DE LA SPLÉNO-PNEUMONIE

Les états pathologiques désignés sous les noms de pneumonie, de bronchite, de pleurésie peuvent être considérés comme des groupes morbides se subdivisant en un grand nombre de variétés : bronchopneumonies et pleuropneumonies. — Fluxion, stase sanguine, atélectasie. — Congestion pulmonaire simple de Woillez.

— Pleuro-congestion de Potain. — Spléno-pneumonie. — Première observation de spléno-pneumonie communiquée à la Société médicale des hôpitaux, 1883. — Nouvelles observations. — Recherches de Queyrat, I880-I88G. — Thèse de Bourdel, 1886. — Svmptômes fonctionnels et généraux du début. — Signes physiques : suppression des vibrations vocales, matité, souffle expiratoireà tonalité aiguë; égophonie et pectoriloquie aphone. — Ces signes physiques sont ceux d'une pleurésie avec épanchement moven ; il en est souvent d'autres qui rendent le diagnostic possible ; conservation de l'espace de Traube ; possibilité de percevoir quelques râles sous-crépitants superficiels ; les vibrations, au lieu de se montrer exagérées immédiatement au-dessus du foyer de la matité, ne reparaissent que par transition insensible; le souffle est moins aigu et l'égophonie moins nette; signe du cordeau; résultat des ponctions capillaires avec la seringue de Pravaz. — Caractères de la fièvre. — Marche et durée de la maladie. — Pronostic immédiat et pronostic éloigné. — Étiologie : froid. — Rhumatisme, albuminurie, diabète.— Influence du sexe masculin.— Relations entre la spléno-pneumonie et la tuberculose.

— Diagnostic: pleurésie. — Pleuro-congestion. — Congestion pulmonaire simple. — Anatomie pathologique : les autopsies font défaut. — C'est une pneumonie épithéliale avec formation d'un exsudât séro-albumineux et inflammation oblitérante des bronches. 492