‹ Maladies de l'utérus d'après les leçons cliniques de M. Lisfranc faites à l'Hopital de la PitiéChapitre 40 sur 78 · DES ROUGEURS ET ERUPTIONS , ETC · texte numérisé non relu

DES ROUGEURS ET ERUPTIONS , ETC

rouge, analogue à celles indiquées. D’autres fois, ce sont des boutons plus volumineux, en nombre plus ou moins grand , de véritables phlyctènes comme on en observe sur la peau, ressemblant exactement ià des aphtes. M. Lisfranc ne les a jamais observés sur le vagin.

Ces éruptions miliaires et phlycténoïdes peuvent 'se terminer sans laisser de solution de continuité; mais cette fin est très rare, surtout pour les phlyc- 4tènes. Le plus souvent en se rompant elles laissent de petites ulcérations superficielles qui , par leur àréunion, finissent par former des plaques excoriées tassez étendues.

Quant aux rougeurs , on est autorisé à les regarder comme des causes très fréquentes d’ulcération, s’il est vrai, comme le démontre l’observation, que c’est presque constamment sur la lèvre postérieure que débutent les ulcérations. Ces rougeurs demandent donc une grande attention de la part du praticien, car elles entretiennent une irritation constante et favorisent l’engorgement de l’utérus; en second lieu, fort simples dans le principe, elles ^peuvent prendre un caractère très grave en s’ulcérant , et plus d’une fois l’existence de la malade a été compromise.

11 est très important de ne pas confondre ces ! plaques rouges avec des ulcérations superficielles, j surtout sur une cicatrice à la suite de l’amputation 3 du col. En regardant de côté, on voit souvent que l’épithélium est détruit et laisse à nu un tissu cha-

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griné, couvert de petites excoriations comme or en découvre quelquefois sùr la cornée transpa rente en les observant également de côté ; enfir on confirmerait le diagnostic en exerçant de trè^ légères frictions au moyen d’un petit pinceau ddtj charpie ; l’excoriation se couvre immédiatement d’un suintement sanguin.

Si ces maladies s’accompagnent de cuisson , ddé chaleur , de douleurs vers le bassin, on a recoure aux antiphlogistiques et aux émolliens : bainu généraux, injections, lavemens et boissons émolb lientes. Les douleurs très vives se combattent pao les narcotiques et les petites saignées du bras révul sives. Quand tout cet appareil d’irritation a disparue on voit quelquefois les rougeurs ou les petites vé»?4 sicules se dissiper d’elles-mêmes ; mais souvent k moindre course, le coït, l’usage d’excitans, ramènen n l’état aigu et tous ses phénomènes. Il ne faut douta pas s’endormir dans une sécurité trompeuse, e?| croire la guérison complète parce que l’affection: est à l’état chronique.

Les antiphlogistiques ne conviennent plus alorssj c’est le cas de recourir aux astringens appliquées sur le lieu même; mais le moyen de les appliquei n’est pas indifférent. Quelques personnes introduit sent chaque jour, à l’aide du spéculum, un tampon de charpie imbibée d’un liquide approprié; maisj toute cette manœuvre est une source puissante d’irritation ; nous avons déjà dit que nous n’approuvions pas ce moyen. Les injections ont un

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