Glycéré d’amidon neutre . 20 grammes

Résorcine . 20 centigrammes.

L’un et l’autre médicament par massage assez prolonge, mais sans excès de médicament.

La pommade au tanin et calomel me paraît préférable pour les régions vraiment épidermisées : joues, oreilles, front; le glycéré d’amidon résorciné, meilleur pour les lèvres, les orifices narinaires, en un mot les demi-muqueuses.

Sur ces points d’ailleurs, aux commissures buccales, siège de la perlèche, et dans les angles des narines on peut être conduit, par la ténacité des lésions, à employer des topiques beaucoup plus actifs, et même le nitrate d’argent au 1/5° ou au 1/1 0e en badigeonnages répétés.

J’attache beaucoup d’importance au traitement des muqueuses elles-mêmes, qui me paraissent la source constante d’où procèdent toutes ces éruptions, leur contagion, leurs récidives (*). La désinfection du nez me paraît presque toujours facile maintenant, après m’avoir longtemps semblé impossible à réaliser. Le moyen qui réussit le mieux est, comme souvent, des plus simples. Il faut faire pratiquer au petit malade des humages lents avec un verre à bordeaux d’eau tiède légèrement salée (eau physiologique). Pour les

R) Je signale particulièrement, comme cause de diffusion de la perlèche dans les écoles, les échanges entre enfants de porteplumcs qui sont constamment mâchonnés par l’un et par l’autre.

TRAITEMENT DES FURFURATIONS INTERTRIGINEU SES . 695

enfants, c’est après lin dressage un peu long qu’ils parviennent à exécuter ce manège; mais, lorsqu’on arrive, avec un peu de patience, à faire pratiquer, tous les jours une fois, cette toilette intérieure du nez, le résultat est saisissant : la disparition des écoulements muqueux chroniques du nez est presque immédiate. Si l'enfant avale l’eau salée de lavage du nez, la chose m’a paru sans aucun inconvénient. Je tiens ce mode de traitement des catarrhes de la muqueuse nasale de L. Jacquet.

La désinfection de la bouche, probablement parce qu’elle doit comprendre celle des amygdales, est pratiquement moins réalisable. L’eau cldoratée au 1/1 000e m’a donné quelques bons résultats. Les lavages de bouche et bains de bouche avec l’eau de Vais ou l’eau de Vichy m’ont semblé aussi valables.

5° Les furfurations intertrigineuses. — Elles s’éloignent considérablement de mon sujet, puisque l’apparent intertrigo du pli rétro-auriculaire, le seul dont la localisation confine au cuir chevelu, est toujours de l’impétigo streptococcique. Mais, comme il est fréquent qu’un malade se plaigne à la fois d’un pityriasis du cuir chevelu et d’intertrigo des aisselles et des aines, il faut pourtant que le médecin sache quel traitement accessoire conseiller pour ces régions, après avoir formulé le traitement du pityriasis du cuir chevelu.

L’intertrigo des aisselles bénéficie surtout du traitement suivant :

D’abord, lavages deux fois par jour avec de l'eau chaude additionnée par litre d’une cuillerée de coaltar saponiné.

Cette proportion peut être élevée énormément quand le cas se montre rebelle : 1 cuillerée de coaltar saponiné pour 5 à 5 d’eau est sans inconvénient.

On peut formuler de même des lotions alcooliques très actives :

Eau distillée. . .

Coaltar saponiné Alcool à 60° . . .

^ càà 50 grammes.

Si, d’un jour à l’autre, les plis de l'aisselle se couvrent de

THERAPEUTIQUE.

déchets épithéliaux macérés, on savonne rigoureusement avant la friction coaltarée.

Dans l’intervalle des frictions, on peut passer une mince couche de