I. Région scapulaire postérieure

Elle est formée par les M. sus-épineux , sous-épineux , petit rond et grand rond.

Muscle sus-épineux W.

. 96, Cg. 2. Ce muscle , horizontalement placé dans la fosse sus-épineuse , est allongé , épais , pyra- 1.97-fig. 3? midal; ses fibres s’implantent, 1« quelques-unes à une aponévrose mince qui se fixe à l’épine de l’omoplate , à son bord supérieur , et à la partie supérieure de son bord interne,

(i) Portion du sacro-spinal. Chauss. — ^a) M. petit stts-scapulo trochitérien. Chauss. M. supra spinatus, Soëmin.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE. 187

2° le plus grand nombre , aux deux tiers internes de la fosse sus-ëplneuse. De là elles se dirigent en dehors en convergeant, pour se fixer obliquement tout autour d’un tendon épais , qui se rétrécit et devient plus épais en se portant en dehors , se sépare des fibres charnues au-dessous du ligament coraco-acromien , s’unit étroitement à la capsule fibreuse de l’articulation scapulo-humérale , et vient se terminera la partie supérieure de la grosse tubérosité de l’humérus. Ce muscle est couvert par le trapèze , le ligament coraco-acromien et le deltoïde ; il est appliqué sur la fosse sus-épineuse et Tarticulatiou scapulo-humérale ; en se contractant , il élève le bras.

- Muscle sous-épineux (0.

' Placé dans la fosse sous-épineuse , ce muscle est large, épais, triangulaire : 1° il s’in- PI. 96, fig. 2 scre à une large et mince aponévrose fixée elle-même en haut à l’épine .de l’omoplate , en bas h une crête osseuse intermédiaire à lui et au M. grand rond , en dedans au bord interne , et en dehors au bord externe du même os ; cette aponévrose se perd en dehors sur l’articulation scapulo-humérale, et se joint dans son milieu avec l’aponévrose externe du deltoïde sous lequel elle s’engage ; 2° le muscle sous-épineux s’attache ensuite aux deux tiers internes de la fosse du même nom. Les fibres cliarni.es de cette double insertion se portent en dehors , les supérieures horizontalement , les suivantes d’autant plus obliquement en haut qu’elles sont plus inférieures : toutes viennent se porter sur une aponévrose qui occupe d’abord la partie moyenne du muscle , les reçoit surtout par sa face interne , et se rétrécit pour se changer en un large tendon , lequel s’unit intimement avec la capsule de l’articulation de l’épaule, et se termine à la partie moyenne de la grosse tubérosité de l’humérus. Ce muscle est recouvert par le deltoïde , le trapèze , la peau ; il est appliqué sur la fosse sous-épineuse et sur l’articulation scapulohumérale. Quand le bras est abaissé le M. sous-épineux le porte dans la rotation en dehors; s’il est élevé, il le porte en arrière.

Muscle petit rond (2)

Ce muscle , placé au-dessous du précédent , est allongé , arrondi , plus épais en haut pi, Cg. 2 qu’en bas. Il se fixe : 1° à une surface rugueuse et allongée, qui borne en avant la fosse sous-épineuse , près du bord axillaire de l’omoplate ; 2° à deux aponévroses qui lui sont communes , l’une avec le grand rond , et l’autre avec le M. sous-épineux. A partir de ces divers points d’insertion , les fibres se portent obliquement en haut et en dehors, en formant un faisceau qui cotole le M. sous-épineux , dont il est séparé par une ligne remplie de tissu cellulaire, , et se rendent ensuite sur un tendon commun , lequel se fixe à la partie inférieure de la grosse tubérosité de l’humérus. Le M. petit rond est recouvert en arrière par le deltoïde et la peau ; il est appliqué sur le scapulum , la longue portion du M. triceps brachial et l’articulation scapulo-humérale; il correspond en haut au sous-épineux , et en bas au grand rond. Ce muscle a les mêmes usages que le précédent.

(1) M. grand sus-scapulo-lrochitérien. Chauss. M. supra-spinaUis, Soé'mm. — (2; M. plus petit sus-scapulo trochitérien. Chauss. 31. teres minor. Soëtnm.

MANUEL

Muscle grand rond (0.

PJ. f/i. iîg. 2. Placé à. la partie postérieure et inférieure de l’épaule, ce muscle est allongé , aplati, contourné sur lui-même. Il se fixe 1° par de courtes aponévroses au-dessus de l’angle inférieur de l’omoplate, sur une surface quadrilatère; 2° à des cloisons aponévrotiques qui le séparent du petit rond, du sous-épineux et du sous-scapulaire. De là, ses fibres se dirigent parallèlement les unes aux autres, en haut et en dehors, et forment un faisceau qui , suivant la même direction , cotoie d’abord le petit rond , l’abandonne ensuite et se contourne sur lui-même, vers la partie externe de l’humérus, pour se terminer à la lèvre postérieure de la gouttière bicipitale, par un tendon large, uni in-* timement à celui du grand dorsal. Le M. grand rond est recouvert en arrière par le grand dorsal , la peau et la longue portion du M. triceps brachial ; il est appliqué sur le sous-scapulaire , l’articulation scapulo-humérale et les vaisseaux et nerfs de l’aisselle.

Ce muscle fait tourner l’humérus dans la rotation en dedans , et rapproche le bras de la poitrine.