IIJ. REGION PLANTAIRE INTERNE

Elle présente les M. adducteur, petit fléchisseur, abducteurs oblique et transverse du gros orteil.

M uscle adducteur du gros orteil (2).

Placé le long du bord interne du pied , ce muscle est épais , aplati, allongé, plus gros

,(I >M; r^f-sous-ph^angien. Chauss. M. lumbricalis. Soèmm. (a) M. calcanéo-sous-phalangien du pi ennei orteil . Chauss. ]\1* adductor hallucis, Soèmm» ^

PJ..ji6, iîg. i pi 1 17, fig. 1

MANUEL

en arrière qu’en avant. II s’attache en arrière , au ligament annulaire interne du pied , à la partie interne et postérieure du calcanéum, à l’aponévrose plantaire et à la cloison qui le sépare du court fléchisseur. Les fibres charnues nées de ces différentes, insertions se dirigent obliquement , et se terminent successivement sur un tendon placé d'abord au milieu &du muscle. Ce tendon ne tarde pas à paraître à sa partie inférieure , s’unit à la portion interne du petit fléchisseur du gros orteil , et vient s’attacher avec elle à la partie postérieure et interne de la première phalange du gros orteil. Ce muscle est recouvert en bas par l’aponévrose plantaire ; en liant , il est en rapport avec le tendon du grand fléchisseur commun des orteils et son accessoire , le long fléchisseur du gros orteil , la terminaison des tendons des jambiers antérieur et postéi ieur.

Muscle petit Jlêchisseur du gras orteil (’).

Place en dehors du précédent , ce muscle est allongé , aplati , épais , simple à son extrémité postérieure, divisé en deux, faisceaux à l’antérieure. 1! s’attache, par un tendon aplati et par des fibres aponévrotiques , à la face inférieure du calcanéum, aux deux deiniers os cunéiformes et aux ligamens de ces os ; il prend aussi des insertions aux cloisons aponévrotiques qui le séparent du petit fléchisseur des orteils et de l’abducteur du gros. Les fibres charnues provenant de ces différentes insertions , courtes et obliques, se portent en avant, et forment un faisceau creusé d’une cannelure moyenne pour recevoir le tendon du grand fléchisseur ; ce faisceau devient de plus en plus volumineux à mesure qu’il s’avance, et se divise en deux portions avant d’arriver à la première articulation métatarso-phalangienne; l’interne, plus considérable, s’unit entièrement a 1 adducteur , et se fixe avec lui , par de courtes aponévroses , à l’os sésamoïde interne de 1 articulation de la première phalange ; l’externe , plus petite , se jo nt à l’adducteur oblique pour s attacher avec lui à l’os sésamoïde externe , et en dehors de l’extrémité postérieure de la meme phalange. Ce muscle est recouvert par l’aponévrose plantaire , le tendon du grand fléchisseur du pouce, et un peu par l'adducteur et l’abducteur oblique, H est applique sur le tendon du long péronier et sur le premier os du métatarse. Il a pour usage de fléchir la première phalange du gros orteil sur le premier os du métatarse.

Muscle abducteur oblique du gros orteil (»•'.

Placé en dehors du précédent, ce muscle est court, mince, irrégulièrement triangulaire- il se fixe, par des fibres aponévrotiques assez prononcées, a la face inferieure du cuboïde h la gaine fibreuse du grand péronier et à l’extrémité postérieure du troisième et du quatrième os du métatarse. Les fibres charnues nées de ces diverses insertions se réunissent, et le faisceau qu’elles forment , d’abord mince et aplati , se rétrécit en se portant en avant et en dedans , s’unit à la portion externe du petit fléchisseur du gros orteil et un peu è son abducteur transverse , et va s’attacher avec eux à l’os sésamoïde externe de la première articulation métatarso-phalangienne, et en dehors de l’extreimte corres-

M tarso-saus-phalangten du premier orteil Cha„« M. fleror brevis hallucis. Socmm. — (a) M. métutarso-soùs-phalangien du pi entier orteil. Chauss. M. aüductor hattuccs. Soemm.

pondante de la première phalange. Ce muscle est en rapport, en dehors , avec les interosseux; en bas, avec les tendons du grand fléchisseur des orteils, son accessoire, les lombricaux , et l’aponévrose plantaire; en dedans, il s’unit étroitement au court fléchisseur. 11 porte le gros orteil en dehors , et fléchit légèrement sa première phalange.

Muscle abducteur transverse du gros orteil (>).

Situé transversalement à la partie antérieure de la plante du pied, sous les tètes des Pi a 37,15g quatre derniers os du métatarse, ce muscle est mince, allongé et aplati, il se fixe par des languettes charnues, distinctes, aux ligamms qui unissent en bas les os du métatarse aux orteils. Ces languettes forment par leur réunion un petit faisceau à fibres parallèles, plus longues en arriéré qu'en avant, qui se dirige en dedans, s’unit à l’abducteur oblique, et s’attache avec lui par de courtes fibres aponévroliques , en dehors de l’extrémité postérieure de la première phalange du gros orteil. Ce muscle est en rapport, en haut, avec les interosseux, en bas avec les tendons des deux fléchisseurs des orteils, et les M. lombricaux. Il porte le gros orteil en dehors, rapproche les tètes des os du métatarse les unes des autres, et donne ainsi à la piaule du pied la forme d’une gouttière allongée d'avant en arrière. . •