Chapitre Ier. — Origines et causes des altérations organiques de

Des maladies utérines chez les vierges

Influence de l’établissement des règles et des troubles menstruels.

lre Observation

Action des excitations mécaniques ou vitales

2e Observation

Action du froid, des émotions, des emménagogucs

5e Observation. — Métrite sub-aiguë occasionnée par le frisson d’une fièvre intermittente. — Traitement par les saignées et le tartre

stibié administré par la méthode iatralcptiqne

4e Observation. — Engorgement utérin, suite de frayeur

Du volume que peut prendre l’engorgement de la matrice chez

les filles

5e Observation

Influence du coït sur la production des affections utérines

Influence du célibat forcé C.

Influence de la masturbation

Remarques sur les sièges différens qu’occupent les altérations dans les diverses régions de l’utérus avant et après la conception. . . . Effets de la gestation, de l’avortement, de l’accouchement à terme. Action des causes virulentes, spécifiques, syphilitiques, scrofuleuses , etc

Action de la conception, de la gestation et de la parturition

Remarques particulières sur l’influence de l’avortement

■ " ■■ ' de 1’accouchement ù terme.

ib,

ib.

TABLE DES MATIERES

Pag.

Influence de l'époque critique 18

Elle ne fait souvent qu’activer la marche ou changer la nature

d’altérations préexistantes 19

6e Observation ib.

Influence de la vieillesse sur la production, la nature et la marche des altérations de la matrice 21

8e Observation ib.

9e Observation 22

Influence de la constitution , du tempérament et de l’hérédité. ... a3 Chapitre II. — Siège immédiat, nature, mode de formation, de développement, de succession, de terminaison des altérations organiques de l’utérus, leur degré DE CURABILITÉ 24

Siège immédiat de l’hypertrophie ib.

— — — des polypes muqueux ou vésiculeux 25

des exubérances ib.

des engorgcmens congestifs. ib.

des engorgemens phlegmasiques 26

des indurations 27

Considérations sur le cancer en général ib.

Le tissu cellulaire est la trame commune à toutes les altérations

squirreuses, etc ib.

L’altération ne change pas le tissu propre des organes, elle les

remplace 3o

Les transformations ont lieu dans et par la trame des altérations

primitives ; 3i

Ces altérations sont le produit d’une sécrétion ou d’une nutrition

anormales 32

Leur cause prochaine réside dans une modification de la vitalité. . 33

Cette modification ne se développe qu’avec l’âge (époque de retour) 34

Elle s'efface ensuite. — Conséquences pratiques ib.

La prédisposition aux altérations cancéreuses est-elle générale ou

locale? 35

Le cancer est en général primitivement local 36

11 ne se généralise que par ses progrès , par extension et par absorption ib.

Souvent il conserve le caractère essentiellement local ib.

10e Ob SERVATION ib.

11e Observation 37

Réfutation de l’existence d’une diathèse cancéreuse générale. ... 38

Inconstance des circonstances et des phénomènes sur lesquels on fonde l’existence d’une diathèse. — Examen critique de ces cir-

TABLE UES MATIÈRES

constances » . *

i° L’aspect uniforme que présentent les altérations squirreuses , encéphaloïdes , etc. , quelle que soit la nature des tissus au milieu desquels elles se développent. — Motifs de ce caractère. . . a®. Hérédité; les prédispositions qu’elle transmet ne sont pas essentiellement générales

3°. Le développement simultané du cancer dans différentes régions

est une coïncidence exceptionnelle qui ne peut faire loi

4°. La répullulation , la récidive , l’extension s’opèrent par propagation de proche en proche, ou par résorption

'12e Observation. — Cancer de l’utérus.- — Vaisseaux lymphatiques,

ovariques et tubaires pénétrés de matière encéphaloïde

5°. Cachexie cancéreuse; elle est le résultat de la généralisation

d’une affection primitivement locale

6°. Développement spontané du cancer. — Ne s’observe que dans

les cas les plus rares

Le plus ordinairement le cancer survient à la suite d’irritations,

de phlegmasies chroniques ou autres affections simples

13e Observation

Distinction du cancer en primitif, en consécutif et en accidentel. .

Du degré de curabilité des affections cancéreuses.

i°. Prophylaxie. — On peut prévoir et prévenir le développement

du cancer

14e Observation. — Engorgement ulcéré de l’utérus. — Disposition

cancéreuse héréditaire. — Guérison.

15e Observation. — Affection utérine héréditaire offrant déjà des

signes du cancer. — Guérison

16e Observation. — Engorgement squirreuxdela glande mammaire.

— Hérédité — Guérison

2°. Le cancer est-il susceptible de guérison? — La résolution est-

elle possible?

Fausse distinction des affections cancéreuses en cancers légitimes

et en affections cancroïdes

Chapitre III. — Symptomatologie générale des altérations organiques de l’utérus

Art. Ier. — Moyens d’exploration de l’utérus. — Du toucher; ses

différentes espèces ..

Toucher vaginal

Toucher rectal *

Palpation hypogastrique

Erreurs du toucher. »

table des matières.

Pag.

19e Observation. — Rétention des matières slercorales par un rétrécissement du rectum. — Refoulement de la matrice simulant

une hystéroptose avec engorgement 63

Spéculum. Histoire 65

Formes diverses 66

Manière d’en faire usage 68

Métroscopie 7°

Art. II. Symptomatologie comparée des affections de T utérus. . . 71

I. Changemens anatomiques. — A. De situation. — Hystéroptose. ib.

Elle est souvent le résultat de l’engorgement et disparaît avec lui. . . 72

20e Observation 7^

Elévation de l’utérus 74

B. Changement de direction. — Obliquité. — Renversement. — Déviation. — Inclinaison ib.

21e Observation 7^