DU CARPE

Le carpe forme la première partie de la main. Il résulte de la réunion de huit petits os , très-irréguliers , disposés sur deux rangées, l’une supérieure et l’autre inférieure. Les os de la rangée supérieure sont, de dehors en dedans, le scaphoïde, le semi-lunaire, le pyramidal et le pisiforme.

1° Du scaphoïde. C’est le plus gros os de cette rangée ; il est allongé , convexe du coté de l’avant-bras , concave en sens opposé. Sa face supérieure est convexe , triangulaire , et s’articule avec le radius ; sa face inférieure est convexe, triangulaire aussi , et se joint au trapèze et au trapézoïde ; sa face antérieure est étroite, allongée, présente en bas une saillie assez prononcée : elle donne attache à des ligamens; sa face postériciux est étroite, concave, et donne insertion à des ligamens ; sa face externe est fort étroite , et sert de point d’insertion au ligament latéral externe de l’articulation radio - carpienne ; sa face interne offre en haut une surface étroite , plane , articulée avec le semi-lunaire, et en bas une autre facette plus , large, concave, qui reçoit une partie de la tête du grand os.

’ Du semi-lunaire. Il est moins gros que le scaphoïde, en dedans duquel il est situé; sa face supérieure est convexe, triangulaire, et s’articule avec le radius; sa face inférieure est concave, rétrécie transversalement ; elle se joint à la tête du grand os et au sommet de

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

l’os unciforme. Ses faces antérieure G.K. postérieure sont rugueuses, et servent à l’implantation de ligamens ; sa face externe est plane , et se joint au scaphoïde ; sa face interne , également plane, est unie au pyramidal.

Du prji'ujnidal. il est un peu moins volumineux que le précédent, en dedans et un peu au-dessous duquel il est situé. Sa face supérieure est convexe, et contiguë à un fdjio-cartilage qui le sépare du cubitus ; sa face inférieure est tres-ohlique , concave et plane en sens pi 36. (ig. 6. opposés , et s’articule avec l’os crochu ; sa face antérieure est rugueuse , excepté en dedans , " “

où elle présente une facette aplatie qui se joint à l’os pisiforme; ses faces postérieure et externe sont rugueuses, inégales, et donnent attache à des ligamens; sa face externe est aplatie, et s’articule avec le semi- lunaire.

Du pisiforme. C’est le plus petit des os du carpe. Il est arrondi et placé sur un plan anté- Pl-37.fig- 'o, rieur aux trois précédons. Il offre en arrière une surface aplatie qui s’articule avec le pyra- pi, 36. fig. (j. inidal. Le reste de sa surface est inégal , et sert d’insertion à des tendons et des ligamens. '

La seconde raiigée du. carpe est également formée de quatre os qui sont, de dehors en dedans, le trapèze, le trapézoïde, le grand os, et l unciforme ou os crochu.

Du trapèze. 11 est situé obliquement, et dépasse un peu le niveau des autres os de sa rangée. Sa face supérieure est étroite, concave, et arlicidée avec le scaphoïde. Sa face infé- PI. 37. llg. jo, est plus étendue , concave et convexe en sens opposés; elle se joint au premier os pi| Vg. 6g. 6. du métacarpe. Sa face antérieure est inégale , et présente une gouttière pour le passage d’un " **’

tendon, et une apophyse pour l’insertion d’un ligament. Scs, faces postérieure el exlcrnc jl rugueuses, et donnent attache à des ligamens. Sa face interne oflre, en haut, une facette concave qui se joint au trapézoïde, et en bas une autre facette plus étroite ^ articulée avec le second os du métacarpe.

Du trapézoïde. H est plus petit que le précédent , d’une forme très irrégulière, plus volu- PI 37. (Ig. 10,

I inineux en arrière qu’en avant. Sa face supérieure , fort étroite, est unie au scaphoïde. Sa *’* 36. fig. 6.

face inférieure résulte de deux plans obliques, qui forment une ligne saillante à leur point de réunion, et s’articule avec le second os métacarpien. faces anterieure et postérieure sont inégales, et donnent attache à des ligamens. Sa face externe est convexe et se joint au trapèze. Sa face interne est rugueuse, excepté au niveau d’une facette allongée qu’elle offre I pour s’articuler avec le grand os.

Du grand os. C’est le plus volumineux de tous les os du carpe. Il est allongé, épais, PL 3;. lig. lo,

I quadrilatère en bas, arrondi et terminé en haut par une sorte de tète, laquelle est reçue pi! 36. lîg. 6.

l dans une cavité que lui forment le scaphoïde et le sémi-hinaire. Sa face inférieure offre trois

(facettes: une moyenne |)lus large, qui s’articule avec le troisième os métacarpien , et deux latérales plus étroites , lesquelles sont unies au second et au quatrième os du métacarpe ; ses / faces ancérieure et postérieure sont rugueuses, et donnent attache à des ligamens. Sa face < externe offre une facette aplatie qui se joint au trapézoïde. Sa face interne est munie d’une « autre surface plus étendue qui se joint à l’os unciforme.

