant du brun très clair au brun foncé.
La vitropression fait pâlir les plaques mais fait aussi ressortir leur pigmentation.
Arrondies, ovalaires, irrégulières, leur relief a pu permettre de décrire trois formes cliniques :
Une forme maculeuse, la plus fréquente ;
Une forme papuleuse, plus rare ;
Une forme mixte enfin où les éléments peu saillants alternent avec des nodules.
I1 n’y a jamais de desquamation et l’épiderme se présente uni, lisse et brillant.
La palpation donne une impression de mollesse qui
varie avec le degré de l’urticaire. Celle-ci d’ailleurs n’est pas toujours égale : la chaleur, le soleil, l'air froid, augmentent la réaction et le degré de congestion, ainsi que, bien entendu, l’irritation mécanique par grattage.
La variété de taille des éléments, leur couleur, leur confluence et leur distribution peuvent parfois induire en erreur et faire penser à des syphilides. Nous avons lu l’histoire de semblables méprises.
Le prurit existe presque toujours, souvent vif, surtout au cours des poussées congestives, il peut provoquer un grattage qui érode l’épiderme et donne des plaies superficielles. Dans ce cas, et dans ce cas seulement, des adénopathies peuvent s'installer. Il ne semble pas qu’il y ait eu jamais d’adénopathies imputables à une autre cause que cette infection exogène. En tout cas, on n’a jamais vu de suppuration ganglionnaire.
Une remarque due à Finnerud tend à caractériser ainsi la pigmentation ; selon cet auteur, le pigment est plus marqué au centre de la lésion, s’atténuant vers la périphérie. Cette particularité, quelle que soit la couleur de pigment, est assez caractéristique.
Un trait fort important à noter est que, aussi bien pendant le développement des lésions que plus tard, l’état général n’est pas atteint fâcheusement. Plus encore, cette maladie qui se manifeste généralement à un moment où l’enfant est au maximum de sa croissance, ne paraît pas influencer son développement.
Si une maladie intercurrente survient. elle est sans
