Région anale

Elle renferme les M. releveur et sphincter de l’anus et l’ischio-coccygien.

Muscle releveur de l’anus \?).

Ce muscle occupe la région inférieure du bassin , et forme , avec son semblable , une ’ sorte de cloison musculeuse qui complète la paroi inférieure de l’abdomen. 11 est mince, aplati, irrégulièrement quadrilatère, plus large en haut qu’en bas. En avant, il s’attache ’ par de courtes fibres aponévroli<iues , derrière le pubis , et un peu au-dessus du trou souspubien ; au milieu , à une portion de l’aponévrose pelvienne ; en arrière, à l’épine sciatique. Les fibres charnues antérieures et moyennes se portent obliquement en dedans et en arrière. Les plus antérieures passent au-dessous de la prostate , et se confondent avec le muscle sphincter de l’anus ; quelques-unes d’entre elles se portent jusque vers le bulbe de l’urètre. Les moyennes se réunissent en avant et en arrière du rectum , à celles du côté opposé , et enveloppent cet intestin en rayonnant. Les plus postérieures descendent eu dedans pour se terminer sur le coccyx , en formant derrière le rectum une sorte de raphé tendineux. Ce muscle est en rapport en dehors avec les M. obturateur interne, grand fessier et transverse du périnée. En dedans, il est recouvert par l’aponévrose pelvienne, et correspond à la prostate , à la vessie et au rectum. Dans la femme il se fixe aussi sur les

(i) M. interiransi'ersi lumborum. Soèmm. — (^a) M. sous-pubio-coccjgien, Chauss. M. lemtor ani. Soê'mm.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

côtés du vagin. Il a pour usage de relever et de porter en avant le rectum , de soulever la paroi inférieure de l’abdomen , et d’agir par conséquent comme antagoniste du diaphragme. Il concourt aussi à favoriser, chez l’homme , l’éjaculation du sperme et l’émission des urines.

Muscle sphincter , ou constricteur de l’anus (').

Il occupe le pourtour de l’anus , au-dessous de la réunion des deux muscles précédens; il est mince, aplati, annulaire. Il se fixe en arrière à l’extrémité du coccyx, au moyen d’un tissu fibro-celluleux qui en part. Les fibres charnues, parties de cette insertion, forment en arrière une longue pointe; en se portant en avant elles deviennent de plus en plus nombi’euses , et ne tardent pas à se fendre en deux faisceaux aplatis, qui embrassent l’anus et vont se réunir au-devant de cette ouverture, en formant une autre pointe charnue, dont les fibres s’entrelacent avec celles du M. bulbo-caverneux. Ce muscle est en rapport en haut avec les releveurs de l’anus ; en bas , il est recouvert par les tégumens; en avant , il se confond avec les M. bulbo-caverneux et transverse du périnée. 11 a pour usage de resserrer l’anus, et de fermer ainsi l’extrémité inférieure du canal intestinal; c’est lui qui détermine la formation des plis radiés qui entourent l’anus. Chez l’homme il peut tirer le bulbe de l’urètre en arrière vers le coccyx.

Muscle ischio-coccygien (*}.

Il occupe la partie postérieure du détroit inférieur du bassin. Mince, aplati, triangulaire, il se fixe en dedans de l’épine sciatique; de là ses fibres se portent en divergeant sur les bords du coccyx et h la partie correspondante du sacrum où elles s’insèrent, ainsi qu’un peu à la face antérieure de ces deux os. Les fibres de ce muscle sont entremêlées d’une grande quantité de lames aponévrotiques. Il est en rapport en haut avec le rectum et en bas avec les grand et petit ligamens sacro-sciatiques. Il a pour usage de tirer le coccyx en avant, et de l’empêcher de se renverser eu arrière pendant la défécation.