De V unciforme. 11 est un peu moins volumineux que le précédent , en dedans duquel Pl.37.6g. 10, l| il est situé. 11 a la forme d’un coin. En haut il présente un bord mousse qui s’articule avec pi'Vg 6" 6

i le sémi-lunaire. Sa face inférieure est formée par deux facettes , lescjuelles se joignent au qua-

I trième et au cinquième os du métacarpe. Sa face postérieure , triangulaire, inégale,

( donne attache à des ligamens. Sa face antérieure , inégale aussi , porte, en bas et en dedans.

Texte. 1 1

MANUEL

une apophyse très-saillante, recourbée, à laquelle se fixent des ligamens. Sa face externe s’articule avec le grand os ; \' interne porte une facette qui se joint à l’os pyramidal.

Les os du carpe sont presque entièrement formés de tissu spongieux , et revêtus eu dehors d’uiie lame mince de tissu compacte. Us se développent par un seul point d’ossification , excepté l’os crochu, qui eu a deux.

2° DU M É T AC A n P E.

Pi.37.fig.

l'I. 37. (ig. I.

PI , 37. fig. 2;

Pi. 37. fig. 3.

PI. 37. fig. 4.

l'J. 37. fig. 5.

1^. 37. fig.

PI. 37. lig.

U forme la seconde partie de la main, et résulte de l’assemblage de cinq petits os longs, que l’on a désignés par les noms numériques , en les comptant de dehors en dedans. Ces os sont placés parallèlement à côté les uns des autres , sur un même pian , à l’exception du premier, qui est sur un plan antérieur. Le premier est plus court queues suivans, dont la longueur va en diminuant du second au cinquième; tous sont légèrenrent concaves en avant , convexes en arrière , plus volumineux à leurs extrémités qu’à leur corps , terminés en bas par une tête arrondie, et en haut par une éminence Inégale.

Extrémité supérieure ou carpienne. Elle présente dans chacun des différences essentielles ;

1° Dans le premier elle est arrondie, et munie d’une facette concave et conve.xe en sens opposés, pour s’articuler avec le trapèze.

2° Dans le second elle présente : une surface concave, recevant le trapézoïde, et bornee au-dedans par une double facette unie au grand os et au troisième métacarpien ; en dehors, une facette articulée avec le trapèze; en avant et en arrière, des Inégalités.

3" Dans le troisième : elle offre, en haut, une facette plane , unie au grand os, et se proion» géant pour former une sorte d’apophyse styloïde; en dehors, une facette articulée avec le second os du métacarpe; en dedans, deux facettes i.solées qui s’articulent avec le quatrième

4° Dans le quatrième elle présente : en haut, deux facettes articulées, l’une avec l'os crochu, et l’autre avec le grand os; en dehors , deux facettes unies avec le troisième; en dedans , une simple facette jointe à l’os suivant.

5® Dans le cinquième elle est pourvue : en haut, d’une surface concave, articulée avec l’os unciforme; en dehors, d’une facette qui se joint avec le quatrième os du métacarpe, et en dedans , d’une tubérosité pour l’insertion d’un tendon.

Extrémité inférieure ou phalangienne. Elle présente dans tous, une tête arrondie , plus large et plus prolongée en avant qu’en arrière ; elle s’articule avec la première phalange du doigt correspondant ; sur les côtés elle est marquée d’inégalités auxquelles se fixent des ligamens.

Corps. Sa figure est irrégulière; il présente quatre faces. Sa face dorsale ou postérieure , convexe dans le premier, présente en haut, dans les trois suivans, une ligne saillante, longitudinale, qui se bifurque pour former les côtés d’une surface plane , triangulaire, qu’on voit en bas. Dans le cinquième ou observe une seule ligne oblique en bas et en dedans. La face antérieure ou palmaire est étroite, et présente dans son milieu une ligne saillante. Les faces latérales sont inégales , donnent Insertion à des muscles; elles sont larges dans les quatre derniers de ces os , très-étroites dans le premier.

Les os du métacarpe sont compactes à leur partie moyenne, et celluleux à leurs extrémités. Le premier se développe par deux points d’ossification , un pour le corps etl’e.\trémité inférieure , et un pour l’extrémité supérieure. Les quatre autres n’eu ont également

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que deux, un pour le corps et l’extrémité supérieure, et Tautre pour l’extrémité inférieure.