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D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

16. Artère poplitée. — 17. Veine poplitée. — 18, 18. Veine petite saphène. — 19. La veine précédente , coupée à l’endroit où elle se jette dans la veine poplitée.

— 20. Vaisseau lymphatique nommé le petit saphène, venant de la partie externe du pied. — 21. Autre vaisseau lymphatique se joignant au précédent. — 22. Autre vaisseau lymphatique venant des parties profondes. — 23. Tronc provenant des vaisseaux précédens, et se dirigeant avec la petite veine saphène vers le creux du jarret. — 24. Ganglion auquel se rend le tronc lymphatique précédent. — 25, 25. Autres vaisseaux lymphatiques accompagnant la veine saphène externe , et se rendant également au ganglion n° 24. — 26. Tronc lymphatique venant du ganglion n° 24, et se rendant dans les ganglions profonds du jarret, en s’anastomosant avec les vaisseaux lymphatiques tibiaux et péroniers. — 27. Deux ganglions poplités profonds. — 28. Vaisseau lymphatique péronier profond, se rendant au ganglion précédent. — 29. Vaisseau lymphatique tibial postérieur, se rendant au même ganglion. — 80. Vaisseau lymphatique provenant des ganglions précédens, et se eachant entre l’artère et la veine poplitées. — 31. Autre vaisseau venant des ganglions précédens , et accompagnant la veine poplitée. — 32. Vaisseau lymphatique superficiel qui vient de la partie externe de la jambe , et remonte à sa partie postérieure pour se diviser en deux rameaux. — 33. L’un des rameaux du vaisseau précédent, remontant à la partie interne de la jambe. — 34. L’autre rameau du même vaisseau, qui remonte derrière les muscles jumeaux en passant sur les vaisseaux saphènes , et se porte à la partie interne de la cuisse et de la jambe. — 35, 35. Deux rameaux du vaisseau n° 34, se portant à la partie interne de la jambe. — 36, 36. Quatre rameaux du même vaisseau n° 34, qui remontent à la partie interne de la cuisse.

Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la plante du pied. L’aponévrose plantaire et les muscles superficiels sont enlevés. (Mascagni. )

N° 1. Le calcanéum. — 2. Le cuboïde recouvert par le ligament calcanéo- «uboïdien inférieur. — 3. Le premier des os cunéiformes. — 4. Tendon du muscle jambier postérieur. — 5. Tendon du muscle long péronier. — 6. Tendon du muscle court péronier. — 7. Les tendons du muscle long fléchisseur des orteils, renversés avec les muscles lombricaux. — 8. Tendon du muscle court fléchisseur des orteils.

— 9. Tendon du muscle long fléchisseur du gros orteil. — 10. Muscle adducteur du gros orteil, coupé. — 11. Portion du muscle abducteur transverse du gros orteil. — 12. Portion du muscle abducteur du gros orteil. — 13. Portion du muscle court fléchisseur du gros orteil. — 14, 14. Muscle abducteur du petit orteil. — 15. Nerf tibial se divisant en rameaux plantaires. — 16. Artère tibiale postérieure.

— 17. Artère plantaire interne. — 18. Artère plantaire externe. — 19. Veine tibiale postérieure se dirigeant à la plante du pied. — 20, 20. Rameaux lymphatiques venant des orteils et des muscles interosseux. — 21. Vaisseau naissant de la réunion des rameaux n° 20, et passant de la plante à la face dorsale du pied avec les vaisseaux tibiaux antérieurs. — 22, 22. Autres vaisseaux lymphatiques venant

Explication des Planches. 53

MANUEL

des orteils et des muscles interosseux, et se réunissant en deux troncs par lesquels commencent les vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs.

Fig. 1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques tibiaux et péroniers postérieurs. Les muscles jumeaux et le soléaire sont enlevés, et le muscle long fléchisseur du gros orteil est écarté. (Mascagni. )

N° 1. Portion du fémur. — 2. Face interne du tibia. — 3. Portion du péroné.

— 4. Malléole interne. — 5. Calcanéum. — 6. Le tarse. — 7. Le gros orteil. — 8. Portion du muscle biceps. — 9. Portion du muscle demi-membraneux. — 10. Portion du muscle demi-tendineux. — 11. Muscle poplité. — 12, 13. Portion des muscles jumeaux , coupée et renversée. — 14. Portion du muscle soléaire et du tendon d’Achille. — 15. Muscle plantaire grêle. — IG. Muscle long péronier latéral.

— 17. Portion du muscle court péronier latéral. — 18. Muscle jambier postérieur.

— 19. Muscle long fléchisseur des orteils. — 20. Muscle long fléchisseur propre du gros orteil. — 21. Muscle adducteur du gros orteil. — 22. Nerf sciatique. — 23. Nerf tibial postérieur. — 24. Nerf péronier. — 25. Artère poplitée. — 2G, 26. Artère tioiale postérieure. — 27. Tronc commun des artères tibiale antérieure et péronière. — 28. Artère péronière. - — 29. Veine poplitée. — 30, 30. Tronc des vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs, qui remonte avec la veine tibiale postérieure jusqu’à un ganglion placé en dedans de la veine poplitée. — 31, 31. Autre vaisseau lymphatique tibial qui se divise en plusieurs rameaux , lesquels entourent les vaisseaux tibiaux postérieurs, s'anastomosent avec le tronc précédent, et se rendent aux ganglions poplités. — 32. Autre vaisseau lymphatique suivant la même distribution que les précédens. — 33. Tronc des vaisseaux lymphatiques péroniers, lequel se divise en deux rameaux. — 34. L’un des rameaux du tronc précédent s’anastomosant avec le vaisseau lymphatique n° 30. — 35. Le second rameau du même tronc s’anastomosant avec le vaisseau lymphatique tibial antérieur. — 36. Autre vaisseau péronier qui s’anastomose avec le vaisseau tibial antérieur. — 37. Vaisseau venant du péroné, et s’anastomosant avec le vaisseau n° 33. — 38 Vaisseau lymphatique tibial antérieur qui accompagne les vaisseaux sanguins tibiaux antérieurs, et monte avec ceux de la partie antérieure de la jambe. — 39. Tronc lymphatique coupé. — 40, 40. Autres vaisseaux lymphatiques qui se rendaient aux ganglions poplités. — 41, 41. Ganglions lymphatiques, dans lesquels se rendent les vaisseaux absorbans profonds de la jambe. — 42, 42. Autres ganglions situés sous les vaisseaux sanguins. — 43, 43. Vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions supérieurs du jarret.

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Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la cuisse, se portant de la région poplitée aux ganglions inguinaux. Les tégumens et 1 aponévrose fémorale sont enlevés. La plupart des ganglions lymphatiques inguinaux superficiels sont également enlevés, et les muscles de la cuisse légèrement écartés. (Mascagni. )

N° 1. Les tégumens détachés et renversés. — 2. Os iliaque. — 3. Pubis. — 4. Le fémur coupé au-dessus du genou. — 5. Muscle du fascia-lata. — 6, 6. Le muscle couturier renversé en dehors à sa partie inférieure. — 7. Muscle droit anterieur de la cuisse. — 8. Portion interne du muscle triceps. — 9, Portion des muscles iliaque et psoas. — 10. Muscle pectiné. — U. Muscle moyen adducteur. — 12. Portion du muscle grand adducteur. — 13. Muscle crural interne. — 14. La veine saphène renversée avec plusieurs vaisseaux lymphatiques et des ganglions superficiels. — 15, 16. Nerf crural coupé et renversé. — 17. Veine crurale écartée. — 18, 18. Branches de la veine crurale. — 19. Veine crurale coupée vers le jarret. — 20, 21, 22. Artère crurale coupée vers sa partie moyenne. — 23, 23. Vaisseaux lymphatiques venant des glandes poplitées, et remontant avec les vaisseaux cruraux qu’ils embrassent de leurs divisions. — 24. Petit ganglion lymphatique placé sur l’artère crurale. — 25. Branches des vaisseaux lymphatiques n° 23, remontant entre l’artère et la veine crurales. — 26, 26. Deux ganglions inguinaux superficiels, renversés en dedans. — 27. Deux ganglions inguinaux profonds, dont le supérieur fournit des rameaux aux ganglions inguinaux superficiels. — 28, 28, 28. Ganglions lymphatiques profonds qui s’unissent enlre eux, et avec d’autres ganglions profonds et des ganglions superficiels, pour former une sorte de plexus. — 29. Tronc lymphatique venant des ganglions inguinaux profonds supérieurs, et pénétrant dans l’abdomen derrière la veine crurale. — 30. Autres troncs lymphatiques qui pénètrent dans l’abdomen au-devant de l’artère crurale. — 31. Autres troncs qui pénètrent dans l’abdomen avec la veine crurale.

Fig. 1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques profonds de la cuisse et des muscles fessiers. Les muscles grand et moyen fessiers sont coupés près de leurs insertions, et renversés. Les muscles jumeaux, soléaire et plantaire grêle sont également coupes, et les muscles de la cuisse un peu renversés. (Mascagni. )

N° 1. Crète iliaque. — 2, 2. Tubérosités ischiatiques. — 3. Grand trochanter.

4. Condyle interne du fémur. — 5. Portion du péroné. — 6. Portion du coccyx.

7. Face inférieure du pénis, sur laquelle on a laissé les vaisseaux sanguins et les nerfs. — 8. Portion de la cuisse droite. — 9. Portion du muscle grand fessier du côté droit. — 10. Muscle grand fessier du côté gauche, coupé et renversé en haut, afin de faire voir sa face profonde. — 11. Insertion du muscle précédent à

MANUEL

la ligne âpre du fémur. — 12. Muscle moyen fessier, coupé et renversé. — 13. Tendon du muscle précédent. — 14. Muscle plantaire grêle, coupé. — 15, 16. Portion des muscles jumeaux externe et interne. — 17. Portion du muscle soléaire. — - 18. Autre portion du même muscle. — 19. Muscle long péronier. — 20. Muscle long fléchisseur du gros orteil. — 21. Muscle jambier postérieur. — 22. Muscle long fléchisseur des orteils. — 23, 23. Muscles releveurs de l’anus. — 24, 24. Muscle sphincter externe de 1 anus. — 25. Muscle sphincter interne de la même ouverture.

26. Muscle bulbo-caverneux. — 27, 27. Muscle ischio-caverneux. — 28. Muscle transverse du périnee. — 29. Muscle pet«it fessier. — 30. Muscle pyramidal. — 31, 32. Muscles jumeaux de la cuisse. — 33. Muscle obturateur interne. — 34. Muscle carré de la cuisse. — 35. Portion du muscle grand adducteur. — 36. Autre portion du même muscle. — 37. Muscle vaste externe. — 38, 39. Muscle biceps de la cuisse.

— 40, 40, 40. Muscle demi-membraneux. — 41. Muscle demi-tendineux. — 42, 42. Muscle droit interne de la cuisse. — 43. Muscle couturier. — 44. Rameau provenant du nerf sciatique, et se distribuant au muscle moyen fessier. — 45. Autre rameau provenant du même nerf, et se portant au muscle grand fessier. — 46. Tronc du nerf sciatique. — 47. Division du tronc précédent en nerfs tibial et péronier. — 48. Nerf tibial. — 49. Nerf péronier. — 50. Artère et veine fessières. — 51. Artère ischiatique. — 52. Artère honteuse interne. — 53. Rameau de l’artère circonflexe.

— 54. Rameau de l’artère précédente, qui se distribuait au muscle grand fessier, coupé. — 55, 55. Artères et veines perforantes. — 56. Tronc de l’artère crurale, passant par l’ouverture du muscle troisième adducteur, pour prendre le nom d’artère poplitée. — 57, 57. Artère et veines tibiales postérieures. — 58. Artère et veines péronières postérieures. — 59. Petite veine saphène. — 60, 60. Veine poplitée. — 61. Tronc lymphatique qui accompagne la petite veine saphène. — 62. GangJion poplité superficiel auquel se rend le vaisseau précédent. — 63. Trois vaisseaux lymphatiques venant du ganglion précédent , et se réunissant en un seul tronc. — 64. Ganglion lymphatique profond, situé à la partie externe de la veine poplitée. — 65. Autre vaisseau lymphatique venant du ganglion n° 62, et se terminant dans un ganglion placé en dehors de la veine poplitée. — 66. Autre ganglion lymphatique placé sur le muscle plantaire grêle, et recevant un tronc lymphatique du ganglion n° 62. — 67. Troncs lymphatiques tibiaux postérieurs, embrassant les vaisseaux sanguins du même nom, et communiquant entre eux. — 68. Tronc venant des vaisseaux précédens. — 69. Ganglion placé près de l’insertion du tendon du muscle demi-membraneux , et recevant le tronc n° 68. — 70. Autre tronc des vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs, qui remonte le long de la veine tibiale postérieure jusqu’au niveau de l’artère poplitée, où il s’urnt au tronc commun aux vaisseaux lymphatiques tibial antérieur et péronier. — 71. Autre tronc des vaisseaux lymphatiques tibiaux postérieurs , qui remonte le long des vaisseaux sanguins poplités, et s’ouvre dans le ganglion n° 69. — 72. Autre tronc des mêmes vaisseaux lymphatiques , qui s’anastomose avec les vaisseaux péroniers et se rend au ganglion n° 69. — 73. Deux autres troncs venant de l'articulation du genou , et se rendant aussi au ganglion n° 69. — 74. Tronc lymphatique péro-

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE. 421

nier, qui suit le trajet de la veine péronière postérieure , et s’unit au tronc n° 72.

— 75. Autre vaisseau lymphatique péronier qui va s’ouvrir dans le ganglion n° 66.

— 76. Autre vaisseau lymphatique qui s’unit au tronc lymphatique tibial postérieur, et se rend au ganglion n° 66. — 77. Vaisseau lymphatique qui va du ganglion n° 69 au ganglion 78. — 78. Ganglion placé sur l’artère et la veine poplitées. — 79. Vaisseau venant du ganglion n° 78 , et se portant à un autre ganglion placé derrière l’artère poplitée. — 80. Autre tronc lymphatique qui passe derrière l’artère et la veine poplitées , et s’unit avec le tronc n°81. — 81. Vaisseau venant du ganglion n° 64 , et s'anastomosant avec le tronc précédent. — 82. Gros tronc lymphatique venant des vaisseaux n08 80 et 81, et se rendant à la partie interne de la cuisse, en passant par l’ouverture du muscle troisième adducteur. — 83. Ganglion placé en dedans de l’artère poplitée , et donnant un tronc qui passe a travers le muscle troisième adducteur. — 84, 84. Tronc lymphatique qui accompagne les vaisseaux sanguins perforans , et se rend aux ganglions inguinaux profonds. — 85. Tronc formé par la réunion de plusieurs vaisseaux lymphatiques venant du muscle grand fessier. — 86. Ganglions lymphatiques placés sur les vaisseaux sciatiques , et dont le supérieur reçoit le tronc n° 85. — 87. Deux ganglions lymphatiques situés près des vaisseaux sanguins ischiatiques , et dans lesquels se rendent les vaisseaux fournis par le muscle grand fessier. — 88. Tronc volumineux provenant des ganglions n° 86 , et se rendant par l’échancrure sciatique aux ganglions inférieurs du bassin. — 89, 89. Ganglions auxquels se rendent les vaicseaux lymphatiques des muscles moyen et petit fessiers. — 90, 90. Ganglions avoisinant l’artère fessière , et recevant plusieurs vaisseaux venant des muscles fessiers. D’autres vaisseaux lymphatiques sortent de ces ganglions , s’introduisent par l’échancrure sciatique dans le bassin , et se rendent à d’autres ganglions situés dans cette cavité.

2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques cruraux , obturateurs, ischiatiques et iliaques postérieurs se rendant aux ganglions du bassin, et les vaisseaux lymphatiques qui sortent de ces derniers ganglions pour se porter h ceux qui avoisinent la division inférieure de l’aorte. (Mascagni. )

Nos 1, I. Le sacrum. — 2. Le coccyx. — 3. La cinquième vertèbre lombaire.

— 4,4. Branches du pubis et de l’ischion , coupées au niveau du trou sous-pubien. 5. L’os iliaque. — 6. Grand ligament sacro-sciatique. — 7. Le pénis injecté. —

8. Le gland. — 9. Corps caverneux droit, coupé et lié. — 10. Corps caverneux gauche adhérent à l’ischion. — 11. Portion de la vessie et du bulbe de l’urèthre.

— 12. Portion du muscle carré des lombes. — 13. Muscle pyramidal coupé. — 14. Portion du muscle ischio-coccygien droit, coupée. — • 15. Portion du muscle sphincter externe de l’anus, adhérente au coccyx. — 16. Muscle ischio-coccygien gauche. — 17. Muscle pyramidal gauche. — 18. Muscle obturateur interne. — 19. Portion du muscle grand fessier. — 20. Portion du muscle iliaque. — 21. Portion du muscle grand psoas. — 22. Portion du muscle obturateur externe, coupée.

— 23. Portion du muscle pectiné. — 24. Portion du muscle court adducteur f

MANUEL

coupée près de son insertion à la ligne âpre du fémur. — 26. Portion du muscle long adducteur, coupée. — 26, 26, 26. Portion du muscle grand adducteur. — 27. Muscle tenseur de l’aponévrose fémorale. — 28, 28. Muscle couturier. — 29, 29. Muscle droit de la cuisse. — 30. Muscle vaste interne. — 31. Muscle grêle interne, coupé et renversé. — 32. Portion du muscle demi-membraneux. — 33. Portion du plexus des nerfs lombaires du côté droit. — 34. Nerf crural droit, coupé. — 35. Nerf obturateur droit. — 36. Nerf crural gauche , divisé en plusieurs rameaux.

— 37. Nerf obturateur. — 38. Nerf né de la réunion du second et du troisième nerfs sacrés du côté gauche, et se plaçant derrière le muscle obturateur interne.

— 39. Nerf honteux du côté gauche. — 40. Le nerf précédent se continuant sur le dos de la verge. — 41. Rameau du nerf honteux droit. — 42. Nerf sympathique droit. — 43. Nerf sympathique du côté gauche. — 44. L’aorte peu avant sa division. — 45. Artère sacrée moyenne avec ses veines satellites. — 46. Artère iliaque droite avecja veine du même nom. — 47. Artère crurale droite. — 48. Artère hypogastrique. — 49. Artère iliaque gauche. — 50. Artère crurale gauche. — 51. Artère hypogastrique gauche. — 52. Artère obturatrice. — 53. Artère sacrée latérale gauche. — 54. Artère honteuse interne du côté gauche. — 55. Rameaux de l’artère précédente, se rendant au pénis. — 56. Artère honteuse droite. — 57. Artère circonflexe iliaque. Toutes les artères précédentes sont accompagnées par les veines du même nom. — 58. La veine cave inférieure. — 59. La veine dorsale de la verge. — 60. 60. Plexus veineux de la vessie. — 61. Deux vaisseaux lymphatiques cruraux. — 62. Les vaisseaux lymphatiques précédens se continuant jusque dans le ganglion n° 63. — 63. Ganglion lymphatique accolé à la veine crurale, près de l’endroit où cette veine reçoit la veine saphène. — 64. Troncs lymphatiques cruraux postérieurs, se rendant dans le ganglion précédent et dans le ganglion suivant. — 65. Ganglion placé au côté interne de la veine crurale. — 66. Troncs circonflexes internes qui marchent le long des vaisseaux sanguins du même nom, et se jettent dans le ganglion n° 63. — 67. Plexus lymphatique qui se rend aux ganglions nos 63 et 65. — 68. Tronc lymphatique qui se porte de la face postérieure à la face antérieure de l’artère crurale , et se divise bientôt en deux branches, dont l’une se porte dans le ganglion n° 63 , et l'autre se divise en plusieurs rameaux qui pénètrent dans différens ganglions. — 69. Ganglion lymphatique placé au côté interne de la veine crurale, et d’où sort un vaisseau lymphatique qui se jette dans le ganglion n° 65. — 70. Deux ganglions lymphatiques situés au côté externe de l’artère crurale. — 71. Dernier tronc des vaisseaux lymphatiques cruraux , se rendant au ganglion n° 72. — 72. Ganglion lymphatique placé au côté externe de l’artère crurale. — 73. Troncs lymphatiques circonflexes externes de la cuisse , qui pénètrent dans le premier ganglion n° 70. — 74. Troncs lymphatiques épigastriques , coupés avec l’artère du même nom , et qui se jettent dans le ganglion n° 70. — 75. Ganglions situés entre l'artère crurale et le muscle psoas. — 76. Autres ganglions placés entre le muscle psoas et l’artère iliaque. Ces ganglions communiquent entre eux et avec les ganglions voisins. — 77, 77, 77. Ganglions occupant le côté gauche et les parties inférieures du bassin. — 78, 78.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

Ganglions couchés au-devant de la cinquième vertèbre lombaire , du sacrum et de la veine iliaque gauche. — 79, 79, 79. Ganglions entourant 1 aorte et la veine cave. — 80, 80, 80. Ganglions placés autour des vaisseaux iliaques et cruraux du côté droit. Les vaisseaux lymphatiques au moyen desquels ces divers ganglions communiquent entre eux , n’ont pas ete indiqués par des numéros.

Fig. 1. Elle représente le plexus lymphatique iliaque du coté gauche. Les muscles psoas et iliaque sont enlevés. L’os iliaque est coupé, et les vaisseaux sanguins cruraux sont écartés et suspendus par un fil. (Mascagni.)

N° 1. L’os iliaque. — 2. Le pubis. — 3, 4, S. La troisième , la quatrième et la cinquième vertèbres lombaires. — 6, 6, 6. Longue aiguille supportant le fil qui soutient les vaisseaux sanguins. — 7. Portion du muscle droit de la cuisse. — 8. Portion du ligament de l’articulation coxo-fémorale. — 9, 9. Portion des muscles transverse et obliques de l’abdomen. — 10. Portion du ligament ilio-lombaire. — tl. Portion du muscle carré des lombes. — 12. Nerf crural. — 13. Nerf obturateur. — 14. Artère aorte. — 15. Artère iliaque droite. — 16. Artère iliaque gauche. — 17. Artère hypogastrique. — 18. Artère crurale, soulevée. — 19. Veine cave. — 20. Plexus formé par plusieurs des vaisseaux lymphatiques cruraux , en dehors de l’artère crurale.— 21. Ganglion placé en dehors de l’artère crurale , et dans lequel se rend le plexus n° 20. — 22. Tronc lymphatique crural , dont les divisions se rendent les unes dans le ganglion n° 23, tandis que les autres forment deux plexus qui se portent au ganglion n° 24. — 23. Ganglion placé entre le muscle psoas et l’artère crurale , uni par un plexus lymphatique au ganglion n° 21. — 24, 24. Ganglions placés entre le muscle psoas et les vaisseaux sanguins. — 25, 25, 25, 25. Plexus iliaque placé entre le muscle psoas, les vaisseaux sanguins iliaques, l’ilium, le sacrum et la cinquième vertèbre lombaire. Ce plexus est formé par des vaisseaux qui viennent des ganglions nos 23, 24. — 26. Ganglion placé sur le sacrum. — 27. Ganglion situé entre le muscle psoas et l’artère crurale. — 28. Ganglions correspondant aux quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 29, 29. Ganglions situés au niveau de la quatrième vertèbre lombaire. — 30. Ganglion placé sur l’aorte. — 31. Plexus qui vient des ganglions n° 29 , et se porte à d’autres ganglions situés au-dessus , coupé.

Fig. 2. Elle représente le trajet des vaisseaux lymphatiques venant de la vessie , de la prostate , des vésicules séminales et de la partie inférieure du rectum , et leur rencontre dans les ganglions voisins avec les vaisseaux lymphatiques qui viennent des ganglions inguinaux. ( Mascagni. )

MANUEL

Nos 1, 1, 1. Tégumens coupés et renversés, — 2, 3, 4. Troisième, quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 5, 5. Os iliaque gauche, coupé. — 6, 6, 6. Le sacrum. — T. L’ischion droit, coupé. — 8. Le pubis , coupé. — 9, 9. Crète iliaque. — 10. Le rectum abaissé et incliné à gauche. — 11. La vessie séparée du rectum , dépouillée du péritoine , et renversée afin de faire voir sa face postérieure. — 12. La prostate. — 13, 13. Vésicules séminales. — 14, 14. Canaux déférons, coupés. — 15, 15. Uretères. — 16. Portion du muscle obturateur interne.

— 17. Ligament ilio-lombaire. — 18. Portion des muscles obliques et transverse de l’abdomen. — 19. Portion du muscle carré des lombes. — 20. Muscle psoas. — 21. Muscle iliaque. — 22. Portion du muscle grand fessier. — 23. Nerf sciatique , coupé. — 24. Nerf crural, coupé. — 25. Nerf obturateur, coupé. — 26. Aorte. — 27. Artère iliaque gauche, coupée. — 28. Artère iliaque droite. — 29. Artère crurale. — 30. Artère hypogastrique. — 31. Artère ischiatique, coupée. — 32. Artère honteuse. — 33. Artère hémorrhoïdale. — 34. Artère ombilicale. — 35. Veine obturatrice. — 36. Veine cave. — 37. Veine iliaque gauche, coupée. — 38 , 38. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions inguinaux , coupés. — 39. Troncs venant des vaisseaux lymphatiques cruraux , et placés derrière les vaisseaux sanguins. — 40. Tronc venant des vaisseaux lymphatiques iliaques circonflexes, et se portant au ganglion n° 44. — 41. Autre tronc lymphatique venant du péritoine.

— 42. Ganglion couché au-devant du muscle iliaque. — 43. Ganglions accolés à la veine crurale, à son entrée dans l’abdomen. — 44. Ganglion presque toujours le plus volumineux de ceux placés sous l’arcade crurale. — 45, 45. Trois ganglions situés entre l’artère crurale et le muscle iliaque, traversés par les troncs qui sortent du ganglion n° 44. — 46. Vaisseaux lymphatiques obturateurs qui se portent au ganglion n° 47. — 47. Ganglion placé sur le pubis, et qui reçoit les plexus du ganglion n° 43. — 48. Ganglion situé sur l’artère ombilicale, et recevant un tronc lymphatique venant de la face antérieure de la vessie. — 49, 49, 49. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la face postérieure de la vessie et des vésicules séminales, et dont on voit seulement quelques rameaux du côté gauche. — 50, 50. Vaisseaux lymphatiques venant de la face postérieure de la vessie, et se réunissant aux vaisseaux n° 49. — 51. Tronc lymphatique venant de la réunion des vaisseaux précédens, et se portant au ganglion n° 52. — 52. Ganglion volumineux placé entre les artères crurale et hypogastrique. — 53. Autre ganglion situé sur le muscle obturateur interne. — 54. Troncs lymphatiques venant de la face antérieure de la vessie , et se portant au ganglion n° 52. — 55. Autres vaisseaux venant de la vessie et du rectum , s’unissant en partie aux vaisseaux précédens, et se portant en partie au ganglion n° 56. — 56. Ganglion placé sur le muscle pyramidal ; il reçoit un plexus fourni par le ganglion n° 53. — 57. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de l’intestin rectum, et se rendent , les uns dans le ganglion n° 56 , les autres dans le ganglion n° 58. — 58. Ganglion placé au côté interne de la veine hypogastrique. — 59. Deux troncs lymphatiques provenant du ganglion n° 56, et se terminant au plexus iliaque. — 60. Ganglion lymphatique accolé à la veine crurale , et recevant du ganglion n° 52 plusieurs vaisseaux qui se réunissent

Jet

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

bientôt en un seul tronc pour se jeter clans le même ganglion n° 52. — 61. Ganglion placé sur la veine iliaque. — 62. Vaisseaux lymphatiques sortant du ganglion n° 61, et remontant au côté externe de la veine cave. — 63. Ganglion lymphatique placé au-dessus de la cinquième vertèbre des lombes, au côté interne de l’artère iliaque droite. — 64. Ganglion lymphatique situé entre l’aorte et la veine cave, non loin de la division de ces deux vaisseaux. — 65. Troncs lymphatiques qui, partant du ganglion n° 64, se portent vers les autres ganglions placés autour de l’aorte et de la veine cave. Ces troncs sont coupés. — 66. Ganglions placés autour de l’aorte. — 67. Vaisseaux lymphatiques qui accompagnent l’artère sacrée moyenne, et se rendent au ganglion n° 68. — 68. Ganglion lymphatique situé entre le sacrum et la deuxième vertèbre des lombes. • — 69. Tronc lymphatique qui monte au-dessus de la veine iliaque gauche, et se jette dans le ganglion n° 70. — 70. Ganglion lymphatique accolé à la veine iliaque gauche. — 71. Tronc lymphatique né du ganglion n° 66, et remontant derrière l’aorte. — 72. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux fournis par les ganglions nos 66 et 70, et qui se rend dans les ganglions supérieurs placés au côté externe de l’aorte. —

73, 73. Ganglions lymphatiques inférieurs situés au côté externe de l’aorte. —

74. Vaisseaux lymphatiques se dirigeant vers les ganglions supérieurs, coupés.

Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de l’intestin grêle chez un homme mort d’hydropisie ascite. ( Mascagni. )

N° 1. Portions des muscles abdominaux , coupés et renversés. — 2, 3, 4, 5, 6. Huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes. — 7, 8, 9, 10, 11, 12. Septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième vertèbres dorsales. — 13, 13. Portion du diaphragme. — 14. Portion du duodénum. — 15, 15, 15, 15. Portions du jéjunum. — 16, 16, 16. Portions de l’iléon. — 17. L’aorte coupée. — 18. Portion du muscle transverse de l’abdomen. — 19. Portion du muscle carré des lombes. — 20. Tronc de la veine grande mésaraïque. — 21. Vaisseaux lymphatiques superficiels du jéjunum , formés par des branches dirigées parallèlement an trajet de cet intestin, et qui gagnent le mésentère. Les vaisseaux lymphatiques superficiels des autres intestins se comportent de la même manière. On voit distinctement le trajet de ces vaisseaux jusqu’aux ganglions mésentériques. — 22, 22. Deux troncs lymphatiques venant de la face postérieure de l’intestin. — 23. Troncs lymphatiques qui traversent des ganglions situés près des intestins, pour se rendre à des ganglions plus éloignés. — 24. Troncs lymphatiques peu considérables partant des ganglions placés à la naissance du mésentère, et se rendant à des gan-

Explicalion des Planches. 54

MANUEL

glions qui entourent le pancréas. — 25, 25. Ganglions placés autour de l’aorte, et recevant des troncs lymphatiques nés des ganglions placés inférieurement. Ces ganglions envoient des vaisseaux au canal thorachique. — * 26. Canal thoracliique. — 27. Tronc lymphatique qui, sur ce sujet , part du canal thorachique pour se rendre d’abord au ganglion n° 28 , puis ensuite au ganglion n° 29. Cette disposition anatomique est assez rare. — 28, 28. Trois ganglions lymphatiques couchés sur la neuvième et la dixième côtes du côté droit. — 29. Ganglion lymphatique placé au-devant de la huitième vertèbre dorsale, et recevant le vaisseau n° 27. — 30. Le vaisseau lymphatique n° 27, sortant du ganglion n°29, et se jetant dans le canal thorachique au-dessus de la neuvième vertèbre dorsale. — 31, 31. Intervalles que quelques divisions du canal thorachique laissent entre elles. — 32. Canal thorachique coupé au-dessus de la huitième vertèbre dorsale.

Elle représente le trajet des vaisseaux lymphatiques inguinaux jusqu’aux ganglions qui entourent les vaisseaux sanguins du bassin, ainsi que les vaisseaux lymphatiques venant des testicules et des reins. On voit également les principaux vaisseaux lymphatiques qui, par leur réunion, forment le canal thorachique.

N° 1. Douzième vertèbre dorsale. — 2, 3, 4, 5, G. Première, seconde, troisième, quatrième et cinquième vertèbres lombaires. — 7. Articulation sacro-lombaire. — 8, 8. Crète iliaque. — 9. Symphyse des pubis. — 10. Cuisse gauche. —

11, 11. Muscle transverse de l’abdomen, coupé de l’un et de l’autre côté. —

12, 12. Piliers du diaphragme , écartés. — 13, 13. Les reins — li, 14. Les uretères.

— 15. La verge. — 16, 16. Les testicules. — 17, 17. L’épididyme. — 18, 18. Les cordons spermatiques. — 19, 19. Les muscles psoas. — 20, 20. Muscles iliaques.

— 21,21. Muscles carrés des lombes. — 22. Muscle tenseur de l’aponévrose fémorale. — 23. Muscle droit antérieur de la cuisse. — 24. Muscle couturier. — 25. Muscle grand adducteur. — 26. Aorte coupée entre la douzième vertèbre dorsale et la première lombaire, afin de laisser voir l’origine du canal thorachique. — 27. Autre portion de l’aorte. — 28. Artère iliaque droite. — 29, 29. Artères et veines crurales droites. — 30, 30. Artère hypogastrique droite. — 31. Veine cave inférieure, coupée entre la troisième et la quatrième vertèbres lombaires. — 32, 32. Artère crurale, coupée. — 33. Veine rénale , coupée. — 34. Artère spermatique, coupée. — 35. Veine spermatique , coupée. — - 36. Ganglion inguinal inférieur placé entre les muscles long adducteur et couturier. — 37. Autre ganglion lymphatique moins considérable que le précédent, placé sur le muscle couturier. — 38, 38. Autres ganglions lymphatiques situés au côté externe du muscle

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

couturier. — 39. Autre ganglion lymphatique placé plus supérieurement que les précédons , et occupant également le côté externe du muscle couturier. — 40. Autre ganglion lymphatique volumineux couché sur les muscles couturier et iliaque. — 41, 41, 41. Trois ganglions lymphatiques occupant la partie interne de l’aine, et situés près des muscles pectiné et long adducteur. — 42. Petits ganglions inguinaux placés au milieu des précédens. — 43. Troncs lymphatiques superficiels de l’extrémité inférieure, qui se jettent dans le ganglion n° 36. — 44. Autres troncs lymphatiques qui se rendent au ganglion n° 37. — 45. Tronc lymphatique qui se divise pour se jeter dans les ganglions nos 37 et 38. — 46. Tronc lymphatique qui marche sur le côté droit de la face dorsale du pénis jusqu’aux environs du puhis, où il se divise en deux rameaux, dont l’un se rend au ganglion n° 41, et l’autre au ganglion n° 40. — 47. Autre tronc lymphatique du pénis qui gagne directement le ganglion n° 40. — 48. Le plus volumineux des troncs lymphatiques du pénis, né aux environs delà couronne du gland, et qui, remontant sur la partie moyenne du dos de la verge , se divise bientôt en deux branches. — 49. La branche droite du tronc précédent se divisant en deux rameaux , qui se portent vers les ganglions n° 41. — 50. Branche gauche du même tronc, remontant pour se diviser en trois rameaux qui se rendent vers les ganglions inguinaux du même côté. — 51 ,51. Ganglions lymphatiques placés derrière l’arcade crurale droite. — 52. Troncs lymphatiques considérables qui se portent des ganglions inguinaux au ganglion n° 51. Tous les ganglions inguinaux communiquent entre eux par des plexus ou des troncs lymphatiques : la même chose a lieu entre les ganglions inguinaux moyens et supérieurs, et les ganglions n° 51. De la face postérieure des ganglions inguinaux partent des troncs lymphatiques qui passent derrière les vaisseaux sanguins; ces troncs vont d’une glande à une autre, et quelques-uns reviennent à celle d’où ils étaient sortis. — 53, 53. Troncs lymphatiques nés du ganglion n° 39, et qui, après avoir formé des flexuosités, reviennent au même ganglion; on observe quelquefois celte disposition anatomique dans d’autres ganglions. — 54. Deux troncs lymphatiques circonflexes iliaques qui se rendent au ganglion n° 41 , coupés.; — 55, 55, 55. Ganglions lymphatiques qui étaient placés au côté interne de l’artère crurale gauche , un peu écartés. — 56. Ganglion placé au côté interne de la veine crurale.

— 57, 57. Tronc lymphatique qui part des ganglions inguinaux* se porte vers le pubis, où il forme une arcade, et se jette dans les ganglions n° 55. — 58. Troncs lymphatiques qui se portent des ganglions inguinaux aux ganglions n° 55. — 59. Autres troncs lymphatiques qui se réunissent dans le ganglion n° 56. — 60, 60. Trois ganglions lymphatiques qui reçoivent des vaisseaux du péritoine et des muscles abdominaux. — 61. Troncs lymphatiques qui se portent des ganglions n° 60 aux ganglions n° 55. — 62. Tronc lymphatique circonflexe iliaque. — 63. Ganglion lymphatique couché sur le muscle et la crête iliaques. — 64. Tronc lymphatique qui sort du ganglion n° 63 , passe sur la crête iliaque , et se rend au ganglion n° 55.

— 65. Ganglions lymphatiques placés entre le muscle psoas et l’artère crurale du côté gauche. Ces ganglions sont écartés de l’artère et renversés sur le muscle. — 66. Petits ganglions lymphatiques placés à la division de l’artère iliaque, —

MANUEL

67. Ganglions lymphatiques situés entre l’artère iliaque et le muscle psoas. — G8. Vaisseaux lymphatiques qui se portent des ganglions n° 55 aux ganglions nos 65 et 66. — 69. Vaisseaux lymphatiques qui descendent des ganglions n° 55 dans le bassin. — 70. Vaisseaux lymphatiques qui remontent du bassin pour se rendre au ganglion n° 66. — 71. Vaisseaux lymphatiques placés au-dessus de l’artère iliaque, et qui se portent du ganglion n° 66 aux ganglions nos 65 et 67. — 72. Autres vaisseaux lymphatiques qui se portent du ganglion n° 65 au plus inférieur des ganglions n° 67, et de ce dernier aux autres ganglions n° 67. — 73, 73, 73. Ganglions lymphatiques placés entre le muscle psoas et l’artère iliaque du côté droit. — 74, 74, 74. Ganglions lymphatiques accolés à la veine iliaque droite. — 75, 75. Vaisseaux absorbans qui descendent du ganglion n° 51 dans le bassin. — 76. Autres vaisseaux absorbans qui se portent du bassin aux ganglions n° 73. — 77. Autres vaisseaux absorbans qui , parlant du bassin, passent entre les divisions de l’artère iliaque droite, et se portent derrière cette même artère. — 78, 78. Autres vaisseaux lymphatiques qui vont des ganglions n° 51 au ganglion n° 73 ; après avoir traversé ces derniers, les meniez vaisseaux se rendent aux ganglions n° 74. — 79, 79, 79. Ganglions lymphatiques couchés entre la cinquième vertèbre des lombes et le sacrum. — 80, 80. Ganglions lymphatiques accolés à la veine hypogastrique gauche. — 8 1 . Vaisseaux lymphatiques qui remontent du bassin dans les ganglions n° 79 du côté droit. — 82. Autres vaisseaux lymphatiques du côté droit qui, en se dirigeant vers les ganglions n° 74, croisent obliquement les vaisseaux sanguins iliaques. — 83. Vaisseaux lymphatiques du côté gauche, qui remontent du bassin pour se porter aux ganglions nos 79 et 80. — 84. Deux troncs lymphatiques qui se dirigent vers le plus élevé des ganglions n° 80, en passant derrière l’artère iliaque. Les ganglions nos 79 et 80 s’envoient réciproquement des branches nombreuses d’anastomoses qui forment des plexus étendus. — 85. Troncs lymphatiques qui se portent derrière les vaisseaux iliaques pour se rendre aux ganglions couchés audevant des vertèbres lombaires. — 86. Troncs lymphatiques qui partent des ganglions n° 80, se portent d’abord inférieurement, puis ensuite se réfléchissent pour se rendre aux plus élevés des ganglions n° 74. — 87. Plexus lymphatique venant du plus élevé des ganglions n° 67, et se plaçant derrière l’aorte. — 88, 88, 88. Ganglions lymphatiques situés au côté externe de l’aorte. — 89, 89. Ganglions lymphatiques placés au côté externe de l’aorte, près du rein gauche. — 90, 90, 91, 91. Autres ganglions lymphatiques situés entre l’aorte et la veine cave. — 92,92. Autres ganglions lymphatiques placés au côté interne de la veine cave, près de sa bifurcation. — 93, 93, 93. Autres ganglions lymphatiques placés au-dessus des vertèbres lombaires , le long du côté externe de la veine cave. — 94 , 94. Petits vaisseaux lymphatiques qui rampent sur la tunique albuginée du testicule. — 95, 95. Troncs lymphatiques contenus dans le cordon spermatique, et auxquels aboutissent les vaisseaux précédens. Ces troncs en remontant se divisent plusieurs fois , et entourent de leurs anastomoses le cordon spermatique qu’ils accompagnent jusqu’aux reins. — 96, 96. Troncs plus considérables formés par la réunion des vaisseaux lymphatiques du testicule, près de la bifurcation de l’artère iliaque. Ces troncs

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

lymphatiques se ramifient pour se jeter, du côté droit, dans le plus élevé des ganglions n° 91, et dans les ganglions n° 90 du côté gauche. — 97. Troncs lymphatiques du testicule droit qui aboutissent au plus inférieur des ganglions n° 91. —

98, 98, 98. Vaisseaux lymphatiques superficiels des reins, sortant de la substance de ces organes, et se réunissant aux vaisseaux profonds dans la scissure. —

99. Troncs lymphatiques sortant du rein gauche avec les vaisseaux sanguins, et se portant aux ganglions nos 88 et 89. — 100, 100. Troncs lymphatiques venant du rein droit, et se rendant aux ganglions nos 91 et 93. — 101. Deux ganglions lymphatiques qui étaient couchés derrière l’aorte au côté gauche de l’origine du canal thorachique. Tous les ganglions qui entourent l’aorte communiquent entre eux au moyen de plexus et de vaisseaux lymphatiques : ils donnent naissance à des troncs volumineux qui se rendent au canal thorachique. — 102. Tronc lymphatique considérable formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions situés derrière la veine cave, et entre celte veine et l’aorte. Ce tronc remonte en serpentant, croise la direction des vaisseaux qui viennent du côté gauche , et se réunissant à un autre tronc volumineux, va donner naissance au canal thorachique. — 103. Gros tronc lymphatique formé par trois autres troncs moins considérables qui naissent de divers ganglions. — 104. Tronc lymphatique fourni par les ganglions qui entourent l’aorte. — 105. Deux petits vaisseaux lymphatiques nés des ganglions n° 101. — 106, 106. Tronc considérable formé par la réunion des vaisseaux nos 103, 104 et 105. — 107. Tronc lymphatique volumineux formé par la réunion de trois vaisseaux qui naissent des ganglions placés derrière l’aorte. Ce tronc s’anastomose avec le tronc n° 106, au-dessus de la première vertèbre lombaire.— 108, Tronc lymphatique très-considérable qui se réunit au vaisseau n° 102, au-dessus de la dernière vertèbre dorsale, pour donner naissance au canal tliorachique. — 109. Canal thorachique qui, sur ce sujet, était fort divisé. Ses branches laissaient enlrc elles des intervalles, et se réunissaient ensuite.

Elle représènte les vaisseaux lymphatiques de la rate, des reins, des capsules surrénales, de l’utérus, du vagin et des trompes de Faliope, sur une femme morte douze jours après l’accouchement. L’utérus est renversé en avant et en bas. ( Mascagni. )

N° 1. Onzième vertèbre dorsale. — 2, 3, 4, 5. Huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes gauches, avec les muscles, les vaisseaux et les nerfs intercostaux. — 6. Cartilage de la douzième côte. — 7,8. Onzième et douzième côtes droites. — 9, 9. Crêtes iliaques. — 10. Pubis gauche, coupé. — 11. Face interne des muscles abdominaux renversés sur la cuisse. — 12. Bas-fond de la

MANUEL

vessie, renversé. — 15. Matrice renversée, afin de faire voir sa face postérieure. — 14. Ovaire droit. — 15, 15. Ligamcns larges de l'utérus. — IG, IG. Veines qui forment le plexus pampiniforme. — 17, 17. Les reins. — 18, 18. Les uretères. — 19, 19. Les capsules surrénales. — 20. La rate. — 21,21. Portion du foie. — 22. Portions du diaphragme, coupées. — 23, 23. Muscles carrés des lombes.

— 24, 24. Muscles grands psoas. — 25, 25. Muscles iliaques. — 26, 26. Trompes de Fallopc. — 27, 27. Pavillons des trompes précédentes. — 28. L’aorte. — 29. Artère cœliaque, coupée. — 30, 30. Rameaux des artères spléniques. — 31. Artère mésentérique inférieure, coupée. — 32, 32. Artères iliaques. — 33. Artère et veine sacrées moyennes. — 34. Artère et veine épigastriques. — 35. Veine azygos, coupée. — 3G. Veine cave inférieure. — 37, 37. Veines surrénales. — 38, 38. Veines rénales. — 39, 39. Veine spermatique gauche. — 40, 40. Veine spermatique droite.

— 41, 41, 41, 41. Vaisseaux lymphatiques venant de la cuisse. — 42,42, 42. Autres vaisseaux lymphatiques venant des fesses. — 43, 43. Ganglions lymphatiques inguinaux supérieurs avoisinant l’areade crurale. — 44. Vaisseau lymphatique venant de la région lombaire et aboutissant aux ganglions précédons. — 45. Deux ganglions situés sur le muscle iliaque. — 4G. Vaisseau lymphatique venant du plus inférieur des deux ganglions précédons, et passant derrière les ligamcns de l’utérus pour se rendre à un ganglion placé sur l’artère crurale. — 47. Deux ganglions avoisinant les vaisseaux épigastriques, et recevant les vaisseaux lymphatiques épigastriques. — 48. Ganglions placés en dehors de l’artère crurale. — 49. Vaisseaux lymphatiques se rendant des ganglions inguinaux aux ganglions précédens. — 50. Ganglions avoisinant la crête iliaque et communiquant entre eux. — 51. Ganglions placés sur le muscle iliaque. — 52. Vaisseaux lymphatiques parlant du supérieur des ganglions précédens, et passant derrière le muscle psoas pour se rendre aux ganglions lombaires. — 53, 53, 53. Ganglions occupant les côtés du bassin. — 54, 54. Ganglions placés au-devant du sacrum. — 55. Ganglions placés sur la cinquième vertèbre lombaire. — 56. Ganglion qui avoisine la veine iliaque gauche. — 57. Ganglion placé en dehors de l’artère iliaque gauche. — 58, 58, 58. Ganglions placés sur l’aorte, vers l’origine des artères rénales. — 59, 59. Ganglions avoisinant la veine iliaque droite. — G0. Ganglions placés sur la veine cave inférieure. — Gl. Vaisseaux lymphatiques venant de la vessie, et se rendant dans le plus inférieur des ganglions n° 53, du côté gauche. — 62, G3. Vaisseaux lymphatiques venant du vagin, de la vessie et du rectum , et se rendant au plus élevé des ganglions n° 52. — G4. Vaisseaux lymphatiques venant du plexus iliaque , et rampant entre l’artère et la veine iliaques gauches pour se jeter dans divers ganglions. — G5. Vaissaux lymphatiques qui de la face antérieure du sacrum se portent aux ganglions n° 54. — GG. Vaisseau lymphatique formé par la réunion des vaisseaux absorbans superficiels cl profonds de l’utérus, et qui de la face postérieure de cet organe se porte au tronc n° G7. — G7. Tronc lymphatique , lequel se réunit avec plusieurs autres qui viennent de la face antérieure de l’utérus. — G 8. Tronc lymphatique qui de la face antérieure de l’ulérus se porte au tronc n° G9. — 69. Tronc lvmphatique formé par les vaisseaux nos 67 cl G8 , et concourant à la formation du

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

plexus qui avoisine l’ovaire. — 70. Plexus lymphatique qui avoisinait l’ovaire gauche. — 71. Tronc lymphatique résultant de la réunion des vaisseaux îles faces antérieure et postérieure de l’utérus, et se rendant au plexus n° 70. — 72. Autre vaisseau lymphatique ayant la même origine que le précédent, et se rendant dans le même plexus. — 73, 73. Vaisseaux lymphatiques venant de la trompe de Fallope , et se rendant dans le même plexus. — 74, 74. Tronc lymphatique volumineux venant du plexus précédent, et remontant avec les vaisseaux spermatiques sanguins. — 75. Deux autres vaisseaux lymphatiques venant du même plexus, et s’unissant en un seul tronc, lequel remonte derrière les vaisseaux spermatiques sanguins. — 76. Plexus formé par les troncs nos 74 et 75, et se portant aux ganglions lymphatiques n° 58. — 77. Vaisseaux lymphatiques venant de la face postérieure de l’utérus, et se réunissant au côté gauche de cet organe, pour recevoir les vaisseaux qui viennent de sa face antérieure, et se rendre au — 78. tronc lymphatique considérable qui remonte avec les vaisseaux spermatiques pour se rendre aux ganglions n° 60. — 79. Autres vaisseaux lymphatiques venant des faces antérieure et postérieure et du fond de l’utérus , et se rendant dans un plexus lymphatique qui avoisine l’ovaire. — 80. Troncs lymphatiques venant du plexus précédent, et se rendant aux ganglions nos 58 et 60. — 81, 81, 81, 81. Vaisseaux lymphatiques superficiels des reins, s’enfonçant dans la substance de ces organes. — 82 , 82. Autres vaisseaux lymphatiques superficiels se réunissant aux vaisseaux profonds qui sortent par la scissure des reins. — 83. Vaisseau lymphatique qui sort de la scissure du rein droit et se porte à des ganglions placés derrière la veine cave. — 84. Vaisseaux lymphatiques sortant de la scissure du rein gauche , et se portant au ganglion n° 58. — 85. Ganglions avoisinant l’artcre et la veine rénales gauches, et recevant les vaisseaux qui sortent du rein correspondant. — 86. Vaisseau lymphatique se portant de la capsule surrénale aux ganglions n° 85. — 87. Ganglions places au-devant du pilier gauche du diaphragme , et recevant des vaisseaux des ganglions n° 85. — 88, 88. Ganglions situés sur la rate. — 89, 89, 89. Ganglions placés sur les vaisseaux spléniques, et auxquels se rendent les vaisseaux absorbans de la rate, et quelques-uns venant du pancréas et de l’épiploon. — 90, 90, 90, 90. Vaisseaux lymphatiques superficiels de la rate, qui pénètient dans la substance de cet organe et s’anastomosent avec les vaisseaux profonds. — 91, 91. Autres vais seaux superficiels qui se portent aux ganglions n° 88. — 92. Deux troncs lymphatiques qui reçoivent les vaisseaux qui sortent de la rate et se rendent aux ganglions n° 58. — 93. Tronc lymphatique considérable venant des ganglions qui avoisinent l’artère mésentérique supérieure à son origine, et se rend à l’un des ganglions n° 58 : ce tronc est coupé. 94. Tronc lymphatique coupé, venant des parties profondes du foie, et se portant au ganglion n° 60. — 95. Ganglions placés audevant du pilier droit du diaphragme. — 96. Vaisseaux lymphatiques venant du ligament latéral droit du foie, coupés. — 97. Vaisseaux lymphatiques venant de la face inférieure des lobes du foie. — 98. Portion du canal thoraehrque.

MANUEL

Elle représente les vaisseaux lymphatiques de l’intestin colon, et leur trajet jusqu aux ganglions qui avoisinent l'aorte et la veine cave inférieure. Dans ces mêmes ganglions se rendent les vaisseaux lymphatiques de l’intestin grêle , et d’autres qui viennent de l’utérus, des reins, de la rate et de l’estomac. Le colon est insufflé. ( Mascagni. )

Nos 1,1, 1. Face inférieure de l’estomac, en partie recouverte par le colon transverse. — 2, 2. Face inférieure du foie, recouverte par le colon. — 3. Fond de la vésicule biliair*e. — • 4, 4. Tégumens de la cuisse, renversés. — 5. Crête iliaque droite. — 6, G. Les pubis, coupés* — 7. L’intestin iléon, coupé au niveau de son insertion dans le cæcum. — 8. Le cæcum. — 9, 9. Le colon lombaire droit. — 10, 10. Le colon transverse. — 1 1 , 1 1. Le colon lombaire gauche. — 12. Le rectum.

— 13. L’utérus abaissé. — 14. Portion du vagin. — 15. Ligament large de l’utérus du côté droit. — 16, IG. Trompe de Fallope. — 17. Pavillon de la trompe précédente. — 18. Fond de la vessie renversée. — 19, 19. Le mésentère, coupé. — 20. Portion du pancréas. —21. La rate. — 22. La capsule surrénale gauche.

— 23. Le rein gauche. — 24. Le rein droit. — 25. Fibro-carlilage de l’articulation sacro-vertébrale. — 26. L’aorte. — 27. Artère et veine iléo-coliqucs. — 28. Artère colique droite. — 29. Artère colique moyenne. — 30. Artère mésentérique inférieure. — 31. Artère colique gauche. — 32. Artère hémorrhoïdale supérieure. — 33. Artère gastro épiploïque droite. — 34. Artère et veine rénales gauches. — 35. Artère et veine rénales droites. — 36. Artère iliaque droite. — 37. Artère iliaque gauche. — 38. Artère crurale droite. — 39. Artère hypogastrique droite.

— 40. Artère honteuse interne, coupée. — 41. Artère ombilicale, coupée. — 42. Artère utérine. — 43. Veine porte. — 44. Veine splénique. — 45. Veine cave inférieure. — 46. Veine spermatique gauche, se jetant dans la veine rénale. — 47. Veine spermatique droite, se terminant dans la veine cave. — 48. Artère crurale gauche. — 49, 49. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions inguinaux.

— 50. Ganglions placés sur l’artère crurale droite. — 51,51,51. Ganglions avoisinant la veine crurale. — 52. Ganglion placé entre les artères iliaque externe et hypogastrique. — 53. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions nos 51 et 52, et se rendant à d’autres ganglions placés sur les vertèbres lombaires. — 54. Vaisseaux lymphatiques venant des ganglions n° 52, et passant derrière l’artère hypogastrique pour remonter au-devant du sacrum et de la dernière vertèbre lombaire. Ces vaisseaux forment plusieurs plexus , et se rendent en partie aux ganglions qui avoisinent les vaisseaux iliaques gauches, et en partie à droite dans ceux qui entourent la veine cave inférieure. — 55. Ganglion placé entre le muscle psoas et

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

l’artcre crurale, et duquel part un plexus qui se rend au ganglion placé sur la veine iliaque droite. — 56, 56. Ganglions situés sur la veine cave et la veine iliaque, et dans lesquels se rendent les plexus venant du ganglion n° 55, et des troncs lymphatiques n° 54. — 57. Tronc volumineux venant des ganglions n° 56, et qui se rend à d’autres ganglions pour se jeter enfin dans le canal thorachique. — 58. Tronc qui vient des ganglions pelviens gauches, et se cache derrière l’aorte. — 59. Plexus lymphatique qui vient des ganglions pelviens, et se jette dans les ganglions n° 61. — 60. Vaisseaux lymphatiques qui passent en dehors de l’artère iliaque, et se portent aux — 61, 61. ganglions qui avoisinent l’artère crurale et l’aorte. — 62. Vaisseau lymphatique se portant de l’utérus au ganglion n° 52. — 63, 63, 63. Vaisseaux qui viennent de la trompe de Fallope. — 6i, 64. Vaisseaux provenant de la lace antérieure et du fond de l’utérus. — 65. Plexus placé sur l’ovaire , et dans lequel se rendent les vaisseaux nos 63 et 64. — 66. Vaisseaux lymphatiques venant tlu plexus n° 65, et remontant avec la veine spermatique jusqu’aux rjeins , pour se terminer à des ganglions placés entre l’aorte et la veine cave. — 67. Vaisseaux lymphatiques venant du côté gauche de l’utérus, et se portant à des ganglions placés en dehors de l’aorte au voisinage des reins. — 68. Vaisseaux lymphatiques venant du rein droit, et se terminant aux ganglions placés entre la veine cave et l’aorte. — 69. Vaisseaux lymphatiques fournis par la face inférieure du foie , et se rendant aux ganglions précédens. — 70. Tronc volumineux venant des vaisseaux lymphatiques superficiels de la face inférieure du lobe droit du foie, et formant un plexus audevant de la veine cave pour se porter dans les mêmes ganglions. — 71. Tronc formé par la réunion des vaisseaux lymphatiques qui sortent de la scissure du rein gauche , et se rendent à l’un des ganglions supérieurs placés au-devant de l’aorte.

72. Autres troncs venant également du rein gauche, et passant derrière les vaisseaux rénaux pour se rendre dans les ganglions situés derrière l’aorte. — 73. Vaisseaux lymphatiques venant du ligament latéral gauche du foie, et passant derrière les vaisseaux rénaux pour se porter aux ganglions aortiques. — 74. Vaisseaux lymphatiques venant de la capsule surrénale gauche, et se portant aux mêmes ganglions. — 75. Vaisseaux lymphatiques qui viennent de la rate.— 76. Ganglions placés au-devant de la veine splénique, et recevant les troncs n° 75. — 77, 77. Ganglions lymphatiques placés à la lace postérieure de l’estomac, au voisinage de sa petite courbure. Ces ganglions reçoivent les vaisseaux lymphatiques de la face postérieure de cet organe; ils donnent naissance à des troncs qui se jettent dans

d’autres ganglions placés auprès de la petite courbure 78, 78, 78, 78. Ganglions

placés vers la grande courbure de 1 estomac, et qui reçoivent les vaisseaux de la lace postérieure de cet organe, et d’autres qui proviennent de ses tuniques et de sa face interne. Ces vaisseaux passent successivement de gauche à droite dans ces diveis ganglions, jusqu à ceux qui avoisinent le pylore. — 79, 79, 79. Ganglions placés à la partie supérieure du rectum et inférieure du colon, et recevant des vaisseaux de ces intestins. — 80. Ganglions avoisinant les vaisseaux sanguins hémoirhoïdaux, et recevant les vaisseaux lymphatiques des ganglions n° 79. — 81. Ganglions avoisinant le colon gauche, et recevant plusieurs vaisseaux de cet Explication des Planches. 55

MANUEL

intestin. — 82. Ganglion placé sur les vaisseaux hémorrhoïdaux supérieurs, et duquel partent des vaisseaux qui se rendent aux ganglions nos 61 et 84. - 83. Gangl ions avoisinant l’intestin colon, et recevant les plexus lymphatiques qui viennent des ganglions n° 81. — 84. Ganglion situé sur les vaisseaux sanguins et le colon, et recevant des vaisseaux des ganglions nos 82 et 83. De ce ganglion sortent deux troncs qui s’unissent en un seul, lequel se porte aux ganglions aortiques. — 85. Ganglion placé sur les vaisseaux sanguins du colon. — 86, 86, 86. Ganglions placés dans le mésocolon lombaire gauche. Ces ganglions reçoivent les vaisseaux lymphatiques du colon, et ceux-ci passent du ganglion supérieur jusqu’à l’inférieur, pour donner naissance à plusieurs branches qui se rendent dans un — 87, tronc considérable, lequel se perd dans un ganglion aortique.

88, 88, 88, 88, 88. Ganglions lymphatiques accolés à l’aorte et à la veine cave, lesquels reçoivent des vaisseaux des ganglions précédens , et communiquent entre eux par des plexus. — 89, 89, 89, 89, 89. Ganglions lymphatiques qui entourent les gros vaisseaux sanguins de la partie gauche du colon transverse et la partie supérieure du colon descendant, et auxquels aboutissent les vaisseaux lymphatiques de celte portion de l’intestin. — 90. Vaisseau lymphatique sortant des ganglions précédens, et se rendant au ganglion suivant. — 91. Ganglion lymphatique placé sur la grande veine mésaraïque. — 92, 92, 92, 92. Ganglions lymphatiques accolés aux vaisseaux sanguins de la partie moyenne du colon transverse , et auxquels aboutissent les vaisseaux lymphatiques qui sortent de cette portion de l’intestin. Les vaisseaux qui sortent de ces glandes marchent de droite à gauche pour se réunir à ceux qui sortent des ganglions n° 89. — 93, 93, 93. Ganglions accompagnant les vaisseaux sanguins de la partie droite du colon transverse , et recevant également les vaisseaux lymphatiques du colon. Les troncs fournis par ces ganglions passent successivement d’un ganglion dans un autre de droite à gauche, et se jettent enfin dans ceux qui sont situés à l’origine du mésentère. — 94, 94, 94, 94. Ganglions entourant la racine du mésentère, et réunis entre eux par des vaisseaux lymphatiques qui viennent de l’intestin grêle, et qui, sur ce sujet, sont coupés. — 95. Troncs lymphatiques qui viennent de l’iléon avec les vaisseaux sanguins iléocoliques. Ces troncs sont coupés. — 96, 96, 96, 96, 96, 96. Ganglions situés autour des vaisseaux sanguins du colon ascendant, et recevant les vaisseaux lymphatiques de cet organe et du cæcum. De ces ganglions partent des troncs dont les uns se portent derrière le mésentère pour se rendre aux ganglions qui entourent son origine, et qui, sur cette préparation, sont couverts par d’autres ganglions; les autres troncs gagnent le ganglion n° 97. — 97. Ganglion avoisinant les vaisseaux sanguins du colon ascendant, et donnant naissance à deux vaisseaux lymphatiques qui se portent au ganglion n° 98. — 98. Ganglion lymphatique accolé aux vaisseaux sanguins iléo-coliques , aux environs de la racine du mésentère. — 99, 99, 99, 99. Ganglions placés à la racine du mésentère, autour du pancréas, et auxquels aboutissent des vaisseaux fournis par les ganglions nos94 et 98. — 100. Plexus lymphatique sortant de la partie inférieure des ganglions précédens , et qui , après s’être porté derrière la veine rénale gauche, gagne les ganglions placés entre

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//(t S/tCi/sc/ t/c/

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

l’aorte et la veine cave. Les divers plexus au moyen desquels les ganglions indiqués communiquent entre eux, n’ont pas été numérotés.

Elle représente les vaisseaux lymphatiques qui occupent la face convexe du foie ( Mascagni. )

Nos 1, 1, 1. Portion du diaphragme. 2,2. Lobe droit, et — 3,3. lobe gauche du foie. — 4. Fond de la vésicule biliaire. — 5. Ligament suspenseur,

6. ligament latéral gauche , et — 7. ligament latéral droit du foie. — 8. Gros tronc lymphatique dans lequel se rendent la plupart des vaisseaux lymphatiques qui se dirigent vers le ligament suspenseur ; il traverse l’espace triangulaire qui se trouve entre le diaphragme et l’appendice xiphoïde, et se divise en plusieurs branches, lesquelles pénètrent dans des ganglions qui avoisinent l’artère mammaire interne. — 9. Vaisseaux lymphatiques qui de la face supérieure du lobe gauche du foie se portent dans le ligament latéral gauche , et se réfléchissent sur le diaphragme pour se rendre aux ganglions qui avoisinent le cardia. — 10. Autres vaisseaux lymphathiques venant de la face supérieure du même lobe du foie, et se portant vers le diaphragme pour se rendre dans des ganglions placés sur le pilier gauche de ce muscle. — 11,11. Vaisseaux lymphatiques qui se portent de la face convexe à la face concave du foie. — 12. Tronc lymphatique qui passe par le ligament droit du foie, traverse le diaphragme , pénètre dans la poitrine, et se rend à plusieurs ganglions qui avoisinent la douzième côte. — 13. Autre vaisseau lymphatique qui se dirige vers le ligament droit du foie, pénètre dans la poitrine à travers les fibres du diaphragme , et rentre ensuite dans l’abdomen pour se jeter dans les ganglions placés entre la veine cave et le diaphragme. — 14. Vaisseaux lymphatiques qui passent sur le foie, pénètrent les uns dans les ganglions ci-dessus indiqués , tandis que les autres s’introduisent dans la poitrine pour se rendre aux ganglions qui avoisinent le diaphragme, près de l’ouverture œsophagienne. — 15. Un des vaisseaux lymphatiques précédens , qui pénètre dans les ganglions indiqués, après avoir traversé le diaphragme.

Elle représente les vaisseaux et les ganglions lymphatiques de la face concave du foie, et de la face antérieure et supérieure de l’estomac. Le foie est renversé à droite et en haut, et l’estomac à gauche. (Mascagni. )

N08 1, 1. Lobe gauche, et — 2, 2, 3, 3. lobe droit du foie. — 4. Lobe de Spigel.

MANUEL

— 5. Vésicule biliaire. — 6. Conduit cvstique. — 7. Veine po~le, coupée. — 8. Ligament suspenseur. — 9. Ligament ombilical. — 10. Ligament latéral gauche. — IL Portion du diaphragme. — 12, 12, 12. Grande courbure de l’estomac. — 13, 13. Petite courbure du même organe. — 14. Le cardia. — 15. Le pylore. — 16. Portion du duodénum. — 17, 17. Les reins. — 18, 18. Portion du muscle transverse de l’abdomen. — 19. Portion du muscle carré des lombes. — 20, 20. Muscle grand psoas. — 21. Pilier droit, et — 22. pilier gauche du diaphragme. — 23. L’aorte.

— 24. L’artère cœliaque, coupée. — 25. Artère mésentérique supérieure, coupée.

— 26. Artère rénale gauche. — 27. Artère rénale droite. — 28. Artère mésentérique inférieure, coupée. — 29. Artère et veine coronaires stomachiques. — 30, 30. Veine cave inférieure. — 31. Veine rénale gauche, coupée. — 32. Veine rénale droite. — 33. Veine spermatique droite. — 34. Uretère droit, coupé. — 35. Vaisseau lymphatique venant du péritoine, coupé. — 36. Tronc auquel aboutissent quelques vaisseaux lymphatiques du rein qui sortent par la scissure. Ce tronc se divise en plusieurs branches qui se rendent au ganglion n° 48. — 37. Vaisseaux lymphatiques sortant du même rein, et gagnant les ganglions placés derrière la veine cave. — 38. Troncs lymphatiques sortant du testicule droit et des ganglions situés inférieurement, et se rendant au ganglion n° 39. — 39. Ganglion lymphatique accolé à la veine cave. — 40. Tronc lymphatique né du ganglion précédent, remontant sur la veine cave, et se divisant en deux branches. — 41. Deux vaisseaux lymphatiques se rendant aux ganglions situés derrière la veine cave. — 42. Ganglion lymphatique placé entre l’aorte et la veine cave. — 43. Vaisseaux lymphatiques partant des ganglions situés inférieurement, et se rendant aux ganglions placés au côté externe de l’aorte. — 44. Ganglions lymphatiques placés au côté externe de l’aorte, au-dessous de l’artère mésentérique inférieure. — 45. Tronc lymphatique né des ganglions mésentériques inférieurs, et se portant au ganglion n°46. — 46,46. Ganglions lymphatiques accolés à l’artère mésentérique inférieure. — 47. Ganglion lymphatique situé au côté externe de l’aorte, un peu au-dessus de l’artère mésentérique inférieure. — 48. Autre ganglion lymphatique placé audessus de l’aorte , et auquel aboutissent plusieurs vaisseaux lymphatiques qui viennent du rein droit, du péritoine et du foie. — 49. Troncs lymphatiques qui viennent du rein gauche et se portent au ganglion n° 52. — 50. Ganglion lymphatique placé sur le pilier gauche du diaphragme, au-dessus de la capsule surrénale, et dans lequel se rendent plusieurs vaisseaux lymphatiques provenant des ganglions mésocoliques. — 51. Ganglions lymphatiques placés au-dessous du précédent, et recevant les vaisseaux fournis par lui. — 52, 52, 52. Ganglions lymphatiques situés au côté externe de l’aorte. — 53. Ganglions lymphatiques couchés sur le diaphragme derrière le pancréas, et recevant les vaisseaux lymphatiques qui viennent des ganglions de l’origine du mésentère. — 54 , 54. Ganglions lymphatiques couchés sur la partie gauche du diaphragme et sur l’aorte, derrière le pancréas. Ces ganglions reçoivent les vaisseaux lymphatiques qui naissent des ganglions accolés aux vaisseaux sanguins de la rate, et d’autres ganglions. — 55, 55, 55 , 55. Troncs lymphatiques provenant de la face antérieure de l’estomac, et se portant

ÏÏa/iicefot.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

aux ganglions n° 56. — 56, 56. Ganglions lymphatiques situés le long de la petite courbure de l’estomac. — 57, 57. Troncs lymphatiques naissant du grand cul-desac et de la face antérieure de l’estomac , non loin du cardia , et se rendant aux ganglions n° 58. — 58. Ganglions lymphatiques placés sur la petite courbure de l’estomac , près du cardia. — 59. Troncs lymphatiques provenant de la région cardiaque. — 60, 60. Ganglions couchés au-devant du pilier gauche du diaphragme, et recevant des vaisseaux qui viennent de divers ganglions et du foie. — 61. Tronc lyinphatique provenant du ligament gauche du foie. — 62. Tronc lymphatique placé derrière le cardia, et se rendant aux ganglions accolés aux vaisseaux sanguins de la raie.— 63, 63. Vaisseaux lymphatiques qui, du ligameut gauche, se portent, à travers le diaphragme , aux ganglions situés le long des vaisseaux sanguins de la rate. — 64, 64. Tronc lymphatique qui marche le long du bord inférieur du lobe droit du foie, et auquel aboutissent des branches nées de l’une et de l’autre face de cet organe. Ce tronc se porte vers le ligament gauche, où il se divise en deux branches, lesquelles se rendent aux ganglions qui entourent les vaisseaux sanguins de la rate. — 65. Tronc lymphatique considérable formé par les vaisseaux qui viennent de la face concave du foie. Il se divise en deux branches, dont l’une gagne le ganglion n° 60, et l’autre se porte au ganglion n° 83. — 66. Autre tronc lymphatique né également de la face inférieure du foie , et se rendant dans le même ganglion n° 83. — 67. Deux troncs lymphatiques nés de la partie moyenne du foie, et se divisant en plusieurs rameaux qui se jettent dans les ganglions n° 83. — 68. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui viennent de la face supérieure du lobe droit du foie. 11 se réunit aux autres troncs qui se rendent vers le ligament suspenseur. — 69. Troncs lymphatiques qui de la face supérieure du foie se portent, à travers le ligament suspenseur, àlaface inférieure de cet organe. — 70. Tronc lymphatique fourni par les précédens , et qui se porte vers la vésicule biliaire. — 71. Autre vaisseau lymphatique fourni également par les troncs n° 69. Il se porte le long du sillon de la veine ombilicale , vers le sinus de la veine porte , et se dirige ensuite avec les vaisseaux profonds du foie vers les ganglions qui environnent le lobe de Spigcl et le duodénum. — 72. Tronc lymphatique qui passe de la face supérieure à la face inférieure du foie. — 73. Une des divisions du tronc précédent , qui se répand sur la vésicule du fiel , et la couvre de ses rameaux. - — 74. L’autre division du tronc n° 72, qui serpente sur la face inférieure du foie. — 75. Tronc Ivmphatique qui se porte de la face supérieure à la face inférieure du foie, et se réunit à la division n° 74. — 76. Tronc lymphatique formé près du col de la vésicule biliaire, par la réunion de plusieurs branches, et qui se porte vers le ganglion n° 77. — 77. Ganglion placé sur le col de la vésicule biliaire, et qui donne naissance à des vaisseaux lymphatiques, lesquels gagnent un ganglion situé près du duodénum. — 78. Tronc formé par la réunion des vaisseaux nos 74 et 75, et qui, marchant sur la face inférieure du foie, reçoit plusieurs branches, après quoi il gagne le col de la vésicule biliaire. — 79. Deux divisions du tronc précédent, se dirigeant vers le col de la vésicule biliaire, et communiquant avec les vaisseaux profonds du foie. — 80. Deux vaisseaux lymphatiques formés par la bifurcation

MANUEL

d’un tronc plus considérable. L’un d’eux se divise en plusieurs branches qui communiquent avec les vaisseaux profonds ; l’autre se divise également en plusieurs rameaux, qui se portent aux ganglions qui avoisinent la veine cave et l’aorte. — 81. Tronc lymphatique naissant des vaisseaux de la face inférieure du lobe droit du foie, et se divisant en plusieurs rameaux qui se portent aux ganglions n° 48. — 82, 82, 82. Tronc des vaisseaux lymphatiques profonds du foie, qui sortent aux environs de la veine porte, et entourent cette veine elle-même , l’artère hépatique et les conduits biliaires. — 83 , 83. Ganglions avoisinant le duodénum , le lobe de Spigel et le pancréas. — 84. Troncs lymphatiques qui sortent du foie entre le lobe gauche et le lobe de Spigel , s’anastomosent avec d’autres vaisseaux venant de la face concave du même organe, et se rendent aux ganglions nos 58 et 60 — 85. Ganglion piacé entre le lobe gauche du foie et le lobe de Spigel , et auquel se rendent plusieurs vaisseaux venant de la surface du foie. Ce ganglion envoie des vaisseaux lymphatiques aux ganglions n0! 60 et 87. — 86. Troncs lymphatiques venant en partie de la substance du foie , et en partie de la face supérieure du lobe gauche de cet organe. Ces vaisseaux se portent aux ganglions n05 58 , 60 et 87. —

87. Ganglion situé au-dessous du lobe de Spigel, et recevant un plexus lymphatique du plus élevé des ganglions n° 58 , et quelques-uns des vaisseaux n° 86. —

88. Ganglion situé derrière le pancréas , et auquel se rendent des vaisseaux venant des ganglions nos 60, 85 et 87. Ce ganglion envoie des vaisseaux aux ganglions qui avoisinent la veine cave et l’aorte. — 89. Ganglion placé derrière le pancréas, près du pylore. — 90, 90. Ganglions placés sur la veine cave et le pilier droit du diaphragme. — 91, 91, 91. 'Ganglions situés sur le pilier gauche du diaphragme et sur l’aorte , au-dessous de l’artère mésentérique inférieure. — 92. Ganglions placés entre l’aorte et la veine cave, près de la veine rénale gauche. — 93. Ganglion placé au-dessous de la veine rénale gauche. — 94. Autre ganglion situé audessous du précédent, et placé entre l’aorte et la veine cave. Ce ganglion produit un tronc qui se porte derrière l’aorte à d’autres ganglions. — 95. Deux ganglions placés sur l’aorte, au-dessous de l’artère rénale. — 96. Deux autres ganglions placés en dehors de l’aorte, au-dessus et au-dessous de l’artère rénale. — 97. Ganglion placé également en dehors de l’aorte. Ce ganglion reçoit des vaisseaux du plus inférieur des ganglions n° 96, et donne en arrière un tronc qui passe derrière l’aorte pour se porter au canal thorachique.

Elle représente le canal thorachique depuis son origine jusqu’à sa terminaison , ainsi que les différens vaisseaux et ganglions lymphatiques qui ont rapport à ce canal Les cavités abdominale et thorachique sont ouvertes; les muscles abdominaux et

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

les côtes sont enlevés, ainsi que les viscères des deux cavités, l’aorte et la veine cave, les muscles intercostaux internes, et le grand psoas du côté droit. ( Mascagni. )

Nos 1, 2, 3. Cinquième, sixième et septième vertèbres cervicales. — 4. 5 , G. Première, seconde et troisième vertèbres dorsales. — 7. Douzième vertèbre dorsale. — 8. Cinquième vertèbre lombaire. — 9. Sacrum. — 10, 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20,21. Première, seconde, troisième, quatrième, cinquième, sixième, septième, huitième, neuvième, dixième, onzième et douzième côtes, avec les artères, les veines et les nerfs correspondais. — 22, 22. Clavicules, coupées. — 23, 23. Crêtes iliaques. — 24, 24. Muscles iliaques. — 25. Muscle psoas gauche. — 26, 26. Muscle transverse de l’abdomen. — 27, 27. Muscle carré des lombes. — 28. 28. Muscle grand dorsal. — 29, 29. Muscle sous-scapulaire. — 30, 30. Muscle triceps. — 31, 31. Muscle biceps. — 32, 32. Muscle coraco-brachial. — 33, 33. Portion du muscle grand pectoral, coupée. — 34, 34. Muscle deltoïde. — 35. Portion du muscle petit pectoral, coupée. — 36, 36. Muscle trapèze. — 37, 37. Muscle angulaire de l’omoplate. — 38, 38. Muscle scalène antérieur. — 39, 39. Muscle long du cou. — 40, 40. Artère sous-clavière, coupée. — 41,41, 41, 41. Artère axillaire.

— 42. Première artère lombaire droite, coupée. — 43. Cinquième artère lombaire gauche, également coupée. — 44, 44. Portion thorachique des veines sous-clavières, coupée. — 45. Artère et veine vertébrales droites. — 46. Veiné vertébrale gauche, coupée. — 47, 47. Portion cervicale de la veine jugulaire externe, coupée.

— 48, 48. Portion cervicale de la veine jugulaire interne. — 49, 49. Veine sousclavière. — 50. Veine scapulaire supérieure gauche. — 51. Veine céphalique gauche.

— 52. Veine basilique gauche. — 53. Veine céphalique droite , coupée. — 54. Continuation de la même veine. — 55. Veine basilique droite. — 56. Veine azygos. — 57. Tronc veineux formé par la réunion de plusieurs veines intercostales, s’ouvrant dans la veine sous-clavière gauche. Ce tronc est coupé. — 58. Plexus brachial gauche. — 59. Vaisseaux absorbans qui serpentaient autour de l’artère iliaque gauche, coupés. — 60. Tronc lymphatique provenant des ganglions du bassin, coupé. — 61,61. Troncs lymphatiques remontant au-dessus de l’artère iliaque gauche, coupés. — 62. Troncs lymphatiques venant des ganglions du bassin, et serpentant derrière les vaisseaux iliaques droits. Ces troncs sont coupés. — 63. Ganglion lymphatique auquel aboutissent les vaisseaux qui sortent des ganglions du côté gauche du bassin. — 64, 64. Troncs lymphatiques nés des muscles et des tégumens de l’abdomen , et qui , pénétrant dans cette cavité près de la crête iliaque , se rendent au ganglion n° 65. — 65, 65. Ganglion lymphatique couché sur la crête et le muscle iliaque. — - 66, 66. Ganglion lymphatique placé sur la crête iliaque, près de l’épine antérieure et supérieure. — 67, 67. Tronc lymphatique qui, du ganglion précédent, se portait vers les ganglions placés au côté externe de l’artère crurale, derrière le ligament de Fallope. — 68, 68. Ganglions lymphatiques situés à l’origine du muscle iliaque. — 69, 69. Ganglion lymphatique plongé dans la graisse qui couvre le ligament ilio-lombaire. — 70. Tronc lymphatique se dirigeant vers le muscle psoas pour se rendre aux ganglions qu’on trouve dans cet endroit.

— 71. Ganglion lymphatique situé derrière le muscle psoas, et recevant le tronc précédent. — 72. Ganglion lymphatique placé au-dessus du muscle carré des lombes, et recevant un vaisseau né des muscles abdominaux. — 73. Un des ganglions lymphatiques aortiques , dans lequel pénètrent des vaisseaux nés des autres ganglions aortiques , et de ceux qui entourent la veine cave et le pancréas ; ce ganglion reçoit également des vaisseaux des reins et du testicule gauche; il est renversé sur le muscle psoas gauche. — 74. Ganglions lymphatiques qui étaient placés sur la veine cave , et entre cette dernière et l’aorte , non loin de l’artère mésentérique inférieure : ces ganglions sont renversés à droite , et les vaisseaux au moyen desquels ils communiquent avec les autres ganglions qui avoisinent les artères iliaques, sont coupés. — 75. Troncs lymphatiques venant du rein droit, coupés. — 76, 76. Troncs lymphatiques provenant du rein gauche et des ganglions aortiques , coupés. — 77 , 77, 77. Ganglions lymphatiques placés au-devant de la veine iliaque et de la cinquième vertèbre lombaire, dont quelques-uns sont enlevés : les vaisseaux au moyen desquels les ganglions communiquent avec les ganglions placés sur l’aorte et sur la veine cave sont coupés. — 78, 78, 78, 78, 78. Ganglions placés au côté externe de l’aorte , et qui communiquent entre eux de plusieurs manières. — 79, 79, 79, 79. Ganglions lymphatiques situés derrière la veine cave. — 80 , 80. Ganglions lymphatiques couchés derrière l’aorte et la veine cave. — 81. Ganglion lymphatique couché sur un vaisseau considérable qui se jette immédiatement dans le canal thorachique. Tous les ganglions préeédens communiquent entre eux au moyen de plexus, et donnent enfin naissance à des troncs lymphatiques volumineux, qui forment l’origine du canal thorachique. — 82. Troncs lymphatiques considérables formés par la réunion des vaisseaux qui viennent des deux ganglions n° 80 ; ces deux troncs s’unissent au-dessus de la troisième vertèbre lombaire pour donner naissance au canal thorachique. — 83. Tronc lymphatique volumineux né d’un des ganglions n° 79, lesquels sont situés entre la seconde et la troisième vertèbres; ce tronc monte de droite à gauche, croise la direction du canal thorachique, et se jette dans ce canal au niveau de la douzième vertèbre dorsale. — 84. Autre tronc lymphatique considérable né des ganglions n° 79 , et qui, passant à travers le pilier droit du diaphragme, allait s’ouvrir dans le canal thorachique entre la onzième et la dernière vertèbres dorsales. — 85. Tronc lymphatique considérable parlant du ganglion n° 73, et des plus élevés des ganglions n° 80. Ce tronc serpente sur le côté gauche de l’aorte, et traverse le pilier gauche du diaphragme pour pénétrer dans les ganglions placés derrière l’aorte , entre la dernière vertèbre dorsale et la première vertèbre lombaire. — 86, 86. Ganglions lymphatiques couchés derrière 1 aorte entre la douzième vertèbre dorsale et la première lombaire. — 87, 87. Ganglions lymphatiques placés derrière l’aorte entre la dixième vertèbre dorsale et la première des lombes. — 88. Deux ganglions lymphatiques placés à gauche du canal thorachique , au-devant de la onzième et de la douzième vertèbres dorsales. — 89. Tronc lymphatique considérable formé parla réunion de plusieurs vaisseaux intercostaux de l’un et de l’autre côté , et de quelques autres qui naissent des ganglions nos 87 et 88. Ce tronc descend d’abord pour

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

se réfléchir ensuite, et s’ouvrir dans le canal thorachique au niveau de la onzième et de la douzième vertèbres dorsales. — 90. Origine du canal thorachique commençant à la troisième vertèbre lombaire , et se terminant à la douzième vertèbre dorsale, où viennent aboutir les plus gros troncs lymphatiques. — 91. Endroit où le canal thorachique se trouve assez souvent rétréci : cet endroit correspond ordinairement à la dixième et à la onzième vertèbres dorsales, et le rétrécissement se continue jusqu’au niveau de la sixième vertèbre de la même région. — 92. Endroit où le canal thorachique se dilate et se porte à gauche derrière l’aorte. — 93. Intervalle formé par la bifurcation du canal thorachique entre la quatrième et la cinquième vertèbres dorsales. — 94. Endroit où le canal thorachique reparaît au côté gauche de l’aorte. — 95. Portion dilatée du canal thorachique qui monte le long du côté interne de l’artère sous-clavière, entre l’artère carotide et la veine jugulaire gauches , et qui se divise en deux branches. — 96. La plus volumineuse des branches précédentes, laquelle forme un arc, et passant derrière la veine jugulaire externe, se porte au côté externe de la même veine, après quoi elle descend, et se termine à l’angle compris entre la veine sous-clavière et la veine jugulaire interne. — 97. L’autre branche plus petite du canal thorachique, laquelle suit à peu près le même trajet que la branche n° 96. — 98. Insertion de la branche n° 96 dans l’angle compris entre les veines sous-clavière et jugulaire interne. — 99, 99, 99, 99, 99, 99, 99. Vaisseaux absorbans intercostaux provenant des sept derniers espaces intercostaux du côté gauche, et qui, après avoir traversé plusieurs ganglions placés dans les mêmes espaces et aux environs des vertèbres, se rassemblent en troncs considérables, lesquels se rendent aux ganglions nos 87 et 88. On aperçoit des vaisseaux semblables dans les espaces intercostaux du côté droit. — 100, 100. Plusieurs vaisseaux lymphatiques venant de la région dorsale , et qui , traversant les muscles intercostaux, viennent se réunir aux vaisseaux n° 99, dans les ganglions intercostaux. — 101, 101. Autres vaisseaux lymphatiques dorsaux qui se dirigent le long de l’angle des côtes, vers les ganglions lymphatiques intercostaux, et qui accompagnent les vaisseaux précédens. — 102, 102, 102. Vaisseaux lymphatiques qui, des espaces intercostaux inférieurs, montent sur la côte qui leur est supérieure pour se jeter dans les ganglions placés dans l’espace intercostal qui est au-dessus. — 103, 103. Ganglions lymphatiques intercostaux avoisinant la tête des trois dernières côtes. — 104. Vaisseaux lymphatiques dorsaux se rendant aux ganglions précédens. — 105. Tronc lymphatique considérable né des ganglions situés dans le sixième espace intercostal, près de la tête des côtes, et qui descend vers le corps de la septième vertèbre dorsale pour se jeter dans le ganglion n° 106. — 106. Ganglion lymphatique couché sur le corps de la septième vertèbre dorsale. — 107. Autre ganglion lymphatique situé entre la septième et la huitième vertèbres dorsales. — 108. Vaisseau lymphatique né des ganglions placés dans le huitième espace intercostal, et qui se réunit aux vaisseaux fournis par les ganglions nos 106 et 107 , pour concourir à la formation du tronc lymphatique n° 89. — 109. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions placés dans le neuvième espace intercostal, et qui descend vers les ganglions n° 87. — Explication des Planches. 56

MANUEL

1 10. Tronc lymphatique partant des ganglions placés dans le sixième espace intercostal droit, et qui , se portant de droite à gauche , derrière la veine azygos et le canal thorachique , vient s’ouvrir dans le ganglion n° 106. — 111. Tronc lymphatique né des ganglions couchés dans le septième espace intercostal droit, et qui se porte à gauche après s’être bifurqué; sa division droite s’anastomose avec une branche lymphatique inférieure; sa division gauche passe derrière la veine azygos et le canal thorachique, pour s’ouvrir dans le tronc n° 89. — 112. Tronc lymphatique sortant des ganglions placés dans le huitième espace intercostal , et qui , passant derrière la veine azygos et le canal thorachique , se porte au plus élevé des ganglions n° 88. — 113. Tronc lymphatique né des ganglions situés dans le neuvième espace intercostal, et se rendant également aux ganglions n° 88. — 1 14, Autre tronc lymphatique fourni par les ganglions précédons, et se dirigeant vers le ganglion suivant. — 1 15. Ganglion lymphatique environnant la veine azygos et le canal thorachique , entre la dixième et la onzième vertèbres dorsales. —

116, 116. Ganglions lymphatiques auxquels aboutissent les vaisseaux lymphatiques intercostaux , et plusieurs vaisseaux provenant du ligament droit du foie. — 117,

117, 117. Trois troncs lymphatiques intercostaux du côté gauche , qui serpentent sous la troisième, la quatrième et la cinquième côtes. — 118. Ganglion lymphatique couché au-devant de la cinquième vertèbre dorsale, près du tronc veineux n° 57 et du canal thorachique, et auquel aboutissent les vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions situés dans les quatrième et cinquième espaces intercostaux. — 119. Tronc lymphatique du deuxième espace intercostal. — 120. Tronc lymphatique du premier espace intercostal , lequel se rend aux ganglions lymphatiques du cou. — 121. Tronc lymphatique qui , partant des ganglions inférieurs du cou , passe derrière la veine jugulaire , et s’ouvre dans le canal thorachique au niveau de la septième vertèbre cervicalp. — 122, 122, 122, 122, 122. Cinq troncs lymphatiques intercostaux supérieurs du côté droit. — 123. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions placés dans les deux premiers espaces intercostaux, et qui se portent au ganglion n° 124. — 124. Ganglion lymphatique situé au niveau de la quatrième et de la cinquième vertèbres dorsales, entre la veine azygos et le canal thorachique; ce ganglion fournit un vaisseau qui remonte pour se jeter dans le canal thorachique, et quelques autres qui descendent vers les ganglions n° 118. — 125. Troncs lymphatiques venant des ganglions traversés par les vaisseaux lymphatiques du poumon; ces troncs sont coupés. — 126. Ganglion lymphatique situé sur la quatrième vertèbre dorsale, et recevant des vaisseaux qui viennent du troisième espace intercostal. De ce ganglion sortent des vaisseaux qui se portent derrière la veine azygos, et se réfléchissent vers les ganglions n° 124. — 127. Ganglion lymphatique situé sur la cinquième vertèbre dorsale, et qui reçoit des vaisseaux lymphatiques du quatrième et du cinquième espaces intercostaux. Ce ganglion donne naissance à des vaisseaux qui s’ouvrent dans le canal thorachique, entre la cinquième et la sixième vertèbres. — 128. Plusieurs troncs lymphatiques profonds du bras remontant dans les ganglions axillaires. — 129. Troncs lymphatiques qui viennent de la poitrine, et se

/7ass/s^//s/ f/M.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

rendent aux ganglions axillaires; ces troncs sont coupes. — 130. Tronc lymphatique sortant des ganglions situés entre les muscles deltoïde et grand pectoral , coupé. — 131. Tronc lymphatique partant des ganglions qui avoisinent l’insertion du muscle angulaire de l’omoplate. — 132, 132, 132, 132. Ganglions axillaires auxquels aboutissent les troncs précédens. — 133. Ganglion lymphatique avoisinant le muscle scalène antérieur et le plexus des nerfs brachiaux ; ce ganglion reçoit les vaisseaux nos 130 et 131. — 134. Troncs lymphatiques provenant des ganglions cervicaux supérieurs, coupés. — 135. Ganglions lymphatiques de la partie inférieure du cou , recevant les troncs précédens , et donnant naissance à d’autres troncs plus volumineux qui se rendent au canal thorachique , près de son embouchure. — 136, 136. Troncs lymphatiques profonds du bras droit se rendant dans les ganglions axillaires correspondans. — 137. Deux troncs considérables formés par la réunion de tous les vaisseaux lymphatiques qui viennent des ganglions axillaires correspondans., et se réunissant en un tronc volumineux n° 142. — 138. Troncs lymphatiques sortant des ganglions qui avoisinent l’insertion du muscle angulaire de l’omoplate, et se rendant au ganglion n° 139. — 139. Ganglion lymphatique accolé au plexus des nerfs brachiaux , fournissant des vaisseaux qui se réunissent aux deux troncs n° 137, et en recevant des ganglions qui avoisinent la veine mammaire interne correspondante. — 140. Tronc céphalique se rendant aux ganglions inférieurs du cou. — 141. Tronc lymphatique considérable, auquel aboutissent des vaisseaux qui sortent des ganglions cervicaux inférieurs, et s’ouvrant dans la veine jugulaire inférieure, près de la réunion de cette veine avec la veine jugulaire externe correspondante. — 142. Tronc lymphatique très-considérable qui, sur ce sujet, pourrait être appelé petit canal thorachique; ce tronc reçoit tous les vaisseaux lymphatiques qui sortent des ganglions axillaires et des ganglions cervicaux du côté droit, et il va s’ouvrir dans l’angle compris entre la veine sousclavière droite et la veine jugulaire interne correspondante.

Elle représente les vaisseaux lymphatiques de la face externe et postérieure du poumon droit. ( Mascagni. )

N° 1. Lobe supérieur, — 2, 2. lobe moyen, — 3, 3, 3. lobe inférieur du poumon. 4. Scissure qui sépare le lobe supérieur du lobe inférieur. — 5. Scissure qui sépare le lobe supérieur du lobe moyen. — 6. Petite scissure qui, sur ce sujet, existait dans le lobe moyen. — 7. Scissure qui sépare le lobe moyen du lobe inférieur, et qui est la continuation de la scissure n° 4. — 8. Dilatation des vaisseaux absorbans. — 9. Tronc lymphatique venant du réseau qui est placé dans la scissure n° 4 , et couvre la face inférieure du lobe supérieur; ce tronc serpente entre les lobes

MANUEL

supérieur et moyen , et se rend aux ganglions bronchiques. — 10. Troncs lymphatiques qui proviennent du réseau placé sur la face postérieure du lobe supérieur, et pénètrent dans la substance du poumon pour s’anastomoser avec les vaisseaux lymphatiques profonds de cet organe et se rendre aux ganglions bronchiques. — 1 1. Autres troncs lymphatiques formés par le réseau qui couvre la partie inférieure du même lobe, et serpentant entre le lobe supérieur et le lobe moyen. — 1 2. Troncs lymphatiques nés du réseau situé sur le lobe moyen, et se portant dans la scissure n° 7, pour gagner les ganglions voisins. — 13, 13, 13. Troncs lvmphatiqnes superficiels du lobe moyen, qui pénètrent dans la substance du poumon. — 14. Troncs lymphatiques qui , du lobe moyen, descendent dans la scissure n° 7. — 15, 15, 15, 15, 15. Troncs lymphatiques formés par le réseau considérable qui s’étend sur le lobe inférieur, et pénétrant dans la substance du poumon pour se réunir aux vaisseaux lymphatiques profonds, et gagner les ganglions bronchiques. — 16, 16, 16. Troncs lymphatiques traversant le bord tranchant du lobe inférieur pour se porter à la face inférieure du poumon. — 17, 17. Intervalles formés par des vaisseaux considérables, et dans lesquels on aperçoit des vaisseaux plus petits qui circonscrivent eux-mêmes des intervalles plus petits. — 18, 18, 18, 18, 18. Autres troncs lymphatiques superficiels , dont les uns serpentent à la surface du poumon, tandis cjue les autres s’enfoncent dans la substance de cet organe.

Elle représente les ganglions et les vaisseaux lymphatiques de la face antérieure des poumons, de la trachée-artère, des bronches et des vaisseaux pulmonaires. La cavité de la poitrine est ouverte; le cœur est enlevé; la portion droite du diaphragme est en partie enlevée, et en partie renversée à gauche. (Mascagui.)

Nos 1 , 1. Les tégumens , coupés et renversés. — 2, 2, 2. Face interne du poumon droit. — 3, 3. Bord antérieur, et — 4. bord postérieur du poumon droit. — 5, 5. Face interne du poumon gauche. — 6, 6. Face inférieure du poumon précédent. — 7,7. Portion du lobe droit du foie. — 8,8. Portion droite du diaphragme, renversée à gauche. — 9. Portion gauche du diaphragme recouverte par la plèvre.

— 10. Glande thyroïde. — 11. Cartilage thyroïde. — 12. Cartilage cricoïde. — 13. Trachée-artère. — 14. Bronche droite. — 15. Bronche gauche. — 16. OEsophage descendant le long du cou et de la paroi postérieure de la poitrine. — 17, 1 7 . Muscle sterno-mastoïdien , coupé et renversé. — 18, 18. Rameaux de l’artère pulmonaire, coupés h leur entrée dans les poumons. — 19. Aorte coupée et déjetée à gauche. — 20. Continuation de l’aorte. — 21. Tronc braehio-céphalique, coupe.

— 22. Artère carotide droite. — - 23. Artère carotide gauche , coupée. — 24. Artère sous-clavière gauche. — 25, 25, 25. Veines pulmonaires coupées au moment où

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JZM, de Frey

elles sortent des poumons. — 2G. Veine cave inférieure, coupée. — 27. Portion thorachique de la veine jugulaire droite. — 28. Veine sous-clavière. 29. Portion cervicale de la veine jugulaire interne droite. — 30, 30. Portion cervicale de la veine jugulaire interne gauche. — 31 , 31. Veine jugulaire externe, renversée et divisée en branches antérieure et postérieure. — 32 , 32. Le canal thorachique , d’abord à droite de l’œsophage , au-dessus du diaphragme , puis derrière cet organe, puis enfin entre le même organe et 1 artère sous-clavière gauche , au-dessus de la courbure de l'aorte. — 33. Le canal thorachique divisé en deux, branches, dont l’une , plus volumineuse, s’ouvre dans 1 angle compris entre la veine jugulaire interne et la veine sous-clavière, tandis quel autre, plus petite, s ouvre un peu au-dessus de la veine jugulaire interne. — 34, 34, 3 i . Troncs lymphatiques nés de la partie convexe du lobe droit du foie , et qui se dirigent vers le bord postérieur de cet organe, pour se rendre aux ganglions situés entre la veine cave et le pilier droit du diaphragme. — 35. Tronc lymphatique né sur le même lobe, et qui, après avoir traversé le diaphragme, se rend à un ganglion accolé à l’œsophage. — 36, 36, 36. Autres troncs lymphatiques qui traversent le diaphragme pour gagner les ganglions n° 37. — 37, 37. Ganglions lymphatiques placés autour de l’ouverture du diaphragme qui donne passage à la veine cave. — 38, 38. Ganglions lymphatiques accolés à l’œsophage. — 39, 39, 39. Ganglions lymphatiques placés sur le bord mousse du poumon gauche. — 40, 40. Ganglions lymphatiques accolés à la bronche gauche. — 41. 41, 4t. Ganglions lymphatiques couchés sur le bord postérieur du poumon , près des bronches , et légèrement écartés en dehors. Le plus élevé de ces ganglions a été fixé à une côte au moyen d’une aiguille , afin que les autres soient plus visibles. — 42, 42, 42. Ganglions lymphatiques situés entre l’aorte , l’œsophage et la bronche gauche. — 43. Ganglions lymphatiques couchés sur le bord obtus du lobe droit, près des vaisseaux sanguins. — 44. Ganglion lymphatique adhérant à la partie inférieure de la bronche droite. — 45 , 45. Ganglions lymphatiques entourant les vaisseaux sanguins supérieurs. — 46, 46. Ganglions lymphatiques accolés à l’œsophage et à la bronche gauche. — 47, 47. Ganglions lymphatiques considérables placés sur la bifurcation de la trachée-artère. —48, 48, 48. Vaisseaux lymphatiques qui passent de la face convexe ou antérieure à la face inférieure du poumon, où ils forment un plexus. — 49. Tronc lymphatique dont les valvules ont empêché l’injection. — 50, 50. Dilatations des vaisseaux qui composent le plexus. — 51. Tronc lymphatique né du plexus n° 48 , et se portant au ganglion n° 39. — 52. Tronc lymphatique qui serpente sur la face interne du poumon gauche, et » pénètre dans sa substance. — 53, 53. Troncs lymphatiques cjui sortent de la substance du poumon pour se jeter dans les ganglions n° 39 ; ces ganglions , précédemment décrits, communiquent entre eux au moyen du plexus formé par les vaisseaux. — 54. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions n° 4 1 , et qui se porte aux ganglions couchés au-devant des quatrième, cinquième et sixième vertèbres, pour se rendre ensuite au canal thorachique. — 55. Deux troncs lymphatiques formés par la réunion des petits vaisseaux qui sortent des ganglions n°“ 46 et 47, et qui descendent sur l’œsophage, où ils se divisent

MANUEL

en plusieurs branches pour se rendre aux ganglions n° 38. De ces ganglions, ils se portent à ceux qui sont couchés au-devant du corps des vertèbres et près de l’aorte, pour gagner enfin le canal thorachique. — 56, 56. Réseau lymphatique du lobe inférieur du poumon droit. — 57. Troncs lymphatiques qui plongent dans la substance du poumon. — 58, 58. Troncs lymphatiques dont les valvules ont empêché l’injection mercurielle. — 59. Troncs lymphatiques qui se portent de la face externe a la face interne du poumon , en passant dans la scissure qui sépare le lobe inférieur du lobe moyen. — 60. Troncs lymphatiques qui se rendent aux ganglions n° 45 , en traversant la face interne du poumon. — 61. Tronc lymphatique qui se porte de la face externe à la face interne du poumon , en traversant le bord postérieur, et qui se rend aux ganglions n° 43. — 62. Tronc lymphatique qui sort du poumon, et descend vers le ganglion n° 38. — 63, 63. Autres troncs lymphatiques pulmonaires se rendant à des ganglions. — 64. Ganglions lymphatiques accolés à l’œsophage, et qui reçoivent des vaisseaux fournis par les ganglions bronchiques, et envoient des troncs considérables vers le canal thorachique. — 65. Ganglions lymphatiques placés au côté droit de la trachée-artère. — 66, 66. Autres ganglions lymphatiques couchés à la partie antérieure de la trachée-artère. — 67. Ganglion lymphatique situé à l’origine des muscles longs du cou , et d’où s’échappe uu vaisseau qui se rend aux ganglions cervicaux inférieurs. — 68. Ganglions lymphatiques placés entre l’artère carotide et la veine jug ulaire. — 69. Tronc lymphatique né dans le corps thyroïde, et se portant au plus élevé des ganglions n° 66. — 70, 70. Troncs lymphatiques qui sortent des gang lions n° 66 , pour se porter aux ganglions cervicaux inférieurs, derrière la veine jugulaire interne. — 71. Tronc lymphatique sortant du corps thyroïde, et se portant aux mêmes ganglions. — 72. Deux des ganglions cervicaux inférieurs. — 73. Ganglions lymphatiques avoisinant l’artère sous-clavière gauche, et envoyant des vaisseaux au canal thorachique. — 74. Tronc lymphatique considérable sortant des ganglions cervicaux inférieurs, et se divisant en deux branches, dont l’une s’ouvre dans la veine jugulaire interne, et l’autre dans le canal thorachique. — 75. Tronc lymphatique volumineux qui, des ganglions n° 72 , se porte au canal thorachique. — 76. Tronc lymphatique fourni par les ganglions axillaires, et s’ouvrant dans la veine jugulaire externe, près de sa bifurcation. — 77. Grande veine lymphatique droite, ou petit canal thorachique, auquel aboutissent plusieurs vaisseaux fournis par les ganglions axillaires et cervicaux du côté droit, et qui va s’ouvrir dans l’angle compris entre les veines sousclavière et jugulaire interne droites.

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D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

Elle représer.ie les vaisseaux lymphatiques superficiels de la partie inférieure du cou, du ^os , des lombes , et de la partie supérieure des fesses. ( Mascagni. )

Nos 1, 1, 1. Tégumens coupés et renversés. — 2, 2. Epine de l’omoplate. — 3, 3. Les fesses , coupées. — 4. Bras coupé. — 5. Portion du muscle moyen fessier. — 6. Portion du muscle grand fessier. — 7. Portion du muscle oblique externe de l’abdomen. — 8. Muscle grand dorsal.— 9, 9. Muscle trapèze. — 10. Muscle grand rond. — 11. Muscle sous-épineux. — 12. Portion du muscle triceps brachial. — 13. Muscle deltoïde. — 14. Muscle angulaire de l’omoplate, coupé. — 15. Muscle sterno-mastoïdien. — 16. Muscle scalène, coupé. — 17. Muscle splénius , coupé.

18. Tronc lymphatique recevant ses rameaux des fesses et des lombes, et passant

sur les muscles moyen fessier, tenseur de l’aponévrose fémorale et couturier, pour se porter aux ganglions inguinaux. — 19. Troncs lymphatiques qui descendent de la partie inférieure du dos et des lombes, vers les ganglions de l’aine. — 20, 20, 20, 20, 20. Vaisseaux lymphatiques qui se portent de la partie moyenne et supérieure du dos, du cou et de l’épaule, vers les ganglions axillaires.

1. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la face interne du membre supérieur. (Mascagni.)

Nos 1, 1. Portion du muscle deltoïde. — 2. Muscle grand pectoral, coupé et renversé. — 3. Muscle grand dorsal. — 4. Muscle grand rond. — 5. Muscle sousscapulaire, coupé. — 6. Artère et veine axillaires , coupées. — 7, 7. Veine basilique.— 8. Veine médiane. — 9. Veine céphalique. — 10. Artère radiale. — tl. Artère cubitale. — 12. Vaisseaux lymphatiques venant des doigts. — 13. Vaisseaux lymphatiques superficiels venant des doigts annulaire et auriculaire , et s’enfonçant entre les muscles, pour s’anastomoser avec les vaisseaux profonds. — 14, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25. Vaisseaux lymphatiques qui se portent de la face externe à la face antérieure et interne du membre supérieur; ils répondent aux vaisseaux qui, dans la figure 2, sont indiqués par les nos de 2 à 13. — 26, 27, 28,29, 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44, 45. Vaisseaux lymphatiques allant de la face interne à la face postérieure du membre supérieur ; ils cor-

MANUEL

respondent aux vaisseaux de la figure 2 , indiqués par les n0! de 1 i à 33. — 46. Vaisseaux lymphatiques venant de la face dorsale de la main, entre le pouce et l’index , et se portant à la face interne de l’avant-bras, pour s’enfoncer entre les muscles avec l’artcre radiale, et aller s’anastomoser avec les vaisseaux lymphatiques profonds. -= 47; 47. Deux ganglions placés près du pli du bras. — 48. Ganglions axillaires qui reçoivent les ci-dessus indiqués. 49. Tronc lympha-

tique, coupé.

Fig. 2. Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la face externe du membre supérieur. ( Mascagni. )

Nos 1, 1. Tégumens coupés et renversés. — 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13. Vaisseaux lymphatiques correspondant à ceux qui , dans la figure précédente, sont indiqués par les n 08 14 à 25. — 14, 15,16, 17, 18, 19, 20, 21, 22,23, 24, 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 33. Vaisseaux lymphatiques qui correspondent à ceux qui, dans la figure précédente, sont indiqués par les nos 26 à 45.-34, 34, 34, 34. Vaisseaux lymphatiuqes qui se trouvent à la face dorsale des doigts. — 35. Réseau formé par les vaisseaux lymphatiques précédens à la face dorsale de la main et du poignet.

Elle représente les vaisseaux lymphatiques superficiels de la tète et de la poitrine. (Mascagni. )

Nos 1, 1, 1, 1. Les tégumens, renversés. — 2, 2. Partie sous-ombilicale de l’abdomen. — 3. Le bras droit, coupé. — 4, 4. Le muscle grand dorsal. — 5. Muscle grand rond. — 6. Portion du muscle triceps. — 7. Portion du muscle deltoïde.— 8. La clavicule. — 9,9, 9. Muscle grand dentelé. — 10, 10, 10. Muscle oblique externe de l’abdomen. — 11. Ombilic. — 12, 12. Ligne blanche de l’abdomen. — 13, 13, 13, 13. Muscles droits de l’abdomen. — 14. Intersections tendineuses du muscle précédent. — 15, 15. Muscle grand pectoral droit. — 16. Portion du muscle <*rand pectoral gauche. — 17. Muscle omoplat hyoïdien, coupé et renversé. — 18. Muscle trapèze. — 19. Muscle splénius. — 20. Portion du muscle scalène anté-

rjeur. 21. Portion du muscle scalène postérieur. — 22. Muscle sterno-mastoïdien

droit. 23. Muscle sterno-hyoïdien. — 24. Portion du muscle sterno-thyroïdien.

25. Muscle sterno-mastoïdien gauche. — 26. Portion du muscle constricteur

inférieur du pharynx. — 27. Os hyoïde. — 28. Portion du muscle constricteur moyen du pharynx. — 29. Ventre antérieur du muscle digastrique. — 30. Portion du muscle mylo-hyoïdien. — 31. Muscle triangulaire des lèvres. — 32. Muscle carré du menton. — 33. Muscle orbiculaire des lèvres. — 34. Muscle buceinateur.

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

— 35. Muscle grand zygomatique. — 36, 37. Muscles élévateurs de la lèvre supérieure et de l’aile du nez. — 38. Muscle triangulaire du nez. — 39. Muscle orbiculaire des paupières. — 40. Muscle frontal. — 41. Muscle élévateur du pavillon de l’oreille. — 42. Muscle occipital. — 43. Muscle masséler. — 44. Glande parotide.

— 45. Conduit de Stenon. — 4G. Glande sous-maxillaire. — 47, 48. Veines mam-

maires externes s’ouvrant dans la veine axillaire. — 49. Veine céphalique. — 50. Veine jugulaire externe. — 51. Veine faciale antérieure s’ouvrant dans la veine jugulaire interne. — 52. Artère faciale. — 53. Artère ophlhalmique. — 54. Artère et veine temporales. — 55. Artère occipitale. — 56. Tronc lymphatique qui, du membre supérieur, se porte aux ganglions axillaires , coupé. — 57. Troncs lymphatiques dorsaux se rendant aux mêmes ganglions. — 58, 58, 58. Autres troncs lymphatiques dorsaux se dirigeant, sur les muscles grand dorsal et grand dentelé , vers les mêmes ganglions. — 59, 59. Troncs lymphatiques inférieurs du dos et de la partie supérieure des lombes, qui serpenlent sur les muscles oblique externe de l’abdomen et grand dentelé, et qui, après avoir communiqué avec d’autres vaisseaux lymphatiques qui viennent de la poitrine, se terminent enfin aux ganglions axillaires. — 60, 60, 60, 60. Troncs lymphatiques abdominaux nés près de l'ombilic , et descendant vers les ganglions inguinaux. 61, 61. Troncs lymphatiques abdominaux et pectoraux qui montent vers les ganglions axillaires. — 62. Tronc lymphatique provenant de l’abdomen et de la partie inférieure de la poitrine, et s avançant vers le ganglion n° 63. — 63. Ganglion lymphatique situé près de la seconde intersection du muscle droit de l’abdomen. — 64. Tronc lymphatique sortant du ganglion précédent, et qui, traversant les aponévroses de la ligne blanche, va s’unir aux vaisseaux lymphatiques mammaires internes. — 65. Tronc lymphatique provenant de la partie supérieure de l’abdomen et de la partie inférieure de la poitrine , et qui se divise pour se rendre à deux ganglions placés entre les muscles grand pectoral et oblique externe. Ces deux ganglions manquent assez souvent, de même que le ganglion n° 63. — 66. Tronc lymphatique sortant des deux ganglions précédens , et qui, passant derrière le muscle grand pectoral, traverse le cinquième espace intercostal pour se réunir aux vaisseaux lymphatiques mammaires internes. — 67, 67. Deux troncs lymphatiques provenant des tégumens qui environnent l’ombilic , et traversant l’aponévrose pour se joindre aux vaisseaux lymphatiques épigastriques. — 68, 68. Troncs lymphatiques abdominaux qui remontent vers la poitrine, et qui, s’unissant aux vaisseaux lymphatiques des parties inférieures et latérales de cette cavité, vont enfin se terminer aux ganglions axillaires. — 69, 69, 69, 69, 69, 69. Troncs lymphatiques nés de la poitrine et de la région épigastrique, et se portant aux ganglions axillaires. — 70. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux lymphatiques n° 69 du côté droit et des vaisseaux n° 61, et se dirigeant vers les ganglions de i’aisselle. — 71 ,71,71. froncs lymphatiques venant de la partie supérieure de la poitrine et de la partie intérieure du cou, et qui se portent en bas et en dehors pour se réunir en un seul tionc n 72. <2, 72. Tronc lymphatique formé par les vaisseaux n° 71, et se

portant aux ganglions axillaires. — 73, 73. Deux troncs lymphatiques nés de la

Explication des Planches. 57

MANUEL

partie inférieure et externe du cou , de la partie supérieure antérieure et externe du bras , et se dirigeant en bas et en avant. — 74. Tronc lymphatique auquel aboutissent les vaisseaux n° 73, et qui se rend aux ganglions axillaires. — 75. Vaisseaux lymphatiques nés de la partie supérieure du bras, et se réunissant en un tronc considérable qui se porte aux ganglions de l’aisselle. — 76, 76. Ganglions axillaires, lesquels varient beaucoup pour la situation, le nombre et le volume. — 77. Tronc lymphatique qui accompagne la veine céphalique, et qui se rend au ganglion n° 78. — 78. Ganglion lymphatique placé dans l’espace triangulaire compris entre les muscles deltoïde et grand pectoral. — 79. Autre ganglion lymphatique avoisinant le muscle angulaire de l’omoplate , et auquel se rendent des vaisseaux qui viennent du ganglion n° 78. — 80. Tronc lymphatique occipital sc dirigeant sur le muscle trapèze vers le même ganglion 79. — 81. Troncs lymphatiques nés de l’occiput et du vertex , et se terminant aux ganglions n° 82. — 82. Ganglions lymphatiques postérieurs couchés sur l’occiput. — 83. Trois troncs lymphatiques sortant des ganglions précédens , et qui , après avoir traversé le muscle splénius, se rendent aux ganglions qui avoisinent la bifurcation de la veine jugulaire interne. — 84. Troncs lymphatiques venant des régions occipitale et temporale, et se portant aux ganglions n° 85. — 85, 85. Ganglions lymphatiques situés sur l’insertion du muscle sterno-mastoïdien. — 86. Tronc lymphatique sortant d’un des ganglions précédens, et qui descend, sur la face externe des muscles splénius et trapèze, vers la veine jugulaire externe, où il se divise pour se terminer aux ganglions n° 87. — 87. Ganglions lymphatiques avoisinant le plexus des nerfs brachiaux et les muscles scaltmes. — 88. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui sortent des ganglions n° 85 , et qui se rend dans le ganglion n° 89. — 89. Ganglion lymphatique placé au côté externe de la veine jugulaire externe, et donnant naissance à un tronc qui se rend au plus élevé des ganglions n° 87. — 90. Autre ganglion lymphatique situé entre les muscles scalènes, un peu au-dessus des ganglions n° 87. Des ganglions nos 87 et 90 sortent des vaisseaux lymphatiques qui s’enfoncent sous le muscle sterno-mastoïdien, et se portent a d’autres ganglions situés derrière ce muscle , à côté de la veine jugulaire interne. — 9 1 ..Ganglions lymphatiques placés sur le muscle sterno-mastoïdien. — 92. Autre ganglion avoisinant le bord interne du muscle sterno-mastoidien , et auquel aboutissent deux troncs lymphatiques, l’un venant du plus inférieur des ganglions n°9l , et l’autre du ganglion n° 103. — 93. Tronc lymphatique partant du ganglion n° 92, et qui se termine aux ganglions qui entourent la veine jugulaire interne. — 94. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux provenant de 1 occiput, et qui descend vers le pavillon de l’oreille, où il se divise en deux branches. 95. La branche externe du tronc précédent , descendant derrière le pavillon de 1 oreille pour se rendre au ganglion n° 85. — 96. La branche interne du meme nom , serpentant sur le bord externe du pavillon de l’oreille , et se réunissant à un vaisseau lymphatique qui vient du sinciput et du front pour sc porter au ganglion n° 92 , en passant sur la glande parotide. — 97. Troncs lymphatiques venant du sinciput et du front, et qui, accompagnant l’artère et la veine temporales, viennent se

D’ANATOMIE DESCRIPTIVE

jeter dans le ganglion n° 98. — 98. Ganglion lymphatique placé entre la glande parotide et le pavillon de l’oreille, et donnant naissance à deux vaisseaux, dont l’un se porte derrière la parotide, et l’autre au ganglion n° 100. — 99. Autre tronc lymphatique provenant du front et du sinciput , et se rendant, au ganglion n° 100. — 100. Ganglion lymphatique placé entre la parotide et l’oreille, et recevant un vaisseau qui vient des ganglions n° 98 ; de ce ganglion partent des troncs lymphatiques , qui passent derrière la parotide pour se rendre à d’autres ganglions situés autour de la base de la mâchoire inférieure et sur le muscle sterno-mastoïdien. — 101. Ganglion lymphatique avoisinant le muscle sterno-mastoïdien, et auquel aboutissent des vaisseaux lymphatiques qui sortent de la partie inférieure de la glande parotide et descendent sur la veine jugulaire externe. — 102. Tronc lymphatique partant du ganglion n° 101, et accompagnant la veine jugulaire externe pour se terminer au ganglion n° 90. — 103. Autre ganglion lymphatique , auquel aboutissent les vaisseaux nés du ganglion n° 101, et donnant naissance à un tronc lymphatique qui se porte au ganglion n° S2. — 104. Troncs lymphatiques provenant des régions temporale et frontale , et passant derrière la parotide pour se rendre aux ganglions de la base de la mâchoire inférieure. — 105. Troue lymphatique né sur la joue et les paupières , et descendant obliquement en dehors pour se terminer au ganglion n° 106. — 106. Ganglion lymphatique placé près de la base de la mâchoire inférieure , au côté externe de la veine faciale. — 107. Portion

d’un ganglion considérable situé près de la bifurcation de la veine jugulaire interne , et auquel aboutissent plusieurs vaisseaux lymphatiques profonds qui viennent de la tète et du ganglion n° 106. — 108. Tronc lymphatique provenant du front, des paupières, du nez et de la joue , et se terminant à un ganglion accolé à la veine faciale. — 109. Tronc lymphatique né des tégumens de la région inassétérine, et qui , se portant en avant, passe au-dessus de l’artère labiale, et se rend à un ganglion placé au côté interne de la glande sous-maxillaire. — 1 10. Tronc lymphatique venant de la joue, et se jetant dans le même ganglion. — 111. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux qui viennent des lèvres et de la partie inférieure du nez , et qui , descendant obliquement en dehors sur le muscle angulaire des lèvres, va se porter aux ganglions n° 112. — 112. Ganglions lymphatiques situés entre la base de la mâchoire inférieure, la glande sous-maxillaire et le ventre antérieur du muscle digastrique , et auquel aboutissent des vaisseaux nés des muscles de la langue et de l’os hyoïde, et des glandes sous-maxillaire et sublinguale. Ces ganglions donnent naissance à des troncs lymphatiques qui se rendent'' aux ganglions placés sur la bifurcation de la veine jugulaire interne. — 113. Troncs lymphatiques provenant de la lèvre inférieure et de ses muscles, et se terminant aux ganglions n° 114. — 114, 114. Ganglions accolés au ventre antérieur du muscle digastrique. — 115. Tronc lymphatique venant de la lèvre inférieure et du menton, et se portant au ganglion n° 116. — 116. Ganglion lymphatique placé entre les ventres antérieurs des muscles digastriques , et auquel aboutissent le tronc n° 115, ainsi que les vaisseaux lymphatiques des muscles de la langue et de la langue elle-même. De ce ganglion sort un tronc qui se divise en deux branches,

MANUEL

dont l’une traverse le muscle sterno-hyoïdien pour se rendre aux ganglions situés près du larynx, tandis que l’autre se rend aux ganglions n° 114. — 117. Tronc lymphatique sortant des ganglions n° 114, et qui descend sur le muscle sternohyoïdien, vers la veine jugulaire externe, où il se divise en deux branches. — 118. Branche externe du tronc précédent, qui se porte aux ganglions placés près des veines sous-maxillairc et jugulaire interne. — 119. Ganglion placé près du pharynx , et recevant la branche interne du tronc n° 117. — 120. Tronc lymphatique sortant du ganglion n° 119, et passant derrière le muscle sterno-mastoïdien , pour se terminer aux ganglions qui avoisinent la veine sous-clavière. — 121 . Deux troncs lymphatiques sortant des ganglions n° 112, et qui, descendant obliquement vers le muscle sterno-mastoïdien , passent derrière ce même muscle , et vont se rendre aux ganglions qui avoisinent la veine jugulaire interne.

Fig. I . Elle représente les vaisseaux lymphatiques du dos de la main et de la face postérieure de l’avant-bras ; ce dernier est coupé près de l’articulation du coude. (Mascagni. )

Nos 1, 1. Muscle long supinateur. — 2. Portion du muscle premier radial externe. — 3. Tendon du muscle précédent. — 4. Muscle second radial externe. — 5. Le tendon du muscle précédent. — 6. Portion du muscle court supinateur. — 7. Muscle long abducteur du pouce. — 8. Muscle court extenseur du pouce. — 9. Muscle long extenseur du pouce. — 10, 10. Muscle extenseur du doigt indicateur. — 11. Muscle extenseur commun des doigts , légèrement écarté. — 12. Muscle extenseur propre du petit doigt. — 13. Portion du muscle anconé. — 14, 14. Muscle cubital postérieur. — 15. Nerf radial. — 16. Nerf cubital. — 17. Branche interosseuse dorsale du nerf médian. — 18. Artère interosseuse dorsale supérieure. — 19. Artère interosseuse dorsale inférieure. — 20. Branche dorsale de l'artère radiale. — 21. Branche veineuse se rendant à la veine céphalique. — 22. Autre branche veineuse se portant à la veine basilique. — 23. Tronc lymphatique formé par la réunion des vaisseaux profonds de la paume et du dos de la main , et qui , remontant le long de la branche dorsale de l’artère radiale, se dirige vers la face interne de l’avant-bras. — 24. Tronc lymphatique, lequel accompagne l’artère interosseuse n° 19, traverse le ligament interosseux , et se porte de la face externe à la face interne de l’avant-bras , pour remonter le long de l’artère cubitale , vers le ganglion placé près de l’articulation huméro-cubitale. — 25. Autre tronc lymphatique qui accompagne l’artère interosseuse n° 18, et se rend au même ganglion